問(wèn)紫癜嚴(yán)重嗎
病情描述:
紫癜嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
紫癜是皮下出血點(diǎn),由不同原因引起的嚴(yán)重程度也不一樣。1.老年性紫癜是由老年人皮下血管彈性變差引起,可以自行消退。2.過(guò)敏性紫癜分為:皮膚性紫癜(皮損輕),關(guān)節(jié)性紫癜(除了皮下出血點(diǎn),還有關(guān)節(jié)腫脹酸痛,活動(dòng)受限),腎性紫癜(除了皮膚損害,還有較重的腎臟損害,少數(shù)可以發(fā)展為腎功能衰竭),腹性紫癜(除了皮損,可以出現(xiàn)腹部不適,包括腹痛、惡心、嘔吐、便血等,嚴(yán)重的出現(xiàn)劇烈腹絞痛甚至腸穿孔)。3.血小板減少性紫癜,是一種較嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病。
意見(jiàn)建議:
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小兒過(guò)敏性紫癜嚴(yán)重嗎過(guò)敏性紫癜是兒童風(fēng)濕免疫性疾病,是一個(gè)非常常見(jiàn)的風(fēng)濕免疫性疾病。但是它的嚴(yán)重程度是不一樣的,比如有的孩子可以出現(xiàn)紫癜性腎炎、紫癜性腎病,甚至可以有中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎的表現(xiàn),可以出現(xiàn)消化道出血的表現(xiàn),甚至可以引起消化道出血,引起休克,是比較嚴(yán)重的。但是大部分的過(guò)敏性紫癜是相對(duì)比較輕的,是以皮疹或者輕度的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)來(lái)的。相對(duì)以重癥的,甚至是危重癥的過(guò)敏性紫癜,還是比較少見(jiàn)的??傊?,大多數(shù)的過(guò)敏性紫癜預(yù)后還是非常不錯(cuò)的。但是少部分孩子,特別是有嚴(yán)重的消化道出血,和嚴(yán)重的腎損傷的這種病人,還是比較嚴(yán)重的。大多數(shù)病人經(jīng)過(guò)短期,一星期、兩星期的普通的口服藥,就能夠把病情治好,但是有的病人就需要時(shí)間比較長(zhǎng)。01:32
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紫癜性腎炎可以自愈嗎紫癜性腎炎,兒童一般是可以自愈的,但是對(duì)于成人來(lái)說(shuō)很難自愈。對(duì)兒童來(lái)說(shuō),他的紫癜性腎炎,往往繼發(fā)于過(guò)敏性紫癜,而且兒童的過(guò)敏性紫癜往往會(huì)有明確的過(guò)敏因素,雖然過(guò)敏和過(guò)敏性紫癜并沒(méi)有太直接的關(guān)系,但是我們認(rèn)為過(guò)敏狀態(tài),導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致的它的免疫系統(tǒng)的變化,是導(dǎo)致他過(guò)敏性紫癜的原因。這種情況下,可以積極的治療以后,大部分孩子的紫癜性腎炎都是可以自愈的,就是說(shuō)可以恢復(fù)的。對(duì)成人來(lái)說(shuō),成人的過(guò)敏性紫癜,往往病因稍微復(fù)雜一點(diǎn),這時(shí)候雖然給病人積極的治療,但是有相當(dāng)多的病人,當(dāng)時(shí)尿蛋白降到了正常水平,但是過(guò)一段時(shí)間,停藥或者減藥的過(guò)程中,它有可能還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),這時(shí)候病人就很難能達(dá)到自愈的情況,所以說(shuō)雖然給他積極的治療,但是病人也有可能會(huì)出現(xiàn)耐藥,也會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常的復(fù)發(fā)。所以紫癜性腎炎,孩子一般是可以自愈的,但是成人一般很難自愈。01:30
