問膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦
病情描述:
膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)半月板損傷主要就是由于急性損傷或者長(zhǎng)期的慢性勞損引起的半月板受到擠壓摩擦所引起的損害。
意見建議:
首先還是要積極的完善檢查,尤其是膝關(guān)節(jié)的磁共振檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,包括半月板的切除以及半月板的修復(fù)手術(shù),如果損傷程度不嚴(yán)重,進(jìn)行支具固定3~4周的時(shí)間,使用一些營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷手術(shù)膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,要進(jìn)行損傷手術(shù),就是已經(jīng)達(dá)到嚴(yán)重?fù)p傷。如果膝關(guān)節(jié)半月板的3度損傷,在醫(yī)學(xué)上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂,這些給他進(jìn)行分級(jí)的治療。對(duì)于嚴(yán)重的半月板損傷,非常嚴(yán)重的我們不能縫合,或者是沒有血運(yùn)的部位白區(qū),通常是不予修復(fù)手術(shù),給他進(jìn)行部分的切除,或者是以后有條件,可以做半月板移植手術(shù)。對(duì)于在白區(qū)的半月板損傷,應(yīng)該毫不猶豫的,給他做一些去除,在紅白區(qū)跟紅區(qū)損傷,尤其在年輕人中間,應(yīng)該盡量做半月板的修復(fù)。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷分級(jí)半月板損傷在磁共振上分級(jí),一般分為3級(jí)。1級(jí)主要是退變的早期,半月板形態(tài)正常、表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號(hào)區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級(jí)是退變的晚期,形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號(hào)區(qū)大于半月板斷面的一半,但未達(dá)到關(guān)節(jié)面。3級(jí)主要是半月板撕裂,內(nèi)部出現(xiàn)縱行或斜橫行,或放射狀的線狀高信號(hào),并達(dá)到關(guān)節(jié)面,半月板形態(tài)變薄,或表面不連續(xù)。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦膝關(guān)節(jié)半月板損傷分為急性期和慢性期,如果急性期關(guān)節(jié)有明顯的積液或積血,應(yīng)在嚴(yán)格無(wú)菌操作下將積液抽出。如果有關(guān)節(jié)絞索,如果是患者能夠自行解索,就可以自行活動(dòng)后仍然保持下肢伸直的狀態(tài),必要的時(shí)候能說(shuō)可以手法解除絞索。然后用大腿上至三分之一,下至踝上的管型石膏或者是下底托固定膝關(guān)節(jié)與伸直位約三到四周,石膏要固定牢靠,避免皮膚局部受壓。病人可戴石膏下地不負(fù)重行走,在固定期間和去除固定后都要積極的屈伸踝關(guān)節(jié),鍛煉股四頭肌防止肌肉的萎縮。慢性期經(jīng)治療無(wú)效的癥狀診斷明確,一般是一到兩個(gè)月以后,應(yīng)及早的手術(shù)切除損傷的半月板以防發(fā)生創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎。術(shù)后加壓包扎,次日開始做股四頭肌靜止性的伸縮練習(xí),兩到三天以后開始做腿抬高運(yùn)動(dòng)。為防止股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般的在術(shù)后兩到三個(gè)月基本恢復(fù)正常生活。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:19”
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦膝關(guān)節(jié)半月板損傷,是運(yùn)動(dòng)損傷比較常見,主要表現(xiàn)為患者進(jìn)行激烈的體育運(yùn)動(dòng),打籃球,踢足球,會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛,腫脹,活動(dòng)受限,有的時(shí)候表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的交鎖現(xiàn)象。一般要讓患者停止一些運(yùn)動(dòng),同時(shí)讓膝關(guān)節(jié)伸直,有條件的話,應(yīng)該進(jìn)行局部的冰敷,或者是支具,石膏固定,及時(shí)的到醫(yī)院相關(guān)的檢查。如果出現(xiàn)交鎖現(xiàn)象,首先要進(jìn)行手法復(fù)位,效果不理想,一般可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡下,進(jìn)行半月板的修復(fù)手術(shù)以及半月板復(fù)位,這樣才能使膝關(guān)節(jié)半月板達(dá)到正常的位置,之后石膏固定4周到6周,加強(qiáng)功能鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦?病情分析:膝關(guān)節(jié)半月板損傷之后,需要積極的去完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,明確半月板損傷的嚴(yán)重程度,如果損傷比較嚴(yán)重,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。意見建議:手術(shù)之后需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定,同時(shí)還要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,防止化膿性感染性疾病,可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)的藥物進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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右膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦?病情分析:右膝關(guān)節(jié)半月板損傷治療包括保守治療或手術(shù)治療。保守治療如急性期的局部冷敷,加壓包扎,石膏托固定,制動(dòng)2~3周。若有關(guān)節(jié)交鎖,可用手法解鎖后石膏托固定。手術(shù)治療如關(guān)節(jié)鏡下的半月板撕裂部分切除術(shù)或者半月板縫合修復(fù)術(shù)。意見建議:半月板修復(fù)后恢復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)和股四頭肌鍛煉,并且需待股四頭肌肌力恢復(fù)達(dá)一定程度后,方能負(fù)重和行走。鍛煉時(shí)注意避免劇烈的跑步、踢球等。
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膝關(guān)節(jié)韌帶半月板損傷怎么辦針對(duì)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了韌帶半月板同時(shí)損傷的情況,可以采取如下的處理措施:第一,首先要對(duì)此類患者進(jìn)行徹底的評(píng)估。因?yàn)槌霈F(xiàn)了這種損傷的情況,往往提示患者的膝關(guān)節(jié)破壞比較嚴(yán)重。要徹底的明確相關(guān)的損傷部位以及損傷程度。第二,針對(duì)損傷程度比較輕而且在經(jīng)過評(píng)估之后,發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性還是相對(duì)比較好的情況,可以采取保守治療
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膝關(guān)節(jié)的半月板損傷怎么辦根據(jù)半月板損傷的程度不同,會(huì)采取不同的治療方案。半月板出現(xiàn)嚴(yán)重撕裂應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)半月板損傷應(yīng)該多注意休息,早發(fā)現(xiàn)早治療,保持良好的作息規(guī)律,保證充足的睡眠,多吃一些新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng)成分。術(shù)后定期復(fù)查,防止出現(xiàn)二次損
