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擴(kuò)張性心肌病的并發(fā)癥

冉旭主任醫(yī)師

中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科

2019-11-151755次

概述：

擴(kuò)張性心肌病的并發(fā)癥有心力衰竭，心律失常，心源性猝死，胸腔積液等。擴(kuò)心病是一種發(fā)病原因尚不明確，導(dǎo)致左心室或者雙心室都擴(kuò)張的一類原發(fā)性心肌病。本病與病毒性心肌炎，非感染性炎癥，精神創(chuàng)傷，家族遺傳等因素有關(guān)。本病患者早期無特異性癥狀，隨著疾病不斷發(fā)展，在終末期可以出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)，由于心臟擴(kuò)大，結(jié)構(gòu)紊亂，破壞心電生理傳導(dǎo)，導(dǎo)致各種心律失常的出現(xiàn)。

對(duì)癥用藥建議：

擴(kuò)心病患者治療主要使用抗心肌重構(gòu)類藥物，例如β受體阻滯劑（如普萘洛爾，美托洛爾，比索洛爾等），鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑（如依普利酮，螺內(nèi)酯等），血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如卡托普利，依那普利等）。當(dāng)患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，宜使用廣譜類抗心律失常藥物，如胺碘酮等。當(dāng)患者疾病進(jìn)展至心衰階段時(shí)，需要使用呋塞米，洋地黃等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。

飲食注意：

擴(kuò)心病患者在疾病終末期發(fā)生心力衰竭，因此需要限制液體入量以及行低鹽飲食，對(duì)于腌制品、鹵煮類食物最好不吃，每日攝入食鹽量不宜超過5g，但是需要預(yù)防稀釋性低鈉血癥。除此之外患者還應(yīng)該多吃富含維生素C和鉀離子的水果蔬菜，例如海帶，紫菜，黑米，香蕉，芒果等。

以上內(nèi)容僅供參考

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