問(wèn)怎么判斷老年癡呆
病情描述:
怎么判斷老年癡呆
答醫(yī)生回答
病情分析:
隨著老年人年齡的增長(zhǎng),患老年癡呆的幾率也會(huì)逐年的增高。
意見(jiàn)建議:
那么如何判別是否患了老年癡呆,首先要了解老年癡呆的癥狀表現(xiàn)。大多數(shù)老年癡呆患者會(huì)有語(yǔ)言障礙,比如說(shuō)話(huà)啰嗦、自然自語(yǔ)、答非所問(wèn)。還有的患者會(huì)出現(xiàn)計(jì)算能力和記憶能力的障礙,根據(jù)這些癥狀表現(xiàn)結(jié)合病人的實(shí)際來(lái)確診。
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥,一般來(lái)說(shuō)是在65歲以上發(fā)病率最高,而且隨著年紀(jì)的增長(zhǎng),患者發(fā)病率會(huì)逐漸的增高?;颊咄菀壮霈F(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙?;颊咦钪饕陌Y狀還是癡呆的癥狀,往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降,反應(yīng)的遲鈍,還會(huì)出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會(huì)傷害自己,有的會(huì)變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會(huì)減退,有時(shí)間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中,患者可能會(huì)出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過(guò)服用藥物來(lái)控制病情,臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物,來(lái)改善老年癡呆患者的認(rèn)知障礙情況。如果需服用藥物,請(qǐng)結(jié)合自身情況,在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。
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老年癡呆早期表現(xiàn)老年癡呆的早期表現(xiàn),主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:第一,日?;顒?dòng)的功能喪失。阿爾茨海默最常見(jiàn)的癥狀是記憶減退,隨著年齡的增長(zhǎng),偶爾忘記一些事情并不罕見(jiàn)。那么阿爾茨海默病最常見(jiàn)的癥狀就是日常功能受到影響,由于記憶或者語(yǔ)言功能等等引起的。第二,完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙,所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個(gè)人完成一項(xiàng)熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者,學(xué)習(xí)新東西可能比較慢,但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三,阿爾茨海默病患者可能會(huì)出現(xiàn)解決問(wèn)題,或者計(jì)劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者,發(fā)現(xiàn)他們?cè)诮鉀Q問(wèn)題,或者集中注意力的時(shí)候有困難。例如在追蹤每個(gè)月的賬單,或者開(kāi)支的時(shí)候功能出現(xiàn)障礙。第四,阿爾茨海默病患者會(huì)出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對(duì)于阿爾茨海默病影響,是比較大的。那么常見(jiàn)癥狀是不認(rèn)識(shí)人的面孔,或者出門(mén)在家附近,找不到家的家門(mén),所以患者常常會(huì)出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間,所以對(duì)于患者的日常功能影響比較大。第五,對(duì)于時(shí)間或者地點(diǎn)也會(huì)有障礙,所以患者常常會(huì)不知道春夏秋冬,也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六,患者常常會(huì)出現(xiàn)東西放錯(cuò)地方找不回來(lái)。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能,導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來(lái)很?chē)?yán)重的苦惱。第七,阿爾茨海默病患者早期會(huì)出現(xiàn)寫(xiě)或者說(shuō)的功能障礙,所以會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言表達(dá)或者書(shū)寫(xiě)功能障礙。第八,阿爾茨海默病早期會(huì)出現(xiàn)決斷能力的下降,所以對(duì)于一些個(gè)人的決策力、執(zhí)行力能力都有很?chē)?yán)重的干擾。第九,阿爾茨海默病早期可能會(huì)出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來(lái)是很和藹可親的老人家,突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變,變得不近人情或者特別自私,或者變得個(gè)人衛(wèi)生問(wèn)題,不是太注意,所以顯得會(huì)比較臟亂。第十,另外有些早期癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)比較閉鎖的情況,他不愿意接觸外面,所以遠(yuǎn)離社會(huì)或者工作。這是阿爾茨海默病常見(jiàn)的早期的一些臨床表現(xiàn)。
