問斷肢再植的時(shí)限是什么
病情描述:
斷肢再植的時(shí)限是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
斷肢再植的時(shí)限,一般20°C,完全缺血6~8小時(shí)后,不宜再植,決定于肌肉對(duì)缺氧的耐受時(shí)間,主要的影響因素,氣溫,低氣溫時(shí)可適當(dāng)延長斷指再植的時(shí)間,第二個(gè)是保存,一般需冷藏,可以延長再植時(shí)間,離斷平面,離斷肢體肌肉組織越少,時(shí)限越長。
意見建議:
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梅毒是什么引起的梅毒的病原體叫梅毒螺旋體,螺旋體是因?yàn)椴≡w在水里是以螺旋形旋轉(zhuǎn)的方式運(yùn)動(dòng)。如果是一期梅毒的患者,我們用玻片蘸取它的表面的滲出物,然后在熒光顯微鏡底下看,可以看到梅毒螺旋體,有明顯的螺旋形運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)。由于病原體有這個(gè)特點(diǎn),所以我們叫梅毒螺旋體。梅毒螺旋體是引起梅毒的病原體,但是這種病原體傳播的方式可以有多種多樣,比如性接觸、血液傳播和母嬰傳播,這三種方式都是可以傳播梅毒螺旋體病原體的。
01:22 -
閉經(jīng)的癥狀是什么?閉經(jīng)分為生理性閉經(jīng)和病理性閉經(jīng),今天要講的是病理性閉經(jīng),最典型的癥狀就是16歲青春期過后一直沒有來過月經(jīng);另外一種就是以前都維持正常月經(jīng)周期,但突然連續(xù)3個(gè)月以上的這種情況,這兩種閉經(jīng)的典型癥狀都要及時(shí)治療。引發(fā)病理性閉經(jīng)的病因很多,如精神因素、藥物因素、婦科疾病、內(nèi)分泌疾病等;建議應(yīng)該去醫(yī)院婦科的內(nèi)分泌科就診,通過檢查找出導(dǎo)致閉經(jīng)的具體病因,其中體內(nèi)黃體激素缺乏是引發(fā)閉經(jīng)的常見原因,黃體激素又稱黃體酮,它由女性卵巢分泌,具有保護(hù)子宮內(nèi)膜的作用;當(dāng)體內(nèi)黃體缺乏時(shí),子宮內(nèi)膜過薄,子宮缺血時(shí)就會(huì)出血閉經(jīng)癥狀,這時(shí)通過體外補(bǔ)充黃體酮能有效治療閉經(jīng),經(jīng)常用的藥品有黃體酮軟膠囊等。閉經(jīng)治療時(shí)服用黃體酮,需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,由于它本身就是一種激素,所以如果亂服用的話,可能會(huì)引起機(jī)體內(nèi)分泌紊亂,出現(xiàn)體重增加、陰道突破性出血等不良反應(yīng),如有身體不能耐受的癥狀,要及時(shí)去醫(yī)院復(fù)診等。如需使用黃體酮軟膠囊,或想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。
02:09 -
什么是斷肢再植斷肢再植是一項(xiàng)復(fù)雜的外科技術(shù),涉及到基礎(chǔ)外科,矯形外科,周圍血管外科,周圍神經(jīng)外科,整形外科和康復(fù)醫(yī)學(xué)等專業(yè)理論與技術(shù),斷肢再植必須在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)取得充分的經(jīng)驗(yàn)和基礎(chǔ)上方可應(yīng)用于臨床。臨床工作者應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生參與下進(jìn)行,必須注意斷肢再植的適應(yīng)癥和禁忌癥,否則為了挽救肢體可能帶來生命損失也可能挽救的是一個(gè)沒有功能,反而有害的肢體。語音時(shí)長 01:07”
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什么是斷肢再植患者出現(xiàn)了肢體的離斷,要及時(shí)的讓患者的肢體重新恢復(fù)到原先狀態(tài),也就是讓患者的肢體進(jìn)行清創(chuàng),使骨骼,肌肉,神經(jīng),血管進(jìn)行吻合,保存患者的肢體。一般患者出現(xiàn)了斷肢再植時(shí)限是在4個(gè)小時(shí)到6個(gè)小時(shí)。如果是在寒冷的地區(qū)時(shí)間可以相對(duì)的延長,一般不要超過12個(gè)小時(shí)。進(jìn)行再植的時(shí)候,一般要注意以下情況:第一,對(duì)傷口要進(jìn)行徹底的清創(chuàng),不清創(chuàng)容易造成壞死組織殘留,導(dǎo)致感染,血管的栓塞。第二,骨骼要進(jìn)行固定,可以使用外固定支架,或者是進(jìn)行內(nèi)固定,這樣能夠保持患者的穩(wěn)定。語音時(shí)長 01:15”
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斷肢再植不宜再植的的情況是什么斷指斷肢不宜再植的情況比較多的,常見的有斷肢不正確的長時(shí)間保管,斷肢嚴(yán)重毀損性損傷再植意義不大,嚴(yán)重的撕脫性損傷比如神經(jīng)血管撕脫的長度過長,成活率極低的情況,雙側(cè)殘端嚴(yán)重污染術(shù)后容易引起感染的情況等。
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斷肢再植的術(shù)后護(hù)理第一、全身的護(hù)理還有局部的護(hù)理,全身的護(hù)理主要是病人經(jīng)過長時(shí)間的創(chuàng)傷和手術(shù)失血較多,術(shù)中有補(bǔ)充足量的全血,嚴(yán)密觀察傷員的皮膚色澤、血壓、脈搏和周圍血管的充盈度,局部的護(hù)理:(1)是搬動(dòng)病人要慢、輕、平臥位,患肢適當(dāng)?shù)奶Ц呗愿哂谛呐K水平。(2)患肢用塑料或者是石膏,固定的時(shí)候包扎不宜過緊,指端無暴露,
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斷肢再植最佳手術(shù)時(shí)間并不存在最佳手術(shù)時(shí)間的說法。斷肢再植是一項(xiàng)精細(xì)且時(shí)效性極強(qiáng)的手術(shù),其手術(shù)時(shí)間受多種因素影響??傮w而言,斷肢再植的手術(shù)時(shí)間通常是在受傷后的6至8小時(shí)內(nèi),但這一時(shí)間窗口并非絕對(duì),還需考慮以下關(guān)鍵因素:外部環(huán)境:在溫暖潮濕的環(huán)境中,細(xì)菌繁殖迅速,
