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• 骨性關(guān)節(jié)炎如何治療

  現(xiàn)代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對一些好發(fā)的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預(yù)。治療是一個階梯治療，早期通過減輕體重，服用一些藥物，營養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這是指沒有關(guān)節(jié)畸形，沒有腫脹，沒有軟骨破壞的骨性關(guān)節(jié)炎。到中晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，比如說肢體力線有改變的，往往需要通過外科手術(shù)來干預(yù)，再結(jié)合骨科康復(fù)治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠(yuǎn)端的高位截骨。膝關(guān)節(jié)有三個關(guān)節(jié)間室，髕骨關(guān)節(jié)間室、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室、外側(cè)關(guān)節(jié)間室，有的人根據(jù)他受累的間室的多少，會選擇截骨、單髁、或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

  01:51
  張同仁 主任醫(yī)師廣州市紅十字會醫(yī)院

  2018-06-15 9584次

• 關(guān)節(jié)炎如何治療

  第一，骨關(guān)節(jié)炎的治療是疾病的宣教，我們要教懂骨關(guān)節(jié)炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二，我們可以進(jìn)行物理治療，可以進(jìn)行紅外線理療，或者沖擊波治療，還有一些推拿，或者中醫(yī)的康復(fù)的手段。第三，我們還可以使用一些機(jī)器幫助，或者扶拐杖來減輕我們的關(guān)節(jié)的負(fù)荷。第四，我們最關(guān)鍵的可能就是藥物的治療，有減輕骨關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物，比如恩賽類的藥物，就是消炎止痛的藥物。這個藥物很多人以為是不是不痛就不吃了，或者是消炎藥，我不能吃太多，其實在骨關(guān)節(jié)炎的治療中，恩賽類的藥物是主要的手段。還有可以用營養(yǎng)軟骨的藥物，比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物，可以幫助我們的軟骨的修復(fù)。還可以用外用藥物，比如扶他林或者法斯通等外用的藥物，涂在我們的關(guān)節(jié)。第四，保守治療沒用時，可以進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)其中又分為微創(chuàng)的手術(shù)，跟比較相對比較大的手術(shù)。微創(chuàng)的手術(shù)可以做關(guān)節(jié)鏡的清理，比如用關(guān)節(jié)鏡開一個小口，進(jìn)去把關(guān)節(jié)退變的滑膜或者骨質(zhì)增生清理一下，當(dāng)然這也是姑息的手段，不能根本的解決骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。第五，到骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)沒辦法活動時，可能要進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換。關(guān)節(jié)置換，我們現(xiàn)在又有分為兩種，第一個是單側(cè)，就是單髁膝關(guān)節(jié)置換或者全膝關(guān)節(jié)置換，這個會根據(jù)情況來選擇。

  

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  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 21182次

• 腸炎引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何治療
  腸炎引起反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，在治療方面主要就是積極的治療原發(fā)病，需要治療腸炎，要對癥處理。如果是腹瀉、腹痛比較嚴(yán)重，一般都是對癥處理。另外，如果有感染因素存在，要積極的抗感染治療。針對腸炎引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，一般要采取個體化的治療方案，規(guī)范化治療。要注意休息，減少受累關(guān)節(jié)的活動，但是不能完全制動，避免引起失用性的肌肉萎縮。再就是外用消炎鎮(zhèn)痛的乳劑以及溶液，對緩解關(guān)節(jié)腫痛有一定的作用。非甾體類消炎藥是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的首選藥物，根據(jù)關(guān)節(jié)炎的程度不同，來選擇用藥以及用法。一般都是選擇消炎痛，再就是塞來昔布、美絡(luò)西康、雙氯芬酸鈉等藥物，一般不主張應(yīng)用糖皮激素，但是有些對非甾體類消炎藥反應(yīng)不好，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，主要就是應(yīng)用潑尼松。另外還可以應(yīng)用抗風(fēng)濕藥，以及免疫抑制藥，常用的有柳氮磺吡啶，羥氯喹，沙利度胺等。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 2146次

• 如何治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
  治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的話主要是要應(yīng)用非甾體抗炎藥，主要是緩解反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎急性期關(guān)節(jié)癥狀和腫痛的主要藥物，可以根據(jù)情況選擇美洛昔康、塞來昔布，扶他林、布洛芬等，另外還可以使用小劑量的糖皮質(zhì)激素來治療的，對于少關(guān)節(jié)或者單關(guān)節(jié)炎，尤其是一些大關(guān)節(jié)局部腫脹比較明顯，可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素來治療的，通常全身應(yīng)用激素的情況比較少，可以用于全身炎癥癥狀非常嚴(yán)重的時候用非甾體抗炎藥控制不佳的情況，另外也要聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，比如柳氮磺吡啶，或者聯(lián)合甲氨蝶呤等進(jìn)行治療的。必要的話也可以使用生物制劑來治療的，效果也是很好的，而且反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎通常是與胃腸道感染以及泌尿生殖道感染有一定的關(guān)系，所以說也要及早的應(yīng)用有效的抗菌藥物來治療的，如果結(jié)核感染的話，一定要正規(guī)抗結(jié)核治療。
  語音時長 01:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-16 1981次

• 如何治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎通常具有一定的自限性，大多數(shù)的患者預(yù)后還是比較好的，治療方面往往應(yīng)用非甾體抗炎藥，來控制關(guān)節(jié)的急性炎癥，比如美洛昔康，洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等等。意見建議：另外也可以聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，比如柳氮磺吡啶來治療的，效果不好的話，還可以應(yīng)用生物制劑來治療，如合并有明顯的感染，也需要加用抗感染藥物治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 1101次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎急性期通常采用布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康、吲哚美辛等非甾體類抗炎、鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。非甾體類抗炎藥物不能緩解癥狀的個別患者，可短期使用糖皮質(zhì)激素。長期治療可采用柳氮磺砒啶等慢性抗風(fēng)濕藥物治療。意見建議：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎急性期需要臥床休息，急性期癥狀緩解后，應(yīng)盡早開始關(guān)節(jié)功能鍛煉。非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物不建議長期使用，使用糖皮質(zhì)激素一般局部注射，但避免跟腱內(nèi)注射。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-03-31 1302次

• 關(guān)節(jié)炎如何治療
  關(guān)節(jié)炎的治療方式有多種。對于癥狀較輕的患者，通過適當(dāng)休息，減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)很重要。同時可以進(jìn)行物理治療，比如熱敷、按摩，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛。如果炎癥比較嚴(yán)重，可能需要藥物治療，使用抗炎藥來減輕關(guān)節(jié)炎癥。在病情允許的情況下，也可以適度進(jìn)行康復(fù)鍛煉，像關(guān)節(jié)屈伸活動，幫助維持關(guān)節(jié)的活動功能，防止關(guān)節(jié)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 如何治療關(guān)節(jié)炎
  關(guān)節(jié)炎的類型有很多種，包括骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等，可以通過藥物治療，進(jìn)行治療時，需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、骨關(guān)節(jié)炎：可能是受涼、外傷等原因引起，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、活動受限等癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-27 0次