雄黃對人體確實存在毒性風(fēng)險,其毒性作用主要體現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)損傷、肝腎毒性、致癌性、生殖毒性及皮膚刺激等多個方面,需嚴格遵循科學(xué)用藥原則。
雄黃的主要成分為二硫化二砷(As?S?),在體內(nèi)代謝過程中可轉(zhuǎn)化為三氧化二砷(砒霜的主要成分),長期或過量接觸會導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)紊亂,引發(fā)頭痛、頭暈、肢體麻木等癥狀,嚴重時可致周圍神經(jīng)病變。砷元素具有蓄積性,經(jīng)肝腎代謝時易造成氧化應(yīng)激損傷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常等肝功能異常,以及腎小管間質(zhì)纖維化等腎臟病變。國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)已將砷化合物列為1類致癌物,長期接觸可能增加皮膚癌、肺癌、膀胱癌等惡性腫瘤的發(fā)生風(fēng)險。雄黃中的砷元素可通過胎盤屏障影響胎兒發(fā)育,導(dǎo)致流產(chǎn)、畸形或新生兒神經(jīng)系統(tǒng)缺陷,孕婦需絕對避免接觸。直接接觸雄黃粉末可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為紅斑、水皰、瘙癢等癥狀,敏感體質(zhì)者癥狀更明顯。
鑒于雄黃的復(fù)雜毒性,任何含雄黃的中成藥或外用制劑均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用?;颊咔形鹱孕姓{(diào)整劑量或延長療程,用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)指標。若出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃疸、少尿等中毒癥狀,需立即停藥并就醫(yī),通過血液灌流、二巰基丙磺酸鈉等解毒措施降低風(fēng)險。
