問(wèn)慢性腎衰竭一般能維持幾年不透析
2020-06-16 1797次
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慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)慢性腎衰竭的分期,我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn),以前老的標(biāo)準(zhǔn),把慢性腎衰竭分為四期,分為慢性腎功能不全代償期,也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期,然后慢性腎衰竭失代償期,是肌酐在177到442之間,是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指,肌酐在442到707微摩爾每升,然后如果要是肌酐大于707的話,我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì),定了新的K/DOQI的分期,是把慢性腎臟病分為五期,其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的,這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間,這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率,在30到60毫升每分鐘之間,三期又以45為界,分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期,是肌酐清除率15到30之間,是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率,小于15毫升每分鐘,就診斷為慢性腎臟病的五期,也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。
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慢性腎炎一般能活幾年慢性腎炎能活幾年,這個(gè)話題可能很多患者都問(wèn)過(guò),包括我在門診出診的時(shí)候,患者問(wèn)過(guò),在網(wǎng)上解答患者問(wèn)題也問(wèn)過(guò),這個(gè)對(duì)患者是非常重要,但是對(duì)我們臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō),也是比較棘手的一個(gè)問(wèn)題,因?yàn)槭裁茨?,慢性腎炎本身是分很多種的,所以這個(gè)慢性腎炎到底能活多久,是因人而異的,就說(shuō)不同的腎炎,它的發(fā)展速度是不一樣的,不同的人,對(duì)本身疾病的管理不一樣,那也導(dǎo)致他腎臟存活的時(shí)間,也是不一樣的,但總而言之,病理類型重的腎臟病,肯定要比病理類型輕的腎臟病,腎臟存活的時(shí)間低一些。不過(guò)談到這個(gè)話題,我也給廣大腎友和腎友的家屬,說(shuō)一句,不要因?yàn)榈昧四I炎以后,就比較悲觀,老是對(duì)以后是否發(fā)展為尿毒癥,誠(chéng)惶誠(chéng)恐的,我們現(xiàn)在對(duì)于慢性腎炎的管理目標(biāo),一個(gè)理念是說(shuō),我們盡量爭(zhēng)取讓廣大腎友,帶病存活時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),也就是說(shuō),雖然我們得了腎病,我們通過(guò)科學(xué)的管理,科學(xué)的治療,讓患者的腎臟存留的時(shí)間,越長(zhǎng)越好。
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腎衰竭透析能活幾年在臨床中許多人對(duì)透析都非常的恐懼,大部分人都認(rèn)為,透析、腎衰竭基本上也活不了幾年。實(shí)際上隨著透析技術(shù)以及科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,目前透析患者的壽命也得到了大大的延長(zhǎng),一般平均五年到十年以上的生存期可以達(dá)到70%以上。而透析齡達(dá)到二十多年的也是大有人在,據(jù)統(tǒng)計(jì)在日本目前透析時(shí)間最長(zhǎng)的接近五十年。因此對(duì)腎功能衰竭維持透析是能夠延緩生命,而且生活質(zhì)量也逐年得到提高,因此腎功能衰竭維持性透析不是一個(gè)很大的問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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急性腎衰竭患者一般透析指征包括以下幾個(gè)方面:第一,少尿或無(wú)尿兩日以上。第二,已出現(xiàn)尿毒癥癥狀,如嘔吐、神志淡漠、煩躁或者嗜睡。第三,高分解代謝狀態(tài)。第四,出現(xiàn)體液潴留現(xiàn)象。第五,血Ph在7.25以下,血碳酸氫根小于15毫摩爾每升或者二氧化碳結(jié)合力在13毫摩爾每升以下。第六,血尿素氮17.8毫摩爾每升以上,除外單純的腎外因素引起或者血肌酐442微摩爾每升以上。第七,對(duì)于非少尿患者出現(xiàn)體液過(guò)多、眼結(jié)膜水腫、心臟奔馬律或者中心靜脈壓高于正常,血鉀5.5毫摩爾每升以上,心電圖疑似有高鉀圖形等任何一種情況者也應(yīng)該進(jìn)行透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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急性腎衰竭患者一般透析指征包括以下幾個(gè)方面:第一,少尿或無(wú)尿兩日以上。第二,已出現(xiàn)尿毒癥癥狀,如嘔吐、神志淡漠、煩躁或者嗜睡。第三,高分解代謝狀態(tài)。第四,出現(xiàn)體液潴留現(xiàn)象。第五,血Ph在7.25以下,血碳酸氫根小于15毫摩爾每升或者二氧化碳結(jié)合力在13毫摩爾每升以下。第六,血尿素氮17.8毫摩爾每升以上,除外單純的腎外因素引
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急性腎衰竭患者一般透析指征急性腎衰竭是一種嚴(yán)重的臨床狀況,其中透析治療在特定情況下成為必要的醫(yī)療手段。透析能夠有效地替代腎臟功能,清除體內(nèi)多余的毒素和水分,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的尿毒癥癥狀,如水腫、呼吸困難時(shí),透析治療刻不容緩。這些癥狀表明腎臟已無(wú)法正常
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燒傷腎衰竭一般采用腹膜透析可以的
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慢性腎衰竭還有哪里不舒服?
