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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6077次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，咯血?？┭牟∪硕嘤蟹尾恳恍┘膊〉谋憩F(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。這就需要醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)的詢問(wèn)病史和局部檢查，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動(dòng)物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因?yàn)橄孪莱鲅啾憩F(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時(shí)間較長(zhǎng)，也可以表現(xiàn)為黑便。有時(shí)候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過(guò)病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來(lái)鑒別。

  

  01:58
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8380次

• 陰道出血與月經(jīng)如何鑒別
  正常的月經(jīng)周期通常在21-35天內(nèi)，流血期在3-7天內(nèi)，經(jīng)量在20-60ml內(nèi)，患者還會(huì)出現(xiàn)腰酸、腹痛等痛經(jīng)癥狀。陰道異常出血通常分為經(jīng)間期出血，不規(guī)則子宮出血，突破性出血和點(diǎn)滴出血，出血量一般會(huì)小于月經(jīng)量，出血時(shí)間也會(huì)較月經(jīng)期短。陰道異常流血的原因有很多，比如宮外孕，葡萄胎，陰道炎，急性宮頸炎，宮頸息肉，子宮內(nèi)膜炎，子宮腺肌癥，子宮內(nèi)膜異位癥。另外，排卵期出血一般是在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14-15天左右，會(huì)有少量陰道出血，并伴下腹疼痛和不適。接觸性出血與性交后出血或婦科檢查后出血大多是見(jiàn)于宮頸炎，宮頸癌，宮頸息肉和子宮黏膜下肌瘤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  楊芳 主治醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2020-01-05 7905次

• 消化道出血如何鑒別
  消化道出血患者，應(yīng)當(dāng)首先針對(duì)消化道出血的部位進(jìn)行鑒別，一般來(lái)說(shuō)，上消化道出血患者可伴有嘔血癥狀，大便顏色通常為黑色柏油樣便。另外，上消化道出血患者常伴有腸源性氮質(zhì)血癥，血生化往往提示存在血尿素氮升高，而下消化道出血一般無(wú)嘔血癥狀，大便顏色可偏紅、偏鮮艷，血生化一般無(wú)血尿素氮升高。另外，消化道出血還應(yīng)當(dāng)針對(duì)病因進(jìn)行鑒別，消化道腫瘤出血患者起病前多存在體重下降伴有黑便的癥狀，消化性潰瘍出血患者起病前都有胃及十二指腸潰瘍病史，肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血患者，一般出血量較大，患者有肝硬化病史，血生化一般提示存在肝功能異常。針對(duì)消化道出血穩(wěn)定的患者，應(yīng)當(dāng)盡早行胃腸鏡檢查，進(jìn)一步進(jìn)行鑒別，針對(duì)不同的出血部位及病因，針對(duì)性的進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-14 1950次

• 消化道出血如何鑒別
  病情分析：消化道出血可以通過(guò)以下幾種方法鑒別：第一，通過(guò)病史方面查看，平時(shí)有無(wú)慢性胃炎或胃潰瘍。第二，通過(guò)大便的顏色，大體判斷出血部位是位于上消化道還是下消化道。第三，可以通過(guò)儀器檢查。意見(jiàn)建議：在日常生活當(dāng)中出現(xiàn)消化道出血，在平常的飲食當(dāng)中以清淡為主，少吃辛辣刺激性食物，多吃新鮮水果和蔬菜。適量的通過(guò)體育鍛煉來(lái)改善。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 消化道出血與什么相鑒別
  病情分析：通常情況下消化道出血應(yīng)該與口，鼻，咽喉部出血，咯血或者食物，藥物所引起的黑便相鑒別，可以及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院做腹部CT，血管造影和內(nèi)鏡的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：建議病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用奧曲肽，特利加壓素，生長(zhǎng)抑素或者抑酸藥來(lái)進(jìn)行治療，然后一定要注意飲食的清淡。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-01 901次

• 月經(jīng)間期有少量陰道出血如何治療
  月經(jīng)間期有少量陰道出血可能是子宮內(nèi)膜炎、陰道炎、宮頸息肉等原因?qū)е碌?，可以針?duì)性的應(yīng)用藥物治療，還可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。1、子宮內(nèi)膜炎：子宮內(nèi)膜炎是指細(xì)菌突破宮頸的防御侵入子宮內(nèi)膜而發(fā)生炎癥，屬于婦科疾病之一，由于炎癥刺激可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)水腫、出血，誘發(fā)患者出現(xiàn)上述癥狀，可以應(yīng)用阿莫西林、阿奇霉素、
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-07-05 0次

• 月經(jīng)后陰道出血的原因
  月經(jīng)后陰道出血的原因包括排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等。患者需要根據(jù)病因選擇合適的治療方式，比如手術(shù)治療等。1、排卵期出血：主要是由于雌激素水平短暫下降，子宮內(nèi)膜失去激素支持，出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落，而出現(xiàn)上述情況。此種情況不要太過(guò)于擔(dān)心，一般無(wú)需進(jìn)行治療。2、子宮內(nèi)膜息肉：一般是由于慢性內(nèi)膜炎
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-01 0次