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怎么判斷老年癡呆要判斷患者是否存在老年癡呆,一般來(lái)說(shuō),一定要結(jié)合患者的起病形式,發(fā)病的過(guò)程以及患者的臨床癥狀和相應(yīng)的輔助檢查,老年癡呆的患者一般來(lái)說(shuō)需要進(jìn)行常規(guī)的血液學(xué)的檢測(cè),以排除一些非癡呆原因,導(dǎo)致患者的認(rèn)知功能異常。比如說(shuō)一些甲狀腺功能降低,腎上腺功能異常,或者是血脂,電解質(zhì)的異常等,容易使患者出現(xiàn)認(rèn)知功能的異常,此外,患者還可以進(jìn)行腦脊液的檢測(cè),檢查腦脊液中Aβ多肽是否正?;蛘呤悄X脊液中一些Aβ相關(guān)的基因的檢測(cè),還需要進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)的檢測(cè),比如說(shuō)智能量表的評(píng)定或者是應(yīng)用這種頭顱磁共振的檢查來(lái)判定患者是否存在腦萎縮等情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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老年癡呆的判斷老年癡呆癥判斷,老年癡呆中最常見(jiàn)的是阿爾茲海默病,美國(guó)國(guó)立神經(jīng)病語(yǔ)言障礙初中研究所,阿爾茲海默癥及相關(guān)疾病協(xié)會(huì)規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)可能為阿爾茲海默病的診斷標(biāo)準(zhǔn),核心診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下:一,出現(xiàn)早期和顯著的情景記憶障礙包括以下特征,患者和知情者速有超過(guò)六個(gè)月的緩慢進(jìn)行性減退。二,測(cè)試發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的情景記憶損害的客觀證據(jù)主要為回憶受損,通過(guò)暗示和測(cè)試不能顯著改善或恢復(fù)正常。三,在阿爾茲海默病發(fā)病或阿爾茲海默病進(jìn)展時(shí)情景記憶損害,可與其他認(rèn)知功能改變獨(dú)立或者相關(guān),支持性的特征包括顳中回萎縮,異常的腦脊液生物標(biāo)記物,比如β-淀粉蛋白,1-42濃度降低,總桃蛋白濃度升高或者磷酸化桃蛋白濃度升高或者三者的結(jié)合。另外是拍的功能神經(jīng)影像的特征性成像雙側(cè)顳頂葉葡萄糖代謝率降低,直系親屬中有明確的阿爾茲海默病相關(guān)的常染色體顯性突變,核心標(biāo)準(zhǔn)加上顳中回萎縮或者異常的腦脊液生物標(biāo)記物,或者拍的ct功能神經(jīng)影像學(xué)的特征性成像,都可以診斷為阿爾茲海默病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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如何判斷老年癡呆目前對(duì)于老年癡呆的檢查,一般可以通過(guò)幾個(gè)方面的內(nèi)容來(lái)進(jìn)行檢測(cè),比如說(shuō)可以考慮行頭顱核磁檢查,多數(shù)情況下可以發(fā)現(xiàn)有明顯的腦皮質(zhì)萎縮,并且出現(xiàn)腦白質(zhì)變性,有脫髓鞘樣改變。另外,如果行腦電圖檢查的話(huà),可以發(fā)現(xiàn)有異常的腦電波、血液檢查的話(huà),有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有明顯的血壓、血糖、血脂、電解質(zhì)異常。
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怎樣判斷老年癡呆出現(xiàn)老年癡呆的病癥的話(huà),一定會(huì)有癥狀,有一些進(jìn)行性的記憶力下降,也就是記憶力下降會(huì)比較明顯,而且持續(xù)存在。甚至在一定時(shí)間之內(nèi)會(huì),逐漸的加重,也就是忘事兒,以及近事遺忘的情況,都會(huì)出現(xiàn)明顯加重的過(guò)程。
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怎么判斷是不是老年癡呆現(xiàn)在發(fā)生阿爾茨海默病的幾率越來(lái)越高,怎么樣才能斷定一位老人是不是患了老年癡呆要看他的一些癥狀是不是和老年癡呆的癥狀一樣,老年癡呆的主要癥狀為失語(yǔ)癥和失用癥、缺乏方向感、容易走失、思維能力和判斷能力喪失,然后與人溝通有問(wèn)題,有些人會(huì)有攻擊性行為的癥狀。這些癥狀都是因?yàn)榇竽X的神經(jīng)細(xì)胞是負(fù)責(zé)思考和記憶及行
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老年癡呆怎么檢查老年癡呆又稱(chēng)AD,發(fā)生于老年和老年前期,其發(fā)病隨年齡的增高而增加,60歲以上多見(jiàn)。是以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性病變,是老年人常見(jiàn)的一種漸進(jìn)性神經(jīng)變性疾病。其發(fā)病原因尚不明確,一般認(rèn)為可能與遺傳和環(huán)境等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)為記憶障礙、失語(yǔ)、失明、失認(rèn)、抽象思維和計(jì)算能力損害
