習(xí)慣性流產(chǎn)患者是否可以做試管嬰兒需根據(jù)具體病因綜合判斷，常見情況包括染色體異常、子宮解剖結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌紊亂、免疫功能異常及血栓前狀態(tài)等五類，需針對性評估后制定個(gè)體化方案。
染色體異常是習(xí)慣性流產(chǎn)的重要病因之一，若夫妻雙方或胚胎存在染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常，可通過第三代試管嬰兒技術(shù)（PGT）篩選正常胚胎，降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。子宮解剖結(jié)構(gòu)異常如子宮縱隔、宮腔粘連等，可能影響胚胎著床，需先通過宮腔鏡手術(shù)矯正畸形，再考慮試管嬰兒助孕。內(nèi)分泌紊亂如黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等，需在試管嬰兒周期前通過藥物調(diào)節(jié)激素水平，改善子宮內(nèi)膜容受性。免疫功能異常如抗磷脂綜合征、自身免疫性疾病等，需在妊娠前進(jìn)行免疫治療，抑制異常免疫反應(yīng)，減少胚胎排斥風(fēng)險(xiǎn)。血栓前狀態(tài)如抗磷脂抗體陽性、遺傳性易栓癥等，需在試管嬰兒周期中聯(lián)合使用抗凝藥物，改善胎盤血流灌注。
需強(qiáng)調(diào)的是，習(xí)慣性流產(chǎn)的病因復(fù)雜多樣，部分患者可能合并多種因素，因此治療需遵循多學(xué)科協(xié)作原則。建議患者在備孕前完善染色體核型分析、宮腔鏡檢查、激素六項(xiàng)、免疫抗體篩查及血栓相關(guān)指標(biāo)檢測，由生殖醫(yī)學(xué)科、婦產(chǎn)科、風(fēng)濕免疫科及血液科專家共同制定方案。治療過程中需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整劑量或停藥，同時(shí)保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)及適度運(yùn)動(dòng)，以提升妊娠成功率。
