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• 重癥肌無(wú)力初期癥狀

  重癥肌無(wú)力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，也可以有眼肌無(wú)力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無(wú)力，開始還是有力量，后來(lái)慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 6972次

• 什么是重癥肌無(wú)力

  重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22904次

• 眼皮重癥肌無(wú)力需要手術(shù)嗎
  眼皮型重癥肌無(wú)力主要指的是患者出現(xiàn)眼瞼的下垂，這種癥狀有波動(dòng)性，早晨起來(lái)是非常輕的，下午又會(huì)出現(xiàn)加重的。這種患者如果胸部CT檢查提示有胸腺瘤，目前來(lái)講是主張進(jìn)行胸腺切除手術(shù)的，切除之后患者的癥狀能完全緩解，甚至有些患者是可以治愈的。如果患者沒有胸腺瘤，可以用藥物進(jìn)行保守治療的，藥物治療方面通常是用膽堿酯酶抑制劑，也需要糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素一般需要長(zhǎng)期的維持，一定要注意相關(guān)的不良反應(yīng)，比如出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，股骨頭壞死，肥胖，胃黏膜病變等，一定要定期隨訪。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-22 1656次

• 眼皮重癥肌無(wú)力嚴(yán)重嗎
  如果患者只是表現(xiàn)為單純眼肌型的重癥肌無(wú)力，這些患者一般來(lái)說(shuō)病情不會(huì)很嚴(yán)重，屬于重癥肌無(wú)力當(dāng)中最輕的一種。如果患者出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼的下垂，這些患者眼皮抬起會(huì)困難，患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行治療，這些患者一般口服藥物就可以改善癥狀。大部分患者如果沒有及時(shí)治療，會(huì)出現(xiàn)全身型的重癥肌無(wú)力。單純眼肌型重癥肌無(wú)力的患者也需要完善肺部CT或者胸腺CT的檢查，以明確患者是否在胸腺瘤，如果存在胸腺瘤，還需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除治療，患者一定要多休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-17 3198次

• 眼皮重癥肌無(wú)力嚴(yán)重嗎
  病情分析：重癥肌無(wú)力可以導(dǎo)致上瞼下垂，也就是眼皮抬不起來(lái)。這種情況屬于重癥肌無(wú)力眼肌型。在重癥肌無(wú)力的分型中，屬于比較輕的類型，但也需服藥治療及定期復(fù)查。意見建議：眼肌型重癥肌無(wú)力是可以向全身型進(jìn)展的。如果診斷了重癥肌無(wú)力，需服用膽堿酯酶抑制劑溴吡斯的明來(lái)進(jìn)行治療，并行胸部CT檢查來(lái)明確胸部是否有胸腺瘤，如果存在胸腺瘤，需手術(shù)治療。如果進(jìn)展到全身型重癥肌無(wú)力，需用應(yīng)用激素及人免疫球蛋白來(lái)進(jìn)行治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-01-25 802次

• 重癥肌無(wú)力病因
  病情分析：重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)-肌肉接頭疾病，病因與自身免疫相關(guān)，大部分重癥肌無(wú)力患者血清中可以檢測(cè)到抗乙酰膽堿抗體，少數(shù)患者血清中可以檢測(cè)到MuSK抗體，其肌無(wú)力癥狀經(jīng)過(guò)血漿交換治療可以暫時(shí)得到改善。大部分患者伴有胸腺增生或者胸腺瘤。意見建議：重癥肌無(wú)力患者應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，平時(shí)應(yīng)注意休息，按醫(yī)囑服藥，不可自行停藥減藥，平時(shí)應(yīng)盡量避免安眠藥、喹諾酮類抗生素等可能加重病情的藥物，不要熬夜，不要酗酒，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-03-25 1404次

• 重癥肌無(wú)力治療
  重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次

• 重癥肌無(wú)力是手術(shù)禁忌
  ?當(dāng)重癥肌無(wú)力的患者有胸腺切除手術(shù)指征的，可以考慮胸腺切除治療，那么沒有胸腺切除手術(shù)指征的是手術(shù)的禁忌癥，禁忌癥往往是一些有嚴(yán)重的感染或者身體合并一些其它的嚴(yán)重的積水性疾病，適應(yīng)癥是，適用于十六歲到六十歲之間的發(fā)病的全身型、無(wú)手術(shù)禁忌癥的重癥肌無(wú)力患者，大多數(shù)的患者在胸腺切除后可以獲得顯著的改善。第
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 53次