懷孕后腿腳腫脹的時(shí)間因人而異，常見于孕中期（約4-6個(gè)月）至孕晚期（7個(gè)月后），但部分孕婦可能更早或更晚出現(xiàn)，甚至整個(gè)孕期無明顯腫脹。其發(fā)生與子宮增大壓迫靜脈、激素水平變化導(dǎo)致水鈉潴留、血容量增加、下肢靜脈回流受阻及個(gè)體差異等因素相關(guān)。
- 子宮增大壓迫靜脈：孕中期后，子宮逐漸增大并壓迫下腔靜脈和盆腔靜脈，導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，血液淤積引發(fā)水腫，多從足踝部開始，逐漸向上蔓延。
- 激素水平變化：孕期雌激素和孕激素水平升高，促使血管擴(kuò)張、通透性增加，體液易滲入組織間隙，形成水腫，尤其孕晚期激素波動(dòng)更明顯時(shí)癥狀可能加重。
- 血容量增加：為滿足胎兒需求，孕婦血容量較孕前增加約40%，血漿滲透壓降低，水分易進(jìn)入組織間隙，導(dǎo)致下肢或全身性水腫。
- 下肢靜脈回流障礙：長(zhǎng)期站立、久坐或活動(dòng)減少會(huì)加重靜脈壓力，影響血液回流，尤其是肥胖或既往有靜脈曲張的孕婦更易出現(xiàn)。
- 個(gè)體差異：部分孕婦因遺傳、體質(zhì)或基礎(chǔ)疾?。ㄈ缛焉锲诟哐獕?、腎?。┛赡芨缁蚋鼑?yán)重地出現(xiàn)水腫，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
孕期腿腳腫脹多為生理性，但需警惕病理性水腫（如伴隨高血壓、蛋白尿）。建議孕婦避免久坐久站，適當(dāng)抬高下肢，穿著寬松衣物，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。若腫脹突然加重、伴隨頭痛、視力模糊或尿量減少，需立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)、尿常規(guī)檢查及必要治療，切勿自行用藥或忽視異常信號(hào)。
