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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90627次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89296次

• 正常人是不是也有腰椎間盤(pán)突出
  正常人也有腰椎間盤(pán)突出，其實(shí)腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥是兩個(gè)不同的概念，出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出，主要是影像學(xué)上一個(gè)診斷，沒(méi)有出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如患者沒(méi)有出現(xiàn)腰背部的疼痛，沒(méi)有出現(xiàn)雙下肢疼痛，麻木，肌力減退，或者是肌腱反射消失等一些情況。如果是出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出癥狀，在臨床上它有比較典型的癥狀，比如，患者出現(xiàn)了雙下肢疼痛，麻木，進(jìn)行體格檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療，比如，臥床休息，牽引，口服非甾體抗炎藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-25 5335次

• 腰椎間盤(pán)突出是不是缺鈣
  腰椎間盤(pán)突出跟缺鈣沒(méi)有直接的關(guān)系，因?yàn)樽甸g盤(pán)突出主要是因?yàn)樽甸g盤(pán)根部分，如髓核、纖維環(huán)、軟骨板等有不同程度的退行性改變，在外力的因素作用下形成的纖維環(huán)破裂，髓核組織就從破裂之處突出或者是脫出于后方的椎管內(nèi)，從而導(dǎo)致相鄰神經(jīng)根遭受刺激或者是壓迫，從而產(chǎn)生腰部的疼痛，一側(cè)下肢或者是雙下肢出現(xiàn)酸麻脹痛等一系列的臨床癥狀。椎間盤(pán)突出主要是以腰四、五，腰五骶的發(fā)病率是最高的，約占到95%，因此腰椎間盤(pán)突出跟是不是缺鈣沒(méi)有直接關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 2132次

• 怎么判斷是不是腰椎間盤(pán)突出
  病情分析：要判斷是不是腰椎間盤(pán)突出，可以通過(guò)查體和影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷，查體時(shí)可以通過(guò)直腿抬高試驗(yàn)以及加強(qiáng)試驗(yàn)是否為陽(yáng)性來(lái)做出一個(gè)初步的判斷，然后可以完善腰椎CT或磁共振檢查來(lái)觀察髓核是否已經(jīng)突入椎管并壓迫相應(yīng)的硬脊膜、脊髓或神經(jīng)根。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議應(yīng)減少?gòu)澭崽е匚铮瑴p少長(zhǎng)時(shí)間站立或坐立，減少進(jìn)行腰部的劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)還可以佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部，加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-17 901次

• 腰椎間盤(pán)突出癥是不是絕癥？
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥這個(gè)病，不是絕癥是完全可以治愈的。比如說(shuō)給腰椎間盤(pán)做一個(gè)腰椎的融合手術(shù)就再也不會(huì)突出，這個(gè)病就完全治愈了。意見(jiàn)建議：建議患者首先到醫(yī)院做影像檢查明確診斷。輕癥一般不需手術(shù)治療，只需保守治療即可。保守治療包括藥物治療，針灸，按摩，推拿，理療等。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1003次

• 正常人是不是也有腰椎間盤(pán)突出
  正常人也有腰椎間盤(pán)突出，其實(shí)腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥是兩個(gè)不同的概念，出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出，主要是影像學(xué)上一個(gè)診斷，沒(méi)有出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如患者沒(méi)有出現(xiàn)腰背部的疼痛，沒(méi)有出現(xiàn)雙下肢疼痛，麻木，肌力減退，或者是肌腱反射消失等一些情況。如果是出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出癥狀，在臨床上它有比較典型的癥狀，比如，患
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 806次

• 怎么判斷自己是不是腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無(wú)力等癥狀。為了及早發(fā)現(xiàn)并應(yīng)對(duì)這一問(wèn)題，我們可以通過(guò)以下方法進(jìn)行初步的自我判斷。1、觀察自身癥狀：突出的腰椎間盤(pán)組織壓迫神經(jīng)根，可出現(xiàn)腰痛癥狀，這種疼痛可能是持續(xù)性的或間歇性的，且躺下時(shí)疼痛會(huì)有所減輕。疼痛還可能從腰部放射到臀部、大腿
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2024-09-18 0次