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針對惡心嘔吐癥狀,臨床存在多種藥物可快速緩解,但具體選擇需結(jié)合病因、患者基礎(chǔ)疾病及藥物適應(yīng)癥,常見類型包括:1.抗組胺藥(如異丙嗪);2.5-HT3受體拮抗劑(如昂丹司瓊);3.多巴胺受體拮抗劑(如甲氧氯普胺);4.糖皮質(zhì)激素(如地塞米松);5.抗焦慮藥(如阿普唑侖)。

抗組胺藥通過阻斷前庭神經(jīng)傳入信號緩解暈動病或內(nèi)耳疾病導(dǎo)致的惡心嘔吐。5-HT3受體拮抗劑主要用于化療或術(shù)后惡心嘔吐,通過抑制腸道5-羥色胺受體發(fā)揮作用。多巴胺受體拮抗劑適用于胃輕癱或糖尿病性胃動力障礙,但需警惕錐體外系反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素在延遲性化療嘔吐中可增強止吐效果,需嚴(yán)格掌握劑量??菇箲]藥針對焦慮相關(guān)惡心,需排除器質(zhì)性疾病后使用。

值得注意的是,藥物選擇需遵循個體化原則。例如孕婦禁用甲氧氯普胺,青光眼患者慎用抗組胺藥。自行用藥可能掩蓋嚴(yán)重疾病(如腸梗阻、腦出血),兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。若惡心嘔吐持續(xù)超過24小時,或伴隨發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

治療惡心嘔吐時,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免藥物相互作用及不良反應(yīng)。若癥狀反復(fù)或加重,需及時完善血常規(guī)、電解質(zhì)、腹部超聲等檢查,明確病因后制定針對性方案。

以上內(nèi)容僅供參考

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