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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7921次

• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現(xiàn)一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識不清。對于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 10319次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫是顱內(nèi)血腫一種，血腫主要是位于硬腦膜與珠網(wǎng)膜之間，通過ct檢查主要是表現(xiàn)為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因為外傷導致的是頭部撞擊導致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多的話是可以危及到生命的，血腫量大會壓迫腦組織和腦干，可以引起腦疝導致腦干功能衰竭。所以如果是通過ct檢查發(fā)現(xiàn)血腫量大，需要進行急診手術處理清除血腫，腦水腫嚴重的還需要進行去骨瓣減壓，才有恢復的希望，另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
  語音時長 1:06”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1780次

• 硬腦膜下血腫能吸收么
  硬腦膜下血腫是顱腔內(nèi)部出血的一種情況，患者可能有顱腦外傷引起，也可能是自發(fā)性出血，硬腦膜下血腫，顧名思義出血的位置在硬腦膜下以下，腦組織的表面，這個位置相對來說吸收的速度和吸收的能力都比較弱?；颊呷绻巧倭砍鲅?，隨著時間的延長逐漸是可以吸收的，但是有些患者出血量比較大，又形成了一種穩(wěn)態(tài)的形式，硬腦膜下血腫是不會吸收的，持續(xù)相當長的時間，而且體積恒定甚至有可能會再次出血，這種情況下有可能會面臨到手術。假如患者早期基本情況良好，可以考慮在血腫液化以后，比如說在三周以后考慮做微創(chuàng)手術，就是在頭顱上打一個孔把管子將血腫引流出來，當然如果出血量在早期就比較多患者導致了嚴重的功能障礙，在早期就要考慮手術治療可以去骨板，將顱內(nèi)的血腫清除，必要的時候骨頭還納，顱骨連接裝置將其固定。
  語音時長 1:20”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-03-01 3484次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫是顱內(nèi)血腫一種，血腫主要位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，通過ct檢查主要是表現(xiàn)為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因為外傷導致的是頭部撞擊導致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多可以危及到生命的，血腫量大會壓迫腦組織和腦干，可以引起腦疝導致腦干功能衰竭。所以如果是通過ct檢查，血腫量大需進行急診手術處理，清除血液中腦水腫，嚴重的還需要進行去骨瓣減壓，才有恢復的希望，另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-20 1303次

• 急性硬腦膜下血腫怎么辦
  急性硬膜下血腫是腦外傷后短時間內(nèi)硬膜下出血形成的血腫，往往伴有腦挫傷、血管損傷，如果出血量大，CT顯示腦受壓明顯，中線向?qū)?cè)移位。病人出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識不清、瞳孔散大、偏癱等表現(xiàn)，應該積極地開顱手術清除血腫、止血等治療。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-16 1501次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫，這個一般情況下傷情比較重，很多都是鑒于一些車禍外傷的，這種情況下的臨床表現(xiàn)，一般有頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，肢體麻木無力，言語功能障礙等等一些情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 1991次

• 急性硬腦膜下血腫嚴重
  急性硬膜下血腫是非常嚴重的一種臨床表現(xiàn)形式。這個多見于車禍以及暴力損傷之后導致的硬膜下出血的表現(xiàn)。1、它會造成嚴重的臨床癥狀，比如說頭暈頭痛，肢體麻木無力，言語功能障礙，甚至在短時間內(nèi)會出現(xiàn)意識障礙，昏迷等等，也就表現(xiàn)為刺激不應，叫不醒，這種情況下，如果在極短時間內(nèi)出現(xiàn)這種情況，一定要注意是否出現(xiàn)腦
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-21 2224次