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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結轉移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32630次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結轉移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現(xiàn)，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結轉移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 19740次

• 鼻咽癌會干咳嗽嗎
  有可能會引起咳嗽，臨床上主要有以下的分析。鼻咽癌多表現(xiàn)為鼻咽部潰瘍性的，菜花性的增生，腫物的表面可以出現(xiàn)糜爛，滲出等表現(xiàn)，這些滲出液倒流進入咽喉部以及氣管內可以導致患者出現(xiàn)刺激性嗆咳等等表現(xiàn)，這在臨床上還是經(jīng)常有的，有的時候潰瘍局部可以出血，患者也可以出現(xiàn)出血，嗆咳的表現(xiàn)。第二個情況就是有的患者鼻咽癌可以轉移到肺，出現(xiàn)肺轉移癌，表現(xiàn)為肺部結節(jié)，肺部反復的炎癥性增生改變。這種情況下可以導致患者出現(xiàn)嗆咳的表現(xiàn)，還可以出現(xiàn)刺激性咳嗽的表現(xiàn)。總之，鼻咽癌的患者是可以出現(xiàn)咳嗽的。
  語音時長 01:12”
  石彬 副主任醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2020-04-09 3873次

• 鼻咽癌放療中干咳嗽
  鼻咽癌放療的時候要是出現(xiàn)了咳嗽的癥狀，就要警惕是放射性肺炎造成的，因為這都是由于放療的副作用造成的。一定要好好護理患者的身體，盡量多喝水，適當?shù)某渣c有鎮(zhèn)咳效果的藥物，也會有改善的作用。而且放療之后的患者往往都會出現(xiàn)體質很差，這個時候要是不注意平時的護理，就會容易受到細菌以及病毒的侵害，就會很容易出現(xiàn)感冒的癥狀，感冒也會造成咳嗽的癥狀出現(xiàn)，這個時候就要對癥進行治療了。一定要先去醫(yī)院，檢查清楚患者咳嗽的病因之后再對癥下藥，才會有更好的作用。在鼻咽癌放療期間主要要做的就是緩解放療引起的副作用，才能有效的幫助患者早點擺脫更多的痛苦表現(xiàn)，放療會產(chǎn)生放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉的不良反應，這個時候就要利用中藥與化療進行配合治療，才能有更好的治療效果，而且也可以增加細胞的放射敏感性，減少對正常細胞的損傷，也就會緩解患者的副作用了。
  語音時長 1:41”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 3630次

• 鼻咽癌會咳嗽有痰嗎
  病情分析：鼻咽癌患者也是可能會出現(xiàn)咳嗽并且有痰的癥狀的。這種癥狀的產(chǎn)生，最常見的是和患者本身出現(xiàn)呼吸道的感染狀況有關，也有可能和咽喉部的急慢性炎癥相關?；颊咝枰M行相應的?？茩z查，明確診斷，給予有針對性的治療。同時要注意排查鼻咽癌出現(xiàn)肺部轉移的情況。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，避免工作、生活環(huán)境的污染，規(guī)律作息，不要頻繁的疲勞熬夜，同時注意鍛煉身體，增強體質。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-08-19 1301次

• 咽炎會不會干咳嗽
  病情分析：咽炎的患者有可能會出現(xiàn)干咳的情況，常常是由于患者咽后壁淋巴濾泡增生，咽喉部有異物感，所以會出現(xiàn)干咳的癥狀。意見建議：出現(xiàn)了干咳的癥狀，患者一定要積極的應用藥物來控制，常用的是蒲地藍消炎口服液，蘇黃止咳膠囊，規(guī)律用藥一周觀察患者的病情變化，必要的時候可以到醫(yī)院就診。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  劉瀅 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院

  2020-04-26 1101次

• 鼻咽癌
  鼻咽癌一旦確認治療起來就需要患者進行一個長期堅持治療的過程，以延長壽命來達到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來治療癌細胞，同時盡量減少對正常細胞的損害。放射療法可單獨使用或與手術或化學療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機的類型有
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-15 8526次

• 鼻咽腫脹會是鼻咽癌嗎
  鼻咽出現(xiàn)腫脹可能是鼻咽癌，但是也可能不是，比如可能是因為鼻咽部分受到了刺激，引起黏膜充血和水腫，或者是單純的鼻咽炎引起的。出現(xiàn)腫脹癥狀需要去做鼻咽鏡的檢查，如果是鼻咽癌，可以進行放療的治療。需要定期對鼻咽腔進行沖洗，避免滋生細菌和幫助分泌物排出。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次