室上性心動過速（SVT）的病因并非完全由先天性因素決定，其發(fā)生與多種機制相關(guān)，主要包括：
1.先天性心臟傳導系統(tǒng)異常
部分患者存在心臟傳導系統(tǒng)的先天發(fā)育異常，如預激綜合征（WPW綜合征）。這類患者心臟中存在額外的傳導通路（旁路），可能引發(fā)折返性心動過速。這類異常通常在青少年或成年早期被診斷，但屬于結(jié)構(gòu)性先天問題。
2.后天獲得性心臟病變
冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等后天性疾病可能損傷心臟傳導系統(tǒng)，導致室上速。例如，心肌缺血可能影響房室結(jié)功能，引發(fā)折返性心律失常。
3.電解質(zhì)紊亂或代謝異常
低鉀血癥、高鈣血癥或甲狀腺功能亢進等代謝問題，可能通過改變心肌細胞電生理特性誘發(fā)室上速。這類病因?qū)儆诳赡嫘砸蛩兀m正后心律失?？赡芫徑?。
4.自主神經(jīng)功能失衡
交感神經(jīng)興奮（如緊張、焦慮、運動）或迷走神經(jīng)張力降低，可能縮短房室結(jié)有效不應(yīng)期，促進折返環(huán)形成。部分患者表現(xiàn)為“陣發(fā)性”室上速，與情緒或體位變化相關(guān)。
5.藥物或刺激物誘發(fā)
某些藥物（如抗心律失常藥、β受體激動劑）或刺激物（如咖啡因、酒精）可能通過影響離子通道功能或自主神經(jīng)調(diào)節(jié)，誘發(fā)室上速。
科學應(yīng)對建議
室上速的病因復雜，需通過心電圖、電生理檢查等明確機制?；颊邞?yīng)避免自行用藥，需在醫(yī)生指導下選擇藥物治療、射頻消融術(shù)等方案。若出現(xiàn)突發(fā)心悸、頭暈等癥狀，需立即就醫(yī)評估風險。
