問(wèn)腰椎滑脫怎樣冶
病情描述:
腰椎滑脫怎樣冶
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫通常都是因?yàn)檠档捻g帶或者是肌肉出現(xiàn)松弛而導(dǎo)致滑脫。
意見(jiàn)建議:
腰椎滑脫如果只是表現(xiàn)為腰痛,而且疼痛不是很厲害,一般可以對(duì)癥處理,通??诜幬?,或者外敷消腫止痛活血化瘀的藥膏來(lái)對(duì)癥處理就可以。但是壓迫了硬膜囊神經(jīng)根或者是脊髓,從而導(dǎo)致下肢癱瘓,下肢乏力等癥狀,就必須要手術(shù)治療。
為你推薦
-
腰椎滑脫怎樣冶療腰椎滑脫的治療,主要是分保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療三大類。保守治療是有一些在沒(méi)有手術(shù)指征的時(shí)候,我們建議可以局部做做理療,局部做做熱敷,更重要的是局部腰背部的肌肉要進(jìn)行穩(wěn)定性的訓(xùn)練,比如說(shuō)背飛運(yùn)動(dòng),讓背部的肌肉更強(qiáng)大;比如說(shuō)在腰背部的運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,避免劇烈的扭轉(zhuǎn),避免劇烈的負(fù)荷,這些保守治療的方法。微創(chuàng)治療,有一些在有手術(shù)指征的時(shí)候,微創(chuàng)治療是能夠提供,腰椎滑脫癥的穩(wěn)定性,能夠增加局部的穩(wěn)定,能夠延緩開刀手術(shù),延緩讓腰椎滑脫進(jìn)一步加重。當(dāng)然了,最后如果存在明確的,開刀手術(shù)指征的時(shí)候,我們建議也不用擔(dān)心,也是比較安全的這種手術(shù)。
01:38 -
腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術(shù),主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者,患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小,手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù),目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二,單純?nèi)诤鲜中g(shù),主要見(jiàn)于峽部裂滑脫的患者,可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三,減壓融合內(nèi)固定手術(shù),適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式,手術(shù)的過(guò)程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù),一般患者在手術(shù)之后,3-5天就可以下地活動(dòng),如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀,影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。
01:28 -
腰椎滑脫怎樣護(hù)理在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后,一是要多注意保暖,避免受涼,避免腰部椎體長(zhǎng)時(shí)間的受力活動(dòng),還要避免腰部的外傷,以免導(dǎo)致腰椎滑脫情況的加重。第二,在出現(xiàn)腰椎滑脫以后,下地活動(dòng)時(shí),最好佩戴腰圍帶,來(lái)減輕腰部椎體的受力和穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),平時(shí)臥床期間可以加強(qiáng)腰部肌肉力量的鍛煉,來(lái)穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)和減輕腰部椎體的受力,防止腰椎滑脫情況加重。第三,在腰椎滑脫有腰腿部疼痛、麻木癥狀時(shí),一定要及時(shí)的就診治療,以緩解癥狀和提高病人的生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
-
怎樣檢查腰椎滑脫臨床中對(duì)于腰椎滑脫的檢查診斷可以結(jié)合具體的癥狀,體征與相應(yīng)的影像學(xué)檢查共同明確。通常腰椎滑脫的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的腰部疼痛,活動(dòng)受限的表現(xiàn),當(dāng)引發(fā)神經(jīng)根性癥狀時(shí)還會(huì)出現(xiàn)對(duì)應(yīng)神經(jīng)支配的下肢麻木,疼痛等表現(xiàn)。影像學(xué)上首先就要進(jìn)行腰椎的X光,特別是雙斜位X光的檢查,可以很好的判斷腰椎椎弓峽部是否存在崩裂的情況,來(lái)區(qū)分腰椎滑脫的真性與假性,同時(shí)也可以很好的判斷腰椎體之間滑移的程度。而腰椎的CT可以很好的區(qū)分腰椎是否存在細(xì)微的骨折情況,結(jié)合臨床癥狀與影像學(xué)的檢查可以盡早的明確滑脫的診斷以及其分型,滑脫的程度等,對(duì)后續(xù)的治療有很大的意義。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
-
腰椎滑脫怎樣臥床病情分析:對(duì)于腰椎滑脫的患者平時(shí)臥床休息最好采用仰臥位,需要睡硬板床。目前認(rèn)為先天性因素或退行性因素是引起腰椎滑脫的主要原因。意見(jiàn)建議:建議一度,二度滑脫的時(shí)候,患者避免負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動(dòng),行走的時(shí)候帶拐杖,同時(shí)要佩戴腰圍?;颊叱霈F(xiàn)了明顯的疼痛可以口服止痛藥物,局部還可以進(jìn)行理療。
-
腰椎滑脫怎樣運(yùn)動(dòng)病情分析:腰椎滑脫可以進(jìn)行慢跑,游泳,倒步走路,腰椎可以進(jìn)行小飛燕,平板支撐,引體向上等??梢栽黾訖C(jī)體的抵抗力,增加腰椎肌肉的力量,穩(wěn)定腰椎。意見(jiàn)建議:腰椎滑脫在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,首先要注意腰椎部位的保護(hù),運(yùn)動(dòng)期間,運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),不要進(jìn)行彎腰的動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)過(guò)后要注意腰背肌肉的放松。
-
腰椎滑脫怎樣睡姿好此類患者的睡姿一定要正確,否則對(duì)病情只有弊沒(méi)有利:1、睡覺(jué)的床板一定要硬,過(guò)軟會(huì)導(dǎo)致脊柱腰椎會(huì)往下沉,給腰椎帶來(lái)過(guò)大的壓力;2、睡覺(jué)時(shí)會(huì)翻身,過(guò)軟不利于患者的翻身,容易扭傷腰部;3、睡姿一定要保持膝關(guān)節(jié)屈曲位;
-
真性腰椎滑脫怎樣治好真性腰椎滑脫一般要及時(shí)的進(jìn)行保守治療,或者是手術(shù)治療,要分析患者的腰椎滑脫嚴(yán)重程度,同時(shí)要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微,一般患者可以進(jìn)行保守治療,比如患者應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng),一般患者要佩戴腰圍,局部可以進(jìn)行理療;如果是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,出現(xiàn)了肌無(wú)力,反射消失,一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療,主要
