問腦出血都要手術嗎
病情描述:
腦出血都要手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血這個病不一定所有的都需要進行手術治療,腦出血相對比較少量或者是沒有明顯的臨床癥狀的情況下,也可以通過保守的方式進行治療,主要還是以止血、脫水降顱壓、改善腦循環(huán)腦保護等等各種方式進行治療,并不是所有的都需要開顱手術治療。
意見建議:
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腦出血如何手術腦出血也叫腦溢血,腦出血患者的治療,分為保守治療和手術治療,輕度的腦出血,或者說少量的腦出血,出血量低于30毫升。臨床癥狀比較輕的患者,大部分采取保守治療的方式,如果出血量比較大,出血量大于30毫升,臨床癥狀比較重,或者是出現昏迷,或者昏迷程度逐漸加深的情況下,要進行手術治療。手術治療包括開顱的血腫清除,這是常用的腦出血患者的,治療方式,可以開顱清除血腫,暴露出血部位,出血的血管,進行止血。另外還有其他的手術方式,比如說小骨窗開顱血腫清除,也可以起到很的減壓,和止血作用,另外微創(chuàng)引流,也是很重要的止血和治療方式,主要應用于老年患者,腦室鏡止血,也是比較好的治療方式,也可以起到清除血腫,和止血的作用。01:40
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腦出血手術風險大嗎腦出血的手術風險,肯定是比較大的。它比外傷的相對說要大一些,因為什么呢,這個腦出血的病人呢,首先這個疾病是高血壓這個疾病走到了一個晚期,就是說本身病人的體質,就走到一個不太好的情況下,血管情況也不太好的情況下。它最大的風險是什么呢,就是手術后有些病人會再次出血,我們也發(fā)生,所的醫(yī)院都發(fā)生過,手術當中你把血清除得很干凈,覺得很滿意了,在顯微鏡下,現在在內鏡下看沒有出血了,這不錯,挺好的,那么就回去吧?;厝?,因為你全麻,麻醉醒的過程中,有些病人他難受一折騰,這血壓就跑得很高。這下完了,又出血了,它最大的手術風險我剛才說了,就是這個術后的二次出血,這是一個危險。還有一種危險呢,就是腦出血病人,他可能是有動脈瘤,可是手術之前沒有診斷出來,一做手術,帶來一個大出血的風險,大出血就會帶來休克,甚至有危及生命,這是這個出血。但是現在手術因為,除非是萬不得已,你一出血,還沒有檢查清楚就做手術以外,原則上在允許的情況下,懷疑有動脈瘤、血管畸形,都要去先判斷有沒有這些疾病,再去做手術,就是比較充分的情況下做手術,原則上風險還是可控的可以保障的。01:48
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腦出血都要手術嗎腦出血并不是都要手術的,腦出血是否需要手術,要看出血量多少,出血的位置,要根據病情而定。腦出血的手術是有手術指征的,小腦幕以上出血超過30毫升或者小腦幕以下超過10毫升的出血,就具備手術指征,需要做手術。如果出血量很少的話,是不需要做手術的,因為手術本身也是存在創(chuàng)傷的,會對于腦組織和身體健康造成一些損害。而如果出血量大的話,那會形成腦疝,可以引起生命危險,出現腦干的功能衰竭,這個時候就需要做手術了,否則會因為腦干的功能衰竭而出現呼吸心跳的停止,危及生命。手術要清除血腫,解除壓迫,解除腦疝,對于恢復有幫助。當然也不是說只要出血就肯定要做手術,還是要結合病人的狀況,有一些已經出現了腦干功能衰竭,已經生命征不穩(wěn)了,這種情況也沒有手術的必要了,因為即使做了手術也是保不住命的。語音時長 1:25”
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腦出血都要做手術嗎腦出血并不是都要做手術,腦出血是否做手術要根據出血位置,出血量多少和病人的意識狀態(tài)來決定。腦出血如果出血量較少,病人意識清楚,這種情況是沒有必要做手術的,可以給予對癥支持治療。腦出血如果出血量較大,病人出現昏迷,要考慮給予手術治療,最常用的手術方法如血腫腔鉆孔引流手術,側腦室穿刺引流手術,開顱血腫清除手術等。腦出血經過積極治療以后,如果病人留有不同程度的后遺癥要給予早期的康復功能鍛煉促進恢復。語音時長 01:16”
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腦出血都要做手術嗎病情分析:腦出血并不是所有的都需要進行手術治療的,如果出血量相對超過30毫升,并且造成了患者腦疝,影響患者的生命,或者是本身有一定的血管性質的疾病,比如動脈瘤,動靜脈畸形,動靜脈瘺,這樣的是需要進行手術。意見建議:建議患者首先明確自身的檢查,交由專業(yè)醫(yī)師進行判斷,如果出血量較少,不影響患者的生命安全,也是可以采取內科藥物的方式進行治療。
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丘腦出血都要做腰穿嗎病情分析:一般情況下來講,丘腦出血是不需要進行腰椎穿刺檢查的。但是如果丘腦出血破入腦室或者是懷疑顱內感染等相關的情況,則要進行腰椎穿刺明確具體出血的病因,以及減少疼痛不適的反應,還可以達到治療顱內感染的目的。意見建議:建議積極的進行康復功能鍛煉,丘腦出血的患者一般都伴隨著肢體的偏癱,所以及早的進行康復理療,推拿,按摩等等非常有必要。
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腦出血手術頭痛腦出血患者在手術后出現頭痛的癥狀是正常的,下面給大家進行詳細介紹。在腦出血手術后應盡早的進行活動鍛煉和康復訓練,這樣會減少后遺癥的發(fā)生,使后遺癥恢復的速度變快。腦出血后第一個恢復應進行肢體功能的鍛煉,和肢體健康系統(tǒng)的訓練,還要做針灸、理療、電磁治療,做一些恢復性治療,要控制血壓,控制血脂,血壓一定要
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腦出血手術感染腦出血如果量比較大的話,確實是需要進行手術的,通過手術將血腫清除解除,對于腦組織和腦干的壓迫才有恢復的可能性,手術存在風險,特別是這種病人身體的抵抗力差,手術后是可以出現感染的,而術后如果出現顱內感染,是非常嚴重的感染,本身就可以危及到生命。