問(wèn)尿毒癥病人咳嗽怎么辦
病情描述:
尿毒癥病人咳嗽怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥患者出現(xiàn)咳嗽的原因很多,不同原因引起的處理方法是不同的。最常見的是肺部感染引起的咳嗽,需要應(yīng)用抗生素治療。除此之外,如果有急性左心力衰竭,也會(huì)出現(xiàn)咳嗽,同時(shí)會(huì)伴有粉紅色泡沫痰,需要強(qiáng)心利尿等治療,必要的時(shí)候進(jìn)行血液透析治療。
意見建議:
尿毒癥患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,同時(shí)少吃含鈉離子較多的調(diào)味品,比如味精,生抽,蠔油等。
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒(méi)有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無(wú)到有,是個(gè)逐漸演變的過(guò)程。所以前期也許沒(méi)有癥狀或者病人,只是感覺(jué)最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說(shuō)尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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尿毒癥是怎么引起的尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發(fā)展的一個(gè)最終結(jié)果,我們經(jīng)常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病,比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病,最終都可能導(dǎo)致尿毒癥。在這里還要提一句,在中國(guó)人里發(fā)病比較多的是一種中草藥腎病,亂食過(guò)多的中草藥導(dǎo)致的腎病,最終都會(huì)發(fā)展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病,最終走到終末期的一個(gè)結(jié)果。01:10
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尿毒癥病人咳嗽怎么辦尿毒癥病人出現(xiàn)咳嗽,應(yīng)該進(jìn)一步判斷咳嗽的病因。患者出現(xiàn)咳嗽,首先要明確是不是有肺部的感染,這種情況下一般患者會(huì)有咳嗽咳痰,還可能會(huì)有發(fā)燒。而抽血化驗(yàn)患者的炎癥指標(biāo)是升高的,做痰液的培養(yǎng)可能會(huì)見有細(xì)菌的生長(zhǎng)。對(duì)于這樣的病情患者要使用相關(guān)的消炎藥,如果確定是細(xì)菌感染的話,一般建議根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素殺菌治療。第二種可能會(huì)導(dǎo)致患者咳嗽的病因是存在心力衰竭。而心力衰竭可能是因?yàn)樾呐K的器質(zhì)性病變,比如有冠心病或者是患者存在嚴(yán)重的心律失常,相當(dāng)一部分患者是因?yàn)樗重?fù)荷過(guò)多,引起肺水腫、心力衰竭,這種情況下可能需要使用藥物糾正心律失常,加強(qiáng)透析超濾脫水減輕心臟負(fù)擔(dān),咳嗽也能夠逐漸緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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尿毒癥咳嗽怎么辦尿毒癥的病人出現(xiàn)了咳嗽,一定要分析咳嗽的原因。第一,如果病人咳嗽,咳黃痰,并且伴有發(fā)熱,這種情況考慮肺部感染可能性比較大。這種情況需要完善血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,降鈣素原,內(nèi)毒素測(cè)定,并且要完善血培養(yǎng),痰培養(yǎng),胸片或者是胸部CT檢查。診斷肺部感染明確之后要選擇敏感抗生素,可以先經(jīng)驗(yàn)用藥,如果3天病人仍然發(fā)熱,那么提示經(jīng)驗(yàn)用藥效果不好,要根據(jù)藥物敏感試驗(yàn),選擇敏感抗生素治療。第二,尿毒癥的病人出現(xiàn)了水鈉潴留明顯,影響了心功能,也會(huì)出現(xiàn)咳嗽,這種情況的咳嗽,平臥之后加重,坐起之后減輕,并且會(huì)伴有頸靜脈充盈,下肢水腫明顯,或者是伴有肝臟腫大。這種情況處理主要是加強(qiáng)血液透析,可以單超,可以增加透析次數(shù),如果病人的干體重不能盡快找到,可以增加透析次數(shù)來(lái)盡快找到干體重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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尿毒癥咳嗽怎么辦病情分析:尿毒癥患者出現(xiàn)咳嗽首先應(yīng)明確病因,根據(jù)病因進(jìn)行治療。如為感染所導(dǎo)致,需應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療,如為嚴(yán)重的水鈉潴留導(dǎo)致的心力衰竭,則需加強(qiáng)透析,促進(jìn)體液的排出。意見建議:尿毒癥患者平時(shí)應(yīng)注意避免受涼、腹瀉等感染因素,同時(shí)應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,尿量明顯減少時(shí),應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入,每日應(yīng)控制在500~800毫升,同時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)體重變化。
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尿毒癥咳嗽厲害怎么辦病情分析:尿毒癥咳嗽要查找原因,在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下做些檢查,找出病因再采取針對(duì)性的治療。一般咳嗽的原因是呼吸道的感染。除肺部感染外,支氣管感染、上呼吸道感染、肺結(jié)核、肺腫瘤等也可以出現(xiàn)比較厲害的咳嗽??人钥梢约又啬蚨景Y病情,很多治療包括用藥、透析等也要隨之改變。盡早就診、盡早治療有利于咳嗽的控制。意見建議:尿毒癥咳嗽厲害,要趕緊就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)病因早治療可以獲得較好療效。
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尿毒癥咳嗽厲害怎么辦尿毒癥患者咳嗽厲害要具體情況具體分析。如果是上呼吸道細(xì)菌感染,需要使用阿莫西林、頭孢菌素等抗生素;如果是下呼吸道感染,需要使用阿莫西林、頭孢菌素等抗生素;如果是尿毒癥患者水分排泄不暢導(dǎo)致浮腫,由于浮腫導(dǎo)致心衰進(jìn)而引起的咳嗽,需要通過(guò)利尿或者透析來(lái)達(dá)到止咳的目的。1、上呼吸道細(xì)菌感染:上呼吸道感染分為
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尿毒癥咳嗽厲害怎么辦尿毒癥患者咳嗽劇烈時(shí),應(yīng)綜合考慮多種可能的原因,并采取相應(yīng)的治療措施??人钥赡苡筛腥尽⒍舅匦罘e、心功能不全或水鈉代謝紊亂等因素引起,因此,治療方法也需因病因而異。感染是尿毒癥患者咳嗽的常見原因。由于患者免疫力下降,容易遭受肺部感染,導(dǎo)致咳嗽