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• 心臟瓣膜關(guān)閉不全

  在體檢的過(guò)程中，往往超聲心動(dòng)圖的報(bào)告，會(huì)發(fā)現(xiàn)有心臟瓣膜關(guān)閉不全，或者有反流，大多數(shù)的患者都是輕度反流，沒(méi)有治療的意義，在超聲檢查當(dāng)中，這個(gè)檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關(guān)閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見(jiàn)的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國(guó)家比較常見(jiàn)的，就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動(dòng)脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對(duì)關(guān)閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來(lái)講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術(shù)治療，目前在國(guó)內(nèi)和國(guó)外，也有瓣膜病的內(nèi)科的介入治療，在臨床中適應(yīng)癥比較嚴(yán)格，而且效果上還不確定，只能從專業(yè)角度繼續(xù)關(guān)注，治療相對(duì)的人群比較小。

  

  01:48
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 20530次

• 左室肥厚心電圖表現(xiàn)

  如果從心電圖上看，V1的S波加V5的R波，男同志大于4.0，女同志大于3.5，叫左心室高電壓，如果在高電壓的基礎(chǔ)上，如果伴有ST段壓低、T波倒置就可以診斷左心室肥厚。但是左心室肥厚，最好還是通過(guò)心臟彩超進(jìn)行確診。有些疾病，比如高血壓，長(zhǎng)時(shí)間左心室負(fù)荷增重，就可以導(dǎo)致左心室肥厚。還有一些疾病，像肥厚性心肌病，以心肌肥厚為主，可以是室間隔肥厚，也可以是左心室肥厚，嚴(yán)重的肥厚可以達(dá)到二十幾個(gè)毫米。如果有明顯的左心室肥厚，就需要做介入治療。

  

  01:13
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5373次

• 什么是左室致密化不全
  它是一種比較少見(jiàn)的先天性疾病，有家族發(fā)病傾向。它的特征包括左心室擴(kuò)大，收縮舒張功能減退，左心室內(nèi)有豐富的肌小梁和深陷其中的隱窩交織成網(wǎng)狀，其間有血流通過(guò)，伴有或不伴有右心室受累。病理檢查發(fā)現(xiàn)從心底到心尖致密心肌逐漸變薄，心尖最薄處幾乎沒(méi)有致命的心肌組織，受累的心室腔內(nèi)顯示有多發(fā)異常粗大的肌小梁和交錯(cuò)深陷的隱窩，可達(dá)外三分之一心肌。它的病理切片發(fā)現(xiàn)病變部位，心內(nèi)膜為增厚的纖維組織。其中有炎性細(xì)胞，內(nèi)層為非致密心肌肌束，肌束大紊亂，細(xì)胞核異型，外層致密心肌肌束以及細(xì)胞核形態(tài)基本正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 3868次

• 心肌致密化不全診斷標(biāo)準(zhǔn)
  心肌致密化不全的診斷主要是依靠異常的心肌結(jié)構(gòu)特征來(lái)進(jìn)行診斷。臨床表現(xiàn)以及心電圖對(duì)心肌致密化不全的診斷價(jià)值不大，心室造影磁共振有助于診斷，而超聲心動(dòng)圖價(jià)值比較大，超聲心動(dòng)圖不僅能夠直接顯示心肌致密化不全的心肌結(jié)構(gòu)異常特征，而且可以明確存在其它的心臟畸形。針對(duì)心肌致密化不全，應(yīng)進(jìn)行鑒別診斷，比如肥厚性心肌疾病、心室肌小梁，可呈類似于心肌致密化不全的肌小梁改變，但是沒(méi)有心肌致密化不全時(shí)出現(xiàn)典型出現(xiàn)的的肌小梁間隙，還有擴(kuò)張心肌疾病，可有較多的突出的肌小梁，但數(shù)量上與心肌致密化不全相差比較遠(yuǎn)，而且缺乏深嵌的肌小梁間隙，室壁厚度呈均勻性變薄，不同于心肌致密化不全時(shí)的厚薄不均，有可能會(huì)并發(fā)心力衰竭、心律失常以及栓塞性疾病。沒(méi)有特殊的治療手段，主要就是糾正心衰抗心失常治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 11437次

• 心肌致密化不全能治好嗎
  心肌致密化不全屬于是一種遺傳性疾病，沒(méi)法從根本上來(lái)治愈。治療方法，一般都是藥物治療選擇強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，再就是β阻斷劑，拮抗心臟交感神經(jīng)活躍，預(yù)防促使血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，防止心室重構(gòu)，改善預(yù)后。對(duì)于頻發(fā)的室性早搏，可以口服胺碘酮，再就是要積極的抗凝治療。另外如果嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩或者病態(tài)竇房結(jié)綜合
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 498次

• 心肌致密化不全能治好嗎
  心肌致密化不全是一種罕見(jiàn)的先天性心肌病，目前尚無(wú)法完全治愈，但可以通過(guò)綜合治療有效管理和控制病情。心肌致密化不全主要是由于胚胎時(shí)期心肌致密化過(guò)程失敗，導(dǎo)致心肌內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)存在的小梁和小梁間隱窩。這種病理改變會(huì)影響心臟的收縮功能，進(jìn)而可能導(dǎo)致心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-15 0次

• 左心室心尖段心肌致密化不全，左心室輕度增
  建議控制好血壓，勿勞累
  范雷雷 主治醫(yī)師山東省交通醫(yī)院

  2020-06-17 1200次

• 心肌致密化不全的診斷
  檢查結(jié)果發(fā)一下
  單敏 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-04-20 900次