懷孕期間接種狂犬疫苗通常不會(huì)對胎兒造成不良影響，但需根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)、疫苗類型、接種時(shí)機(jī)及個(gè)體健康狀況綜合評估。以下從五個(gè)方面展開說明：
一、疫苗安全性：狂犬疫苗為滅活疫苗，不含活病毒，無法通過胎盤屏障感染胎兒。國內(nèi)外多項(xiàng)研究顯示，孕期接種狂犬疫苗未增加胎兒畸形、流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，其安全性與普通人群相當(dāng)。
二、暴露風(fēng)險(xiǎn)優(yōu)先級：若被動(dòng)物咬傷或抓傷，尤其涉及頭面部、頸部或手部等神經(jīng)豐富部位，或致傷動(dòng)物為流浪動(dòng)物、行為異常時(shí)，暴露后及時(shí)接種疫苗的優(yōu)先級遠(yuǎn)高于對藥物潛在風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)憂?？袢≈滤缆式?00%，預(yù)防意義重大。
三、疫苗類型選擇：目前國內(nèi)使用的狂犬疫苗包括Vero細(xì)胞疫苗、地鼠腎細(xì)胞疫苗及人二倍體細(xì)胞疫苗，均屬滅活疫苗，孕期接種無禁忌。但需避免使用減毒活疫苗（如狂犬病減毒活疫苗，國內(nèi)未上市）。
四、接種時(shí)機(jī)關(guān)鍵性：暴露后接種應(yīng)遵循“越早越好”原則，首劑疫苗盡量在24小時(shí)內(nèi)注射。即使孕期已過早期（如孕中期、晚期），仍需完成全程接種，因狂犬病潛伏期可能長達(dá)數(shù)年，延遲接種會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
五、個(gè)體健康評估：若孕婦存在嚴(yán)重免疫缺陷、過敏史或既往接種疫苗后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，需由醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)與獲益后決定是否接種。
除接種疫苗外，傷口處理同樣重要，應(yīng)立即用肥皂水沖洗15分鐘以上，并用碘伏消毒。孕期接種狂犬疫苗需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，接種后密切觀察過敏反應(yīng)（如發(fā)熱、皮疹），如有異常及時(shí)就醫(yī)。切勿因擔(dān)憂疫苗影響而拒絕接種，導(dǎo)致錯(cuò)失最佳預(yù)防時(shí)機(jī)。
