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腦出血是缺血性腦血管病嗎

概述:

我們在生活中經常會聽到腦出血這個疾病,在臨床上,是屬于出血性腦部疾病 ,而不是缺血性的。但是長時間的出血沒有加以治療可能會導致后期腦部局部供血不足而缺血。腦血管疾病在臨床上可以分為短暫性腦缺血發(fā)作、腦卒中、椎基底動脈供血不足等,其中最常見的為腦卒中,也就是大家熟知的中風。腦卒中又分為缺血性卒中與出血性卒中,其中缺血性卒中又稱為腦梗死,而腦出血則屬于出血性卒中的范圍,與缺血性卒中有本質上的差異。

腦出血的病因與發(fā)病機制:

高血壓合并細小動脈硬化最容易導致腦出血。腦內細小動脈在長期高血壓作用下易發(fā)生慢性變性,在此基礎上驟然升高的血壓最易導致脆弱變性的血管壁破裂,如情緒激動、激烈運動、排便時過于用力等,在這些情況下,血壓在短時間內升高,沖擊顱內細小動脈血管壁,導致腦細小動脈破裂出血。腦出血常常發(fā)生在50歲以上的群體之中,這些患者多有高血壓史,在活動或情緒激動時突然發(fā)病,并且病情在十分鐘至數(shù)小時內迅速發(fā)展。

腦出血的治療:

腦出血的患者應該安靜臥床,注意脫水,并降低顱內壓。加強護理防治并發(fā)癥。

1.內科治療:患者應臥床休息2~4周,保持安靜,不要使其情緒激動;腦出血患者容易發(fā)生顱內壓增高,所以要積極控制腦水腫,脫水降顱壓;血壓控制的好壞與否,會影響患者的治療與預后,所以控制血壓也是內科治療中非常重要的一點。

2.外科治療:當腦出血嚴重,危及生命時,內科治療幾乎對其無效,這時,外殼的治療則有可能挽救生命,但外科治療同時也會增加嚴重殘疾的風險。目前對外科治療的手術適應癥,方法等并沒有明確的一致性的意見,主要針對患者自身狀況與病情狀況決定。一般認為,應在發(fā)病早期進行手術治療。

3.康復治療:當患者腦出血,病情穩(wěn)定之后,就應該盡早進行康復治療,對患者生活質量的提高有益。

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