問(wèn)鋼板排斥引起骨髓炎么
病情描述:
鋼板排斥引起骨髓炎么
答醫(yī)生回答
病情分析:
鋼板排斥有可能會(huì)引起骨髓炎的,因?yàn)殇摪迮懦怃摪逯車(chē)能浗M織出現(xiàn)無(wú)菌性的炎癥,但是時(shí)間長(zhǎng)了也有可能會(huì)導(dǎo)致局部的細(xì)菌感染,從而細(xì)菌侵犯了骨髓,導(dǎo)致骨髓炎的出現(xiàn)。
意見(jiàn)建議:
治療方面應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn),馬上給予鋼板拆除術(shù)。已經(jīng)出現(xiàn)了骨髓炎,還必須要做骨髓的沖洗以及應(yīng)用抗生素來(lái)抗感染處理。
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骨髓炎是怎么引起的骨髓炎的病因很多,在臨床上,可能常見(jiàn)的有血源性骨髓炎,就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的,身體其他部分有感染病灶,有細(xì)菌了,甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶,在人體免疫力低下,像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人,或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng),突破了人體的免疫系統(tǒng),那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液,隨著血液流動(dòng),帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生,就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷,開(kāi)放性骨折,骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了,暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌,把骨頭感染了,即便清創(chuàng)了,當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng),復(fù)位,可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的,或者身體免疫力比較差的,可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見(jiàn)的,就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了,比如骨折了做手術(shù),手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物,打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?,這些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn),沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下,可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌,這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥,但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖?,再一個(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格,直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位,等等都會(huì)引起骨髓炎了。02:29
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的,但這個(gè)病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開(kāi),膿放出來(lái),用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過(guò)及時(shí)切開(kāi)引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎,成為一個(gè)終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會(huì)受到影響,肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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骨髓炎傳染么患者出現(xiàn)骨髓炎,一般不會(huì)出現(xiàn)傳染的情況,一般患者要積極的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。特別是患者出現(xiàn)急性骨髓炎,一般患者要抬高肢體,同時(shí)要進(jìn)行石膏或者是支具固定,避免出現(xiàn)病理性骨折。一般患者要積極的進(jìn)行抗生素治療,使用兩種或兩種以上的抗生素,進(jìn)行消炎治療。出現(xiàn)了明顯的膿液,一般患者要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,比如進(jìn)行切開(kāi)引流,避免出現(xiàn)死骨的情況?;颊叱霈F(xiàn)了明顯的高熱,一般患者要進(jìn)行降溫治療,同時(shí)患者出現(xiàn)了劇烈的疼痛,可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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骨髓炎發(fā)燒么骨髓炎一般來(lái)講分為急性化膿性骨髓炎以及慢性化膿性骨髓炎。對(duì)于急性化膿性骨髓炎是引起發(fā)燒的,有的時(shí)候溫度是非常高的,甚至引起感染性休克,有的患者還會(huì)出現(xiàn)高熱、抽搐以及驚厥等等、所以對(duì)于急性化膿性骨髓炎引起的發(fā)燒,要積極的進(jìn)行處理,需要選擇敏感的抗生素抗感染治療,必要時(shí)需要積極的使用糖皮質(zhì)激素控制病情的發(fā)展。但是一般來(lái)講對(duì)于慢性骨髓炎,一般情況下不會(huì)引起發(fā)燒,但是如果慢性骨髓炎急性發(fā)作,也有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的。對(duì)于骨髓炎這種疾病,要積極的注意休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免上呼吸道感染。另外還要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力,選擇敏感的抗生素抗感染治療,如果具有手術(shù)指征,需要積極地進(jìn)行手術(shù)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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取鋼板會(huì)得骨髓炎嗎取鋼板也有可能會(huì)導(dǎo)致骨髓炎的。因?yàn)殇摪迳厦嬗新葆斅葆斨蓖ǖ焦穷^里面。在取鋼板的時(shí)候,一定要嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。手術(shù)之后保持傷口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止細(xì)菌的化膿性感染。如果出現(xiàn)了骨髓炎,需要選擇敏感的抗生素抗感染治療。
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骨髓炎傳染么病情分析:骨髓炎它不是傳染病的,它是骨骼感染引起的細(xì)菌性感染的疾病而已。一般是不會(huì)通過(guò)空氣傳播的,但是因?yàn)榫植糠置谖锢镉写罅考?xì)菌的,通過(guò)特殊情況也可能會(huì)細(xì)菌感染其他人。意見(jiàn)建議:具體情況建議病人去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院骨科醫(yī)生明確診斷和目前疾病的具體程度才可以評(píng)估是否會(huì)感染的,會(huì)在什么情況下才可以感染其他人。
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截肢后會(huì)得骨髓炎么一般來(lái)說(shuō)截肢后是不容易得骨髓炎的,但是如果本身抵抗力下降,術(shù)后傷口感染,是有可能產(chǎn)生骨髓炎,骨髓炎是指發(fā)生于骨膜、骨質(zhì)、骨髓的化膿性炎癥。一般來(lái)說(shuō),出現(xiàn)之后,它的治療原則是:第一,使用抗生素,包括全身和局部的使用抗生素,最好根據(jù)血液和分泌物的細(xì)菌學(xué)的檢查結(jié)果,做藥物敏感試驗(yàn),來(lái)選擇敏感的抗生素,同時(shí)
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脛骨骨折引起骨髓炎對(duì)于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況,多見(jiàn)于開(kāi)放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血,而處理不及時(shí),就會(huì)導(dǎo)致血腫部位細(xì)菌侵入,也會(huì)引起骨髓炎的情況,就會(huì)導(dǎo)致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時(shí)的應(yīng)用敏感抗炎藥物來(lái)控制骨髓炎,很容易導(dǎo)致慢性的骨髓炎,就會(huì)導(dǎo)致骨折端骨質(zhì)部分壞死,并且會(huì)導(dǎo)致小腿