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紫癜性腎炎嚴(yán)重嗎絕大部分紫癜性腎炎不是特別嚴(yán)重,對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)該病是一種自限性疾病,無(wú)需特殊治療,多數(shù)會(huì)自動(dòng)好轉(zhuǎn),年齡越小,預(yù)后越好,大齡兒童和成人預(yù)后相對(duì)較差。表現(xiàn)為腎病綜合征或者是病理結(jié)果表現(xiàn)為新月體性腎炎的患者,預(yù)后相對(duì)較差,可能需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,甚至需要進(jìn)行激素沖擊后,再聯(lián)合免疫抑制劑和細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行治療,甚至有一部分患者腎功能會(huì)逐漸下降,直至尿毒癥,需要進(jìn)行透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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紫癜性胃炎嚴(yán)重嗎首先,一般的紫癜性的胃炎可能伴有一些小的出血點(diǎn),一般情況是不嚴(yán)重的,除非有特別嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)水腫潰瘍的面特別大,而出現(xiàn)腹痛和上消化道出血的癥狀,一般這種情況是很少見(jiàn)的。那么紫癜性胃炎的內(nèi)徑檢查一般可以見(jiàn)到粘膜以及粘膜的下層有大量的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),小血管壁可以出現(xiàn)纖維素樣壞死,灶性的出血、糜爛,以及潰瘍形成。這一部分患者入院之后,可以按照消化行潰瘍,急性胃粘膜病變,急性胰腺炎,急性闌尾炎這些消化系統(tǒng)疾病來(lái)處理,可以給予抑制胃酸胃粘膜保護(hù)劑、解痙劑,甚至必要的時(shí)候可以應(yīng)用抗生素來(lái)進(jìn)行治療。如果效果不佳的患者可以給予糖皮質(zhì)激素,腹痛可以很快緩解的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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紫癜腎炎嚴(yán)重嗎病情分析:紫癜腎炎如果不經(jīng)過(guò)治療,后果是很嚴(yán)重的?;颊咴绨l(fā)現(xiàn)早治療,預(yù)后效果還是很好的。所以建議患者根據(jù)醫(yī)生建議堅(jiān)持藥物治療,比如潑尼松、肝素等藥物。意見(jiàn)建議:患者應(yīng)注意休息和維持水、電解質(zhì)平衡。平時(shí)給予低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白食物,并注意預(yù)防上呼吸道感染。
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腎炎紫癜嚴(yán)重嗎病情分析:腎炎紫癜很嚴(yán)重,可以引起血管炎等疾患,可以采用免疫藥劑治療。在急性期發(fā)作之時(shí)還可出現(xiàn)血尿,之后就是鏡下血尿了,還會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、管型尿等。意見(jiàn)建議:此是機(jī)體很嚴(yán)重的疾患,患者會(huì)出現(xiàn)浮腫、血尿等諸多癥狀,患者還會(huì)出現(xiàn)少尿、惡心、嘔吐、腎功能惡化等諸多的癥狀,因此患者必須及時(shí)就醫(yī)。
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小兒紫癜嚴(yán)重嗎小兒紫癜,積極治療,一般不是很嚴(yán)重。紫癜發(fā)病原因和機(jī)制至今未完全闡明,可能與鏈球菌感染、病毒感染、藥物、食物、蟲(chóng)咬等有關(guān),發(fā)生機(jī)制是由于抗原與抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物在血管壁沉積,激活補(bǔ)體,導(dǎo)致毛細(xì)血管和小血管壁及其周圍產(chǎn)生炎癥,使血管壁通透性增高,從而產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn)。本病可累及全身多器官,如關(guān)節(jié)、
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紫癜腎炎嚴(yán)重嗎紫癜腎炎總體預(yù)后都比較好,大部分都能夠好轉(zhuǎn)痊愈,兒童預(yù)后比較好,單純的血尿患者預(yù)后幾乎都能夠痊愈。但是有不同程度蛋白尿以及腎病綜合癥,還有腎功能進(jìn)行性惡化的患者,往往預(yù)后比較差,尤其是有急性腎炎綜合征的患者,表現(xiàn)比較嚴(yán)重的,預(yù)后比較差,有可能會(huì)進(jìn)展為尿毒癥,甚至發(fā)展的終末期腎衰需要長(zhǎng)期的透析治療,甚