問如何做面肌痙攣手術(shù)后遺癥
病情描述:
如何做面肌痙攣手術(shù)后遺癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果在接受了面肌痙攣手術(shù)以后,遺留下來一定程度的后遺癥,首先建議給予患者使用一些健腦活血化瘀及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行治療,同時在恢復期可以配合做一些物理治療,比如說按摩,推拿,理療等,都有一定的幫助作用。通過中醫(yī)中藥對于治療面肌痙攣手術(shù)后的后遺癥也有一定的治療作用。
意見建議:
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眼瞼提肌手術(shù)后遺癥上眼瞼下垂的情況,我們在做上眼瞼整形的時候,需要對上眼瞼的提肌進行處理。對這樣的情況往往能夠解決上眼瞼無力、睜眼無力的狀態(tài)。但是在臨床中經(jīng)常會遇到正常的眼睛由于過度的對上瞼提肌進行處理,從而造成一些異常的情況。比如一個正常的眼睛通過上眼瞼提肌的折疊,結(jié)果眼球暴露度過強,形成驚恐狀的狀態(tài)。因此對于上眼瞼手術(shù)中間是否要對上瞼提肌進行處理,要有正確的判斷。不能像有些醫(yī)生那樣只要做上眼皮手術(shù)都要進行上眼提肌的處理,從而影響最終的效果。因此從這個意義上來講,對于上瞼提肌的處理,我們要持一種慎重的態(tài)度,有必要可以做,沒有必要一定不能做上瞼提肌的短縮,或者折疊。01:31
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如何避免面肌痙攣的手術(shù)風險一般來說面肌痙攣手術(shù)風險,現(xiàn)在隨著手術(shù)技術(shù)的提高,手術(shù)顯微鏡應用,風險是越來越低的。雖然醫(yī)生在術(shù)前會給你交代各種各樣的風險,但事實上真真正正手術(shù)下來,這種風險發(fā)生的比率非常低,并且面肌痙攣手術(shù)的效果也是非常好的。作為普通的病人來說,一般只要你做手術(shù)前盡量,把自己的血壓給控制好了,讓血壓控制的比較平穩(wěn),這樣的話做手術(shù)之后,引起腦梗塞或者腦出血的風險,就會明顯的降低。當然對于大部分病人來說,除了控制血壓,控制血糖這些之外,能做的是比較少的。一般醫(yī)生會給你,詳細的制定手術(shù)的方案,這樣的話更能夠幫助你避免手術(shù)的風險。01:29
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做面肌痙攣手術(shù)后遺癥做面肌痙攣手術(shù)后遺癥有面癱、面部麻木等后遺癥。讓面癱后遺癥一般是指面部痙攣手術(shù)療程超過三個月,因治療方法不當而延誤病情,或經(jīng)由多種方法治療仍未痊愈的情況。具體表現(xiàn)為無抬眉運動或抬眉低,大小眼或眼上瞼松弛,抬眉時嘴角上錯,閉眼時牽動嘴角,捂嘴時眼小,鼻唇溝淺,面部僵硬致使流淚等,給患者帶來生活不便,帶來不適,使面神經(jīng)受到血管異常壓迫后出現(xiàn)支配它的肌肉過度興奮的表現(xiàn),出現(xiàn)不自覺的眼眉跳動、口角跳動,甚至頸部肌肉不自主的抽動,勞累緊張激動時候會加重,休息以后會減輕。視、面神經(jīng)受到損傷以后出現(xiàn)意識的表現(xiàn),比如患者側(cè)著眼睛看額部皺紋會消失,閉眼無力,閉眼不全,甚至露出鞏膜的一部分,吃飯的時候嘴角歪,喝水漏水。語音時長 1:40”
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面肌痙攣手術(shù)后遺癥手術(shù)治療目的為分離小動脈和面部痙攣粘連,分離后墊入棉花,進而達到治愈目的,手術(shù)風險在于尋找責任血管,對其進行分離。微血管減壓術(shù),通過將所有壓迫,粘連和接觸神經(jīng)的血管分離、移位,并妥善固定。該手術(shù)有很大的風險,很容易造成聽神經(jīng)的受損,甚至會給患者帶來聽力下降的后遺癥。面部神經(jīng)分解術(shù),嚴重面部痙攣的病人可在局麻下于莖乳孔附近切斷部分面神經(jīng),該方法的療效肯定,但會給患者造成嚴重的、永久性面癱后遺癥。語音時長 1:31”
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如何做面肌痙攣手術(shù)可以做個面神經(jīng)磁共振,確定面神經(jīng)上有微血管壓迫,手術(shù)進行面神經(jīng)微血管減壓術(shù),手術(shù)效果好,通過電生理監(jiān)測,可以協(xié)助手術(shù)達到最佳效果。術(shù)中觀察并仔細找出壓迫神經(jīng)的責任血管,然后在血管與神經(jīng)之間置入減壓材料,這樣達到術(shù)后抽搐消失,微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣治愈率在95%—100%之間。
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面肌痙攣手術(shù)后有什么后遺癥病情分析:一般情況下來講面肌痙攣手術(shù)做完之后是沒有什么特殊的后遺癥的,這個是一個很安全的手術(shù)。意見建議:但是每一個人都有可能會出現(xiàn)一定的后遺癥,最常見的就是遺留有頭痛的情況,再一個就是可能會存在有面癱的病情變化,也有可能會形成顱內(nèi)感染反復的癲癇發(fā)作。有的人甚至可能會形成腦出血和腦梗塞的風險。
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面肌痙攣面癱后遺癥區(qū)別面肌痙攣分為兩種,一種是原發(fā)型面肌痙攣,另一種面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣,兩種類型可以從癥狀表現(xiàn)上區(qū)分出來,原發(fā)型的面肌痙攣,在靜止狀態(tài)下可發(fā)生,痙攣數(shù)分鐘后緩解,不受控制,面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣,只在做眨眼、抬眉等動作產(chǎn)生。面癱又稱為面神經(jīng)麻痹,也稱面神經(jīng)炎,貝爾氏麻痹,俗稱歪嘴巴、歪歪嘴,掉線風
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面肌痙攣術(shù)后如何護理手術(shù)后觀察患者意識,生命體征,出現(xiàn)頭暈頭疼,可用鎮(zhèn)靜藥物,手術(shù)后6小時后可進流食,臥床休息,頭部抬高。手術(shù)之后第二天,飲食以清淡為主,3天后可正常吃飯,注意手術(shù)傷口的愈合,注意保暖,不要受涼,術(shù)后忌酒,注意生活規(guī)律、不要太疲勞,做到勞逸結(jié)合