問成人骨髓炎的特點(diǎn)
病情描述:
成人骨髓炎的特點(diǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
起病比較急,病變水平以下運(yùn)動(dòng)感覺和自主神經(jīng)功能障礙,病變常常局限于素各階段。如脊髓內(nèi)有兩個(gè)以上病灶成為播散性脊髓炎,如果病變迅速上升波及脊髓稱為上升型脊髓炎,可以發(fā)病于任何年齡,一般青壯年比較常見,散發(fā)比較多見,治療需要早期使用類固醇激素,大計(jì)量的使用加強(qiáng)龍沖擊,一般需要每天使用五百到一千毫克靜脈滴注,連用三到五次,還有聯(lián)合免疫球蛋白,成人每次用量為十五到二十克靜脈注射,連用三到五次,還有使用維生素b來營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療。
意見建議:
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會(huì)行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀,有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀,可能就會(huì)出現(xiàn)突然發(fā)熱,往往出現(xiàn)高熱,39度左右,發(fā)熱以后患者就會(huì)出現(xiàn)惡寒、怕冷,有人會(huì)出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好,出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來講,骨髓炎早期會(huì)出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會(huì)疼痛,不能活動(dòng),一活動(dòng)骨骼受力,疼痛就會(huì)加重。逐漸地,患病部位就會(huì)出現(xiàn)腫脹,腫脹也是逐漸加重的,越來越厲害。摸上去,逐漸皮膚溫度就會(huì)增高,出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰,壓上去會(huì)疼,一活動(dòng)牽拉都會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因?yàn)猷徑P(guān)節(jié),所以關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到影響,就會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫性的體位,一活動(dòng)可能病變部位,就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,這是骨髓炎的早期癥狀。
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成人骨髓炎的特點(diǎn)在成人發(fā)病相對(duì)緩慢,發(fā)熱,畏寒,局部腫痛等。治療方法,病灶徹底清除,開放性松肢骨質(zhì)骨節(jié)反復(fù)沖洗是目前最常用的治療方法:一,穿刺系數(shù)為減輕骨髓腔壓力,防止炎癥在骨髓腔上下擴(kuò)散,對(duì)病灶處可進(jìn)行穿刺吸引,同時(shí)還可向腔內(nèi)注射抗生素。二,開窗引流術(shù),x線檢查顯示骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者可在骨髓腔內(nèi)積膿部位進(jìn)行,骨皮質(zhì)鉆孔或開窗防止炎癥擴(kuò)散,以利分泌物的引流和進(jìn)行創(chuàng)腔的上下及抗生素閉式灌洗治療。三,死骨取出術(shù),對(duì)死骨較大,已具備手術(shù)時(shí)期者可以將死骨取出,是治療慢性骨炎最常用和最基本的手術(shù)方法。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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慢性骨髓炎的特點(diǎn)患者出現(xiàn)了慢性骨髓炎,一般會(huì)表現(xiàn)為局部的疼痛,患者會(huì)出現(xiàn)竇道,一般會(huì)出現(xiàn)膿液的流出,或者是出現(xiàn)死骨的排出,局部的皮膚會(huì)出現(xiàn)色素沉著;一般患者會(huì)出現(xiàn)貧血的情況,主要是由于病情比較長(zhǎng),對(duì)患者的骨髓會(huì)產(chǎn)生一定的抑制;同時(shí)它又是個(gè)消耗的疾病,所以患者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況。出現(xiàn)了慢性骨髓炎,要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理,一般要對(duì)患者的竇道分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn),使用對(duì)細(xì)菌比較敏感的抗生素進(jìn)行有效的治療;患者的肢體應(yīng)該抬高,同時(shí)患者要加強(qiáng)有營(yíng)養(yǎng)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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硬化性骨髓炎的疾病特點(diǎn)有哪些?病情分析:硬化性骨髓炎,病變處骨質(zhì)以形成彌漫性硬化為主,不形成膿腫及竇道為主要表現(xiàn)的骨組織的低毒性感染性疾病。臨床特點(diǎn)是骨組織受感染后、由于強(qiáng)烈的成骨反應(yīng),而引起骨硬化。意見建議:硬化性骨髓炎的診斷,包括病史、臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查,必要時(shí)結(jié)合局部組織的活檢病理學(xué)檢查進(jìn)行疾病的診斷。使用抗生素可以緩解急性發(fā)作所致的疼痛。必要時(shí)手術(shù)清除病灶 ,開窗引流。
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骨髓炎怎樣形成的病情分析:骨髓炎常見的病因是骨折術(shù)后感染,血源性骨髓炎。骨髓炎的治療首選手術(shù)治療,手術(shù)的主要目的是去除壞死骨質(zhì)、膿液、開窗引流等。意見建議:建議到醫(yī)院檢查治療,首先需要做CT檢查,觀察骨髓腔內(nèi)壞死骨質(zhì)、膿液等情況,同時(shí)需要應(yīng)用抗生素。建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),不能受風(fēng)著涼,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),飲食上可以多吃雞蛋,瘦肉,牛奶等營(yíng)養(yǎng)高的食物。
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成人骨髓炎的特點(diǎn)在成人發(fā)病相對(duì)緩慢,發(fā)熱,畏寒,局部腫痛等。治療方法,病灶徹底清除,開放性松肢骨質(zhì)骨節(jié)反復(fù)沖洗是目前最常用的治療方法:一,穿刺系數(shù)為減輕骨髓腔壓力,防止炎癥在骨髓腔上下擴(kuò)散,對(duì)病灶處可進(jìn)行穿刺吸引,同時(shí)還可向腔內(nèi)注射抗生素。二,開窗引流術(shù),x線檢查顯示骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者可在骨髓腔內(nèi)積
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急性化膿性骨髓炎特點(diǎn)往往會(huì)有一些明顯的臨床癥狀,比如一些全身的中毒癥狀比如全身不適、食欲減退、高熱、寒顫等,還可以在肢體的局部出現(xiàn)一些持續(xù)性的劇烈的疼痛,附近的肌肉可以出現(xiàn)痙攣,不愿活動(dòng),干骺端可能會(huì)有明顯的壓痛,患肢的活動(dòng)受限,還會(huì)出現(xiàn)一些其他的一些淺表部位的一些皮膚的皮紋的增高早期的時(shí)候局部可以出現(xiàn)一些軟組織的腫脹
