問80多歲的老年人,除了有氣管炎其他都沒問
2020-03-19 994次
病情描述:
80多歲的老年人,除了有氣管炎其他都沒問題,為什么會頭暈
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老年人骨折后的后果?骨折的后果剛才已經(jīng)說過了,咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折,也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿,骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域,這是小粗隆這四大粗隆,在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域,這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥,并發(fā)癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是,生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的,大夫也不敢,而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折,我為什么老說是髖部骨折,髖部骨折是老年人的最后一次骨折,我肯定會多說一些,拿他打這個比方,做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題,能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住,這也是個問題。我們在這方面做了一些工作,一些并發(fā)癥也好,并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的,對老年人有巨大威脅的,首先第一位的是肺部感染,而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多,也是一個非常大的問題。肺部感染,一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是,我們的團隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力,把這一塊再努力給它降下來?,F(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術(shù)規(guī)范,比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的,它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了,他就能提升一步,希望能逐漸的改進提高老人的生存率,改善他的生活質(zhì)量。01:46
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老年人眩暈癥的原因老年人眩暈癥最常見的原因就是腦血管病,這是最常見的。我們作為一個臨床大夫,如果要是遇到年齡大的,一定要詳細地問他病史,問他既往史。病史里你要問他伴隨的癥狀,有沒有胳膊腿麻,有沒有視物成雙,喝水嗆不嗆,這種神經(jīng)科常見的臨床的癥狀。另外要問他既往史,有沒有高血壓有沒有糖尿病、吸煙等等,既往有沒有特別是椎動脈血管的狹窄等等。如果有這些危險因素的老年人,那你第一時間要想到是不是腦血管病了。第二方面,作為老年人眩暈,還有血液動力學的問題。血液動力學,一個是血壓的問題,高或者是低。高大家都知道,會引起眩暈。實際低血壓的情況,也可以是引起眩暈的,甚至眩暈的發(fā)作。這種病人大家臨床要警惕了。老年人常常是有多種疾病,吃多種藥。像有心臟病,要吃一些擴張血管、擴張冠脈的藥。再有合并有前列腺,那他又吃前列腺的藥。多種藥物最后導致的就是血壓過低。另外老年人他腎功能的機能也在下降,排泄功能也下降,也會導致他藥物的蓄積等等,所以臨床上要警惕老年性頭暈。02:11
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老年人支氣管炎咳嗽如果老年人有支氣管炎,伴有咳嗽、咳痰的這一些癥狀,需要應該要積極的給予抗炎以及去痰平喘的藥物對癥治療,并且需要吸氧的話還應該要吸氧。飲食要以清淡為主,不吃過咸,過酸,過甜的食物,臨床上應用的藥物有青霉素類的藥物,還有頭孢類的藥物來進行治療。另外,對于咳嗽、咳痰的話,也可以服用氨溴索等化痰的藥物來進行治療,注意多喝水,促進身體新陳代謝,然后注意保暖,避免受風著涼。飲食要以清淡為主,如果在服用藥物治療之后,效果不是很明顯的話,應該要及時的到醫(yī)院的呼吸內(nèi)科檢查,明確病因?qū)ΠY處理,以免使病情更加嚴重。語音時長 01:09”
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老年人慢性支氣管炎的癥狀老年慢性支氣管炎起病比較隱匿,大多數(shù)起病于中青年,也有少數(shù)在老年期起病,患者多于寒冷的季節(jié)發(fā)病,會出現(xiàn)咳嗽,咳痰,尤其是以晨起為顯著,痰呈白色黏液泡沫狀。隨著病情的發(fā)展,后期會終年咳嗽,咳痰不停,冬春季節(jié)更加嚴重。部分患者的發(fā)作就是以呼吸道急性感染為前驅(qū),此時可能會出現(xiàn)發(fā)熱,上呼吸道卡他癥等癥狀,進而會出現(xiàn)一些咳嗽,咳痰顯著加重的癥狀,而且痰量也會有明顯增加,痰變的黏稠或者是黃色的膿性痰液,少數(shù)的患者還可以見到痰中帶血。喘息型的慢性支氣管炎患者繼咳嗽,咳痰加重后常有哮喘樣的發(fā)作。老年的患者經(jīng)常合并有肺氣腫,往往氣短、氣促比較明顯。語音時長 01:10”
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老年人支氣管炎咳嗽如果老年人有支氣管炎,伴有咳嗽、咳痰的這一些癥狀,需要應該要積極的給予抗炎以及去痰平喘的藥物對癥治療,并且需要吸氧的話還應該要吸氧。飲食要以清淡為主,不吃過咸,過酸,過甜的食物,臨床上應用的藥物有青霉素類的藥物,還有頭孢類的藥物來進行治療。另外,對于咳嗽、咳痰的話,也可以服用氨溴索等化痰的藥物來進行
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老年人支氣管炎有什么癥狀老年人支氣管炎,有咳嗽、咳痰等癥狀。支氣管炎是由生物或非生物因素(主要包括微生物感染、物理或化學性刺激等)引起的支氣管黏膜及其周圍組織的急性或慢性非特異性炎癥。支氣管炎一般以咳嗽、咳痰為主要臨床表現(xiàn)。其中,急性支氣管炎一般起病較急,通常全身癥狀較輕,可有發(fā)熱。慢性支氣管炎一般緩慢起病,病程長,反復急
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老年人支氣管炎怎么治最好請問有去醫(yī)院做相關(guān)的檢查嗎?如果有的話麻煩把檢查結(jié)果給我們看下
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老年人肺氣腫氣管炎能喝丹參水嗎喝丹參水的目的是什么?