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• 哪些食管裂孔疝需要手術(shù)治療

  食管裂孔疝主要是比較大的食道裂孔疝，同時(shí)患者有食道裂孔疝相關(guān)的癥狀，都建議手術(shù)治療。先從分型來(lái)說(shuō)，食管裂孔疝一共四型：一型是滑動(dòng)型，比較小的疝，這部分患者如果沒(méi)有癥狀，可以先考慮觀察。對(duì)于比較大的裂孔疝，包括混合型食管旁疝，還有巨大的食道裂孔疝，當(dāng)患者有癥狀的時(shí)候，都建議進(jìn)行手術(shù)治療。是因?yàn)榇蟮酿?，他腹腔里有很多的臟器，疝到了胸腔，他有扭轉(zhuǎn)和嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)，都會(huì)給患者帶來(lái)很大的危害，所以建議患者應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī)，手術(shù)治療。

  

  01:11
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-25 5633次

• 食管裂孔癥需要做什么手術(shù)

  食管裂孔疝的手術(shù)，我們從全稱(chēng)來(lái)去說(shuō)食管裂孔疝手術(shù)的全稱(chēng)叫做，食管裂孔修補(bǔ)術(shù)加胃底折疊術(shù)。首先是這個(gè)食管裂孔修補(bǔ)術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)胃它疝到胸腔，是因?yàn)檫@個(gè)食管裂孔增大了它從原來(lái)的兩個(gè)厘米左右的一個(gè)孔，可以增大到五個(gè)厘米甚至更大。這個(gè)孔太大了，我們首先要把胃給它重新還納到腹腔當(dāng)中，僅剩下這個(gè)比較大的孔。這個(gè)孔我們可以通過(guò)縫線，去給它縫到合適的大小，回到原來(lái)的大小。也就是從原來(lái)的五個(gè)厘米、三個(gè)厘米讓它回到，兩個(gè)厘米左右直徑的一個(gè)孔，剛好包著食管。這個(gè)縫合以后，我們還可以通過(guò)一些修補(bǔ)的材料、補(bǔ)丁，也就是補(bǔ)片進(jìn)行一個(gè)加固。讓它減少?gòu)?fù)發(fā)，這叫食管裂孔修補(bǔ)。在食管裂孔修補(bǔ)之后，往往我們需要做胃底折疊來(lái)進(jìn)一步減少原來(lái)的一些反流癥狀。因?yàn)槭彻芰芽尊蓿喜⒂形甘彻芊戳?。這個(gè)折疊就是我們用一小部分的胃底，包到食管的周?chē)缓筮M(jìn)行一個(gè)固定。這樣的話(huà)來(lái)增強(qiáng)下食管括約肌的一個(gè)抗反流的功能，從而徹底地來(lái)解決這個(gè)反流。所以這個(gè)手術(shù)是兩個(gè)部分，第一個(gè)是要把這個(gè)疝給修補(bǔ)了。第二個(gè)部分，要形成一個(gè)抗反流的裝置，最終來(lái)達(dá)到一個(gè)最好的療效。

  

  02:07
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 2346次

• 黃斑裂孔視力還好需要手術(shù)嗎
  很多人雖然有黃斑裂孔，但是目前來(lái)說(shuō)視力還是比較好的。但是在這種情況下，如果有發(fā)展成為全層黃斑裂孔的傾向，或者已經(jīng)出現(xiàn)了全層黃斑裂孔，還是需要盡快的進(jìn)行手術(shù)，否則病情可能會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，到了后期肯定會(huì)出現(xiàn)中心視力的下降。并且還有可能會(huì)出現(xiàn)色覺(jué)異常，看東西變形，眼前黑影飄動(dòng)的這些情況。因此一定不要耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)，并不是說(shuō)出現(xiàn)了視力下降才需要進(jìn)行手術(shù)。我們知道黃斑裂孔這個(gè)疾病近幾年來(lái)發(fā)病率也在逐漸升高，因?yàn)檫@個(gè)疾病的高危因素還是比較多的，如果有高度近視有可能會(huì)出現(xiàn)黃斑裂孔；如果是眼外傷，也有可能會(huì)出現(xiàn)黃斑裂孔；如果有眼內(nèi)的炎癥或者感染，也有可能會(huì)引起黃斑裂孔。當(dāng)然還有可能是一些未知原因?qū)е碌木褪翘匕l(fā)性黃斑裂孔，所以平時(shí)一定要重視眼部的健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-02-14 1756次

