懷孕37周作為足月妊娠的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),需通過(guò)多項(xiàng)檢查綜合評(píng)估母嬰健康狀態(tài),為分娩做好準(zhǔn)備。此時(shí)主要檢查項(xiàng)目包括:胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查、血常規(guī)與凝血功能、尿常規(guī)、骨盆測(cè)量與內(nèi)診檢查。以下為具體解釋:
一、胎心監(jiān)護(hù):通過(guò)持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心率及宮縮情況,評(píng)估胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。若監(jiān)護(hù)結(jié)果異常,需結(jié)合生物物理評(píng)分進(jìn)一步判斷胎兒狀態(tài)。
二、超聲檢查:重點(diǎn)測(cè)量胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)、腹圍及羊水量,估算胎兒體重;觀察胎盤成熟度及臍動(dòng)脈血流參數(shù),排除胎盤功能減退或胎兒生長(zhǎng)受限等情況。
三、血常規(guī)與凝血功能:血常規(guī)可篩查貧血、感染等異常;凝血功能檢測(cè)(如PT、APTT、纖維蛋白原)能評(píng)估產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn),為分娩方式選擇提供依據(jù)。
四、尿常規(guī):檢測(cè)尿蛋白、尿糖及酮體,輔助判斷妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥的控制情況。
五、骨盆測(cè)量與內(nèi)診檢查:通過(guò)骨盆外測(cè)量(髂棘間徑、髂嵴間徑等)及陰道內(nèi)診,評(píng)估骨盆形態(tài)與產(chǎn)道條件,預(yù)測(cè)分娩方式可行性。
除上述檢查外,孕婦需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成其他必要檢查,如心電圖、膽汁酸檢測(cè)等。若出現(xiàn)陰道流液、規(guī)律宮縮或胎動(dòng)異常,應(yīng)立即就醫(yī)。分娩前保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免自行用藥或中斷監(jiān)測(cè),確保母嬰安全。