問右肺中葉外側(cè)段及左肺上葉舌段見小片狀,索
2020-08-05 1174次
病情描述:
右肺中葉外側(cè)段及左肺上葉舌段見小片狀,索條狀高密度影,邊界尚清。按炎性治療幾個月后。cT仍這樣無變化
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左肺上葉占位是肺癌嗎左肺上葉占位,也是影像學(xué)名詞,就是指肺上有一個東西。這個東西到底是什么,實(shí)際上是不確定的,它也可能是肺癌,但是也有可能是良性的病變,比如陳舊的結(jié)核、錯構(gòu)瘤,都有可能是個占位的東西,但是它不是肺癌。那么要確診,還是靠胸部的CT,影像學(xué)的表現(xiàn),進(jìn)一步確診可能還需要做穿刺,明確病理,才能最后定下來占位的性質(zhì)是什么。所以左上肺的占位,不能和肺癌劃等號,要進(jìn)一步確診。
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阿托伐他汀能吃一段停一段嗎他汀類藥物的主要作用是降血脂,它是通過抑制,肝臟合成血脂的一個中間酶來起作用的。服用后血脂會很快降下來,但如果突然停藥,被它抑制的酶,就會特別的活躍,血脂的合成也會特別活躍,血脂就會反彈性地升高。所以他汀類的藥物使用,最好是要連續(xù)地使用,不要間斷地使用,更不能突然停藥。一般情況下,他汀類藥物對肝腎沒有大的影響。因?yàn)橐话闱闆r下,醫(yī)生會讓服用他汀藥物的患者一個月左右復(fù)查一下血生化的情況,查看轉(zhuǎn)氨酶有無有升高,和血脂。這樣的情況對于大多數(shù)人是沒有明顯影響的,對腎臟一般也沒有明顯的影響。所以他汀類藥物對肝腎沒有明顯影響,可以長期服用;只有極少數(shù)的患者,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的嚴(yán)重升高,他汀的不耐受或者吃他汀以后,血脂降得也不好,這是極少的不適合吃他汀類藥物的人群。血脂高主要原因是平時生活方式造成的,比如吃得太多、消耗得又少,慢慢的血脂指標(biāo)、尿酸、血糖可能慢慢就升高了。隨著年齡的增長,吃得多,消耗卻減少,慢慢血脂、血糖等指標(biāo)逐漸就升高了,所以控制血脂平時多注意飲食更重要。
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左肺上葉舌段索條影通常首先考慮陳舊性肺結(jié)核,累及胸膜可出現(xiàn)胸痛,肺炎多出現(xiàn)斑片影,抗炎治療有效,胸痛需要考慮肋間神經(jīng)痛可能,胸片需要定期復(fù)查。建議您呼吸科定期檢查,注意休息勞逸結(jié)合按時服藥,還需排除帶狀皰疹可能。平時的生活多喝水,多吃一些水果蔬菜等進(jìn)行補(bǔ)充維生素,多注意休息,不要過度熬夜,平時的生活可以進(jìn)行鍛煉,來增強(qiáng)機(jī)體免疫力。語音時長 1:15”
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左肺上葉舌段纖維灶如果患者的ct或者胸片提示的局部纖維灶,我們要考慮陳舊病變的可能性比較大,同時要注意有無細(xì)菌感染,活動性肺結(jié)核,或者肺腫瘤的可能性。如果患者無任何的臨床癥狀及體征,簡單的進(jìn)行血常規(guī)的篩查,如果無異常者,可不予特殊處理,定期復(fù)查即可。如果患者臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等臨床表現(xiàn),我們要考慮有肺炎的可能性,需要完善胸片兒的檢查,如果提示了肺內(nèi)的纖維灶,我們需要進(jìn)一步的抗感染治療,抗感染后復(fù)查,纖維灶可能有所吸收。如果患者痰中查到了抗核桿菌,我們考慮為結(jié)核,需要抗結(jié)核治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。如果患者痰中查到癌細(xì)胞,或者支氣管病理提示腫瘤細(xì)胞,我們可診斷為肺惡性腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)、放療、化療、或靶細(xì)胞藥物治療。語音時長 1:15”
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右肺中葉及左肺上葉舌段條索灶
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