• 黃斑板層裂孔需要手術(shù)嗎
  黃斑裂孔是眼科常見(jiàn)疾病，在黃斑裂孔形成的早期，首先形成黃斑板層裂孔，此時(shí)是需要通過(guò)手術(shù)治療。如果不及時(shí)治療，病情會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展，最終形成黃斑全層裂孔，使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的視力下降，看東西變形，扭曲，以及視野中央有暗區(qū)等癥狀。如果病情繼續(xù)發(fā)展，甚至逐漸形成視網(wǎng)膜脫離。黃斑裂孔的形成，是由于黃斑區(qū)視網(wǎng)膜前有增殖膜形成，繼而增殖膜收縮，牽拉、撕扯視網(wǎng)膜，將視網(wǎng)膜撕裂，形成裂孔。通常裂孔會(huì)形成在視網(wǎng)膜最薄弱的黃斑區(qū)，從而表現(xiàn)出上述癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-19 3659次

• 黃斑裂孔幾期需要手術(shù)
  病情分析：通常來(lái)講，黃斑裂孔發(fā)展至三期及四期的時(shí)候，是需要通過(guò)手術(shù)治療的，一期與二期的黃斑裂孔，可以密切觀察病情的變化。手術(shù)治療時(shí)主要是通過(guò)做玻璃體切割手術(shù)來(lái)解除對(duì)黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的牽拉，從而促進(jìn)黃斑裂孔愈合。意見(jiàn)建議：黃斑裂孔會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)視物變形，視野中央有暗區(qū)，視力下降等癥狀，懷疑有黃斑裂孔時(shí)需要通過(guò)做oct檢查，眼底鏡檢查等來(lái)確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-11 1202次

• 黃斑裂孔是否需要手術(shù)
  病情分析：黃斑裂孔通常需要通過(guò)手術(shù)治療，黃斑裂孔是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)受到切線方向的牽拉力量影響被撕裂而造成的，會(huì)使患者出現(xiàn)視力下降，視野中央有固定的缺損區(qū)域，以及看東西扭曲，變形等癥狀，需要通過(guò)做玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除手術(shù)治療，才能夠促進(jìn)黃斑裂孔修復(fù)。意見(jiàn)建議：由于黃斑裂孔形成早期癥狀并不典型患者常常無(wú)法及時(shí)就診，建議患者一旦出現(xiàn)視力下降等癥狀，需要到醫(yī)院的眼科及時(shí)就診，通過(guò)做OCT檢查，眼底鏡檢查等確診有無(wú)黃斑裂孔。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-09-24 802次

• 黃斑裂孔手術(shù)需要住院幾天
  黃斑裂孔手術(shù)一般需要住院一周到兩周的時(shí)間，具體需根據(jù)患者自身情況決定。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免盲目用藥，以加重病情，術(shù)后注意頭部姿勢(shì)的變化，保持眼部衛(wèi)生，避免用手揉眼睛。黃斑裂孔一般是指黃斑部視網(wǎng)膜發(fā)生組織缺損從而形成裂孔，會(huì)對(duì)視力造成嚴(yán)重影響，常見(jiàn)于眼部外傷、視網(wǎng)膜病變、深度近視等人群。如
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 405次

• 黃斑裂孔手術(shù)需要住院幾天
  黃斑裂孔手術(shù)是眼科較為復(fù)雜的一種手術(shù)，術(shù)后住院天數(shù)因患者病情、手術(shù)方式及個(gè)人恢復(fù)情況而異，一般而言，患者需要住院一周到兩周的時(shí)間。具體來(lái)說(shuō)，如果患者病情較輕，例如特發(fā)性黃斑裂孔，通過(guò)玻璃體切割結(jié)合膜剝離手術(shù)后，恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較短，可能住院一周
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次