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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來(lái)的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō)，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來(lái)的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 9334次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng)，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開(kāi)放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開(kāi)之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 8895次

• 寶寶腹股溝斜疝疼嗎
  寶寶斜疝一般不發(fā)生嵌頓是不疼的，因?yàn)轲迌?nèi)容物有的時(shí)候是腸管，有的時(shí)候是網(wǎng)膜或者是闌尾，再有女孩子還有卵巢。在不發(fā)生崁頓的情況下，疝內(nèi)容物可以自由的進(jìn)出疝囊，這是對(duì)疝內(nèi)容物沒(méi)有壓迫的情況。疝內(nèi)容物增多的時(shí)候，內(nèi)容物不能自由還納腹腔，還會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況，哭鬧明顯，腹脹，嘔吐等癥狀比較嚴(yán)重。當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，一定要注意孩子腹股溝疝是否發(fā)生了崁頓，如果發(fā)生崁頓及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手法復(fù)位，如果手法復(fù)位不成功，就需要手術(shù)治療，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致疝內(nèi)容物的壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 5637次

• 腹股溝斜疝嚴(yán)重嗎
  在臨床上，腹股溝斜疝是嚴(yán)重性的疾病，一般腹股溝斜疝會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹股溝區(qū)的腫塊，而且有的時(shí)候患者的腹股溝區(qū)域會(huì)出現(xiàn)墜脹、疼痛感。需要注意的是，如果患者沒(méi)有進(jìn)行積極的治療，腹股溝斜疝的患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹股溝斜疝的嵌頓，患者就會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，有的時(shí)候甚至還會(huì)影響到患者的生命安全。所以，在臨床上一定要重視腹股溝斜疝的發(fā)生，一旦患者確診得了腹股溝斜疝，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估，然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療。而且，需要注意的是，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，預(yù)后是相當(dāng)不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-08 4492次

• 小兒腹股溝斜疝疼嗎
  病情分析：小兒腹股溝斜疝是可能會(huì)導(dǎo)致寶寶腹部疼痛的。疝氣由于腹壁薄弱或缺損后，腹腔內(nèi)的小腸等臟器經(jīng)過(guò)這一區(qū)域突出到腹壁外所造成的?；颊呖傻秸?guī)的醫(yī)院通過(guò)B超檢查，ct掃描檢查等確診疾病。意見(jiàn)建議：如果孩子不滿一周歲，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用疝帶、疝托等緩解癥狀。另外在日常生活中要讓孩子保證充足的睡眠，不能過(guò)度勞累，避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-27 601次

• 腹股溝斜疝手術(shù)疼嗎
  病情分析：通常來(lái)說(shuō)腹股溝斜疝的手術(shù)是不會(huì)使患者出現(xiàn)疼痛癥狀的，大多數(shù)會(huì)在局部麻醉或者全身麻醉的狀態(tài)下來(lái)進(jìn)行手術(shù)，患者在術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)一些輕微疼痛的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議術(shù)后患者要避免傷口用力過(guò)度，否則有可能會(huì)撕裂。在日常的飲食中應(yīng)該多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，促進(jìn)傷口的愈合，不能進(jìn)行一些較重的體力工作。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-27 801次

• 腹股溝斜疝治療原則
  腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會(huì)發(fā)生嵌頓絞窄，所以一般應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療，可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán)，防止疝塊突出。如果一歲以上的患者，應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，可以行手術(shù)修補(bǔ)傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)，包括疝囊高位結(jié)扎，然后修補(bǔ)腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 294次

• 右腹股溝斜疝癥狀
  右側(cè)腹股溝斜疝的患者主要表現(xiàn)為右側(cè)腹股溝區(qū)有一突出的腫塊，有的患者剛開(kāi)始的時(shí)候腫塊比較小，僅僅通過(guò)深環(huán)進(jìn)入腹股溝管，疝環(huán)處僅有輕度的墜脹感，這時(shí)候診斷是比較困難的。一旦腫塊明顯，并且穿過(guò)淺環(huán)進(jìn)入陰囊的時(shí)候患者的臨床癥狀就比較典型了。當(dāng)患者診斷為右側(cè)腹股溝斜疝的時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 577次