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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32626次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 19730次

• 鼻咽癌患者可以吃蔥嗎
  鼻咽癌患者可以吃蔥，蔥是比較常見(jiàn)的一種調(diào)味料，對(duì)于鼻咽癌的患者病情不會(huì)有影響，也不會(huì)影響患者的治療效果，與治療鼻咽癌的方案也不會(huì)有直接的沖突，因此鼻咽癌的患者吃蔥沒(méi)有問(wèn)題。在治療方面，大部分鼻咽癌的患者，需要考慮放射治療和化學(xué)治療，通過(guò)及時(shí)的治療之后，有很大一部分患者治療效果比較好。但是，在治療結(jié)束之后還是需要進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)律復(fù)查，因?yàn)橛幸徊糠只颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)，或者是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果說(shuō)出現(xiàn)了復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，還需要考慮繼續(xù)治療，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)，治療效果就會(huì)比較差一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-11-29 3209次

• 鼻咽癌患者可以懷孕嗎
  鼻咽癌患者是可以懷孕的，但是臨床上不建議這么做，因?yàn)檫@樣對(duì)母親或者是胎兒都不好。首先，從病因上來(lái)講，鼻咽癌屬于鼻咽部的一種惡性腫瘤，它是頭頸部最常見(jiàn)的惡性腫瘤，而且惡性程度比較高，有明顯的地區(qū)性，種族性，更有一定的遺傳性。另外，鼻咽癌的治療目前以放射治療為主。放射療法對(duì)胎兒的影響是比較大的。最后，鼻咽癌這個(gè)病本身不管治療方法怎么樣，它就是一種高度消耗性的疾病。如果患者懷孕，加上胎兒對(duì)母親身體的消耗，會(huì)使母親的身體極度虛弱。對(duì)患者對(duì)胎兒都不是一個(gè)非常好的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-15 2799次

• 鼻咽癌患者可以懷孕嗎
  鼻咽癌患者是可以懷孕的，但是臨床上不建議這么做，因?yàn)檫@樣對(duì)母親或者是胎兒都不好。首先，從病因上來(lái)講，鼻咽癌屬于鼻咽部的一種惡性腫瘤，它是頭頸部最常見(jiàn)的惡性腫瘤，而且惡性程度比較高，有明顯的地區(qū)性，種族性，更有一定的遺傳性。另外，鼻咽癌的治療目前以放射治療為主。放射療法對(duì)胎兒的影響是比較大的。最后，鼻
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 583次

• 鼻咽癌患者可以懷孕嗎
  鼻咽癌患者能否懷孕取決于個(gè)體狀況。在病情穩(wěn)定且身體狀況較好時(shí)，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可考慮懷孕，但要綜合多方面因素。一、生育能力影響因素鼻咽癌本身及其治療手段可能影響生育能力。放療、化療或許會(huì)損害卵巢和子宮功能，所以備孕前要全面評(píng)估身體。二、孕期風(fēng)險(xiǎn)
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-16 0次

• 鼻咽癌患者可以電磁加熱嗎
  目前什么癥狀？為什么需要電磁加熱？
  黃世勇 副主任醫(yī)師襄陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-08-23 1000次

• 鼻咽癌可以吃紅參嗎
  可以
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-13 1400次