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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12006次

• 胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎

  一般在懷孕18到20周左右，會建議孕婦做一些胎兒超聲心動圖學(xué)的檢查，看看心臟發(fā)育有沒有一些可能畸形存在。臨床上我們經(jīng)?？吹揭恍┨撼曅膭訄D報告，患兒合并室間隔缺損，這種情況到底嚴(yán)不嚴(yán)重。實際上，對于我們心臟外科大夫醫(yī)生來說，單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴(yán)重的畸形。第一，比較小的室間隔缺損，比如兩三毫米的在胎兒期的，很多我們復(fù)查發(fā)現(xiàn)，他在出生以后，復(fù)查的時候自愈了，所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二，還有一些可能沒有自己愈合的，比較大的，這種絕大多數(shù)情況下，我們都可以進(jìn)行擇期手術(shù)。等孩子長大一點，我們做一些小切口微創(chuàng)手術(shù)，直接可以幫他做修補，做到根治。做完手術(shù)以后，這種患兒可以達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn)，甚至去當(dāng)兵、運動員，都沒有問題。所以從疾病的角度講，胎兒室間隔缺損，我們不認(rèn)為是很嚴(yán)重的疾病。

  

  01:37
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9410次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重
  這個主要是看缺損的面積大小，以及有沒有合并癥的情況，不能夠單純的來進(jìn)行比較，但是從整體上來看，室間隔缺損要比房間隔缺損更為嚴(yán)重，也就是說同等的缺損面積，室間隔缺損相對來說更嚴(yán)重一些。因為心室間的壓力差更大一些，這樣左向右分流的血液更多，所以就會加重患者的病情，如果是房間隔缺損，同等情況的缺損面積，那么心房之間的血液流動相對來說要少一些，患者的病程進(jìn)展緩慢，癥狀也比較輕。但是室間隔缺損往往是進(jìn)展比較迅速一些，所以相對來說，在同等缺損面積下，室間隔缺損嚴(yán)重一些，不管是室間隔缺損還是房間隔缺損，都要正確的評估病情，選擇合理的治療方案。比較輕微的，可以密切觀察，但是室間隔缺損一般都是需要進(jìn)行手術(shù)治療。首選介入微創(chuàng)進(jìn)行封堵，但是如果不合適，就需要進(jìn)行外科開胸，進(jìn)行修補手術(shù)。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 8085次

• 室間隔缺損的分型
  缺損大致可分為三種類型：1.小型室間隔缺損，缺損直徑小于5mm或缺損面積小于0.5㎝2/㎡體表面積，缺損小，心室水平左向右分流量少，血流動力學(xué)變化不大，可無癥狀。2.中型室間隔缺損，缺損直徑5~10mm或缺水面積0.5~1.0㎝2/㎡體表面積，缺損較大，分流量較多，肺循環(huán)血量可達(dá)體循環(huán)的1.5~3.0倍以上，但肺血管床有很豐富的后備儲備容受量，肺動脈收縮壓和肺血管阻力可在較長時期內(nèi)不增高。3.大型室間隔缺損，缺損直徑大于10個mm或缺水面積大于1.0㎝2/㎡體表面積,缺損巨大，缺損口本身對左向右分流量不構(gòu)成阻力，血液在兩心室自由交通，即非限制性室間隔缺損。
  語音時長 1:42”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 8627次

• 房室間隔缺損嚴(yán)重嗎
  病情分析：房室間隔缺損又稱心內(nèi)膜墊缺損。是由于胚胎時期心內(nèi)膜墊發(fā)育不良導(dǎo)致房室瓣功能和形態(tài)的異常常合并其他的心內(nèi)畸形是一種先天性的心臟疾病。意見建議：其臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度取決于其間隔的大小程度及肺血管增加多少和肺動脈壓力的大小。這種相對來說較為嚴(yán)重的疾病患者，如果癥狀明顯應(yīng)盡早前往醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-03 1502次

• 房間隔缺損和室間隔缺損哪個嚴(yán)重
  房間隔缺損和室間隔缺損，不能進(jìn)行單純的比較，要具體情況具體對待，主要的要看面積的大小，以及有沒有合并癥的情況。從整體來看的話，室間隔缺損，一般會比房間隔缺損，更為嚴(yán)重一些，因為兩個心室間的壓力差更大一些，這樣左向右分流的血液更多，會加重患兒的病情，如果是房間隔缺損，兩心房之間的血液流動相對來說要少一些，所以，病情就會緩慢一些，癥狀也會比較輕一些。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-12-16 3201次

• 室間隔缺損嵴內(nèi)型在哪個位置
  室間隔缺損嵴內(nèi)型的位置在室上嵴結(jié)構(gòu)之內(nèi)，屬于漏斗部缺損，需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。室間隔缺損嵴內(nèi)型比干下缺損更靠下，位于室上嵴結(jié)構(gòu)內(nèi)，室間隔缺損的上緣和肺動脈瓣瓣環(huán)間有肌肉組織分隔，屬于漏斗部缺損，缺損無論從肺動脈瓣修補，還是
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 866次

• 室間隔缺損嚴(yán)重嗎
  并不能直接判斷室間隔缺損嚴(yán)重嗎，需要根據(jù)患者的病情程度進(jìn)行判斷，如果患者缺損的程度比較小，則一般不嚴(yán)重，如果缺損的程度比較大，則一般嚴(yán)重。室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流，發(fā)病原因可能與室間隔在胚胎時期發(fā)育不全有關(guān)，缺損小的患者一般不嚴(yán)重，多數(shù)患者并無臨床
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 317次