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• 皮肌炎嚴(yán)重嗎

  因?yàn)槠ぜ⊙子卸喾N多樣的表現(xiàn)，所以有的嚴(yán)重，有的不嚴(yán)重。比如說(shuō)有的就是單純皮疹，肌肉的表現(xiàn)不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來(lái)比較方便。嚴(yán)重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動(dòng)，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發(fā)嗆，那這些人就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重，因?yàn)榘l(fā)嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強(qiáng)地喂他，可以通過夾鼻管，鼻飼喂他營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)然也可以用靜脈輸液營(yíng)養(yǎng)。這樣病人因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床不能吃飯，他的感染機(jī)會(huì)也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴(yán)重就是肺間質(zhì)纖維化，皮肌炎得了肺間質(zhì)纖維化以后，重的會(huì)呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時(shí)候肌肉別的癥狀，皮疹好轉(zhuǎn)比較慢。長(zhǎng)時(shí)期如果在這個(gè)基礎(chǔ)上，再疊加一個(gè)感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問題的，有吞咽困難的，就應(yīng)該密切觀察，甚至要住院治療。

  

  02:13
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 16005次

• 皮肌炎特征性皮疹

  皮肌炎確實(shí)是，有一些特征性的皮疹的，那么我們常見的有“技工手”，就是指這個(gè)指端的，一些皮膚的損傷、粗糙改變，還有我們指甲增厚，缺血的一些表現(xiàn)，甲周的微循環(huán)的缺乏，微循環(huán)的障礙，然后皮膚角質(zhì)增厚。還有在這個(gè)關(guān)節(jié)的向陽(yáng)面，出現(xiàn)Gottron征，還有我們頸部，出現(xiàn)V領(lǐng)征，這樣一些特征的表現(xiàn)。

  

  01:14
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 4588次

• 有肌病性皮肌炎嚴(yán)重嗎
  有肌病性皮肌炎，其實(shí)就是常見的皮肌炎類型，這種疾病是否嚴(yán)重，主要是與患者受累肌肉以及臟器有關(guān)系。如果患者僅僅有四肢近端肌肉受累，沒有肺臟、胃腸道、心臟等內(nèi)臟受累，病情大多數(shù)并不嚴(yán)重。通過早期、足量使用糖皮質(zhì)激素，多數(shù)患者癥狀可以緩解，并且通過后期長(zhǎng)時(shí)間的維持治療，患者可以恢復(fù)正常生活和工作。但對(duì)一部分皮肌炎患者，有可能病情比較重，通常這類患者有進(jìn)行性加重的肌無(wú)力，以及進(jìn)展性間質(zhì)性肺炎，或者患者合并呼吸肌、心肌等部位受累，如果治療不及時(shí)，可能會(huì)危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 1626次

• 無(wú)肌病性皮肌炎嚴(yán)重嗎
  無(wú)肌病性皮肌炎在臨床表現(xiàn)上，主要是表現(xiàn)為眼瞼周圍呈現(xiàn)水腫性的紫紅色斑，對(duì)稱性分布，在頸部、肩部、上胸部前臂上的皮膚也可能會(huì)出現(xiàn)皮膚異樣的紅斑改變。一般會(huì)走向?yàn)槠p處有毛細(xì)血管擴(kuò)張，輕度萎縮，色素沉著，色素減退，另外在指甲關(guān)節(jié)、指掌關(guān)節(jié)，有可能會(huì)出現(xiàn)丘疹，還有在曝光的部位皮膚紅斑明顯，臨床沒有肌肉嚴(yán)重的表現(xiàn)，沒有肌無(wú)力，肌痛的表現(xiàn)，有可能會(huì)導(dǎo)致間質(zhì)性肺疾病。對(duì)于這種情況，如果引起間質(zhì)性肺疾病，這種情況就比較嚴(yán)重，主要表現(xiàn)為咳嗽，勞力性呼吸困難，查體雙肺會(huì)聞及爆裂音，這種情況有可能會(huì)引發(fā)呼吸衰竭，該病預(yù)后不好，病死率是比較高的，所以說(shuō)，要早期發(fā)現(xiàn)，早期規(guī)范的治療，快速進(jìn)展型的這種間質(zhì)性肺炎是該病患者最常見的死亡原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 3046次

• 無(wú)肌病性皮肌炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：無(wú)肌病性皮肌炎并不嚴(yán)重的，被認(rèn)為可能是皮肌炎的早期階段，或者僅有皮膚改變的一種階段，或者是一種特殊的亞臨床的類型。意見建議：通常患者并沒有明顯的肌無(wú)力，肌壓痛等的臨床癥狀，而且實(shí)驗(yàn)室檢查方面，肌酸激酶、乳酸脫氫酶、轉(zhuǎn)氨酶等也并不升高，但是確實(shí)有一定的皮損，而且病理學(xué)證實(shí)存在皮肌炎的特征，通常治療后，預(yù)后還是比較好的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-24 2404次

• 無(wú)肌性皮肌炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：無(wú)肌病性皮肌炎，一般來(lái)講，不嚴(yán)重的，大多數(shù)患者經(jīng)積極有效的治療后，是能夠控制住病情，而且改善預(yù)后的，但也有部分患者由于合并的惡性腫瘤，所以預(yù)后較差。意見建議：無(wú)肌病性皮肌炎，也是伴腫瘤性的結(jié)締組織病，所以要早期診斷，早期進(jìn)行有效的治療，并且也要定期監(jiān)測(cè)相關(guān)的一些指標(biāo)，比如腫瘤標(biāo)志物等，篩查腫瘤。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 1402次

• 無(wú)肌性皮肌炎嚴(yán)重嗎
  無(wú)肌性皮肌炎并不一定很嚴(yán)重，它是一種特殊類型的皮肌炎，它是指患者沒有肌肉的病變，沒有肌肉無(wú)力，沒有肌酸激酶升高，也沒有肌源性損害。但是患者合并皮肌炎的典型皮疹，比如向陽(yáng)性紫紅斑或者Gottron征，也可以出現(xiàn)暴露皮膚部位的彌漫性皮疹，比如V形疹或者披肩征?；颊呖梢猿掷m(xù)數(shù)年，一直沒有肌炎的癥狀，也有的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 281次

• 什么叫無(wú)肌病性皮肌炎
  無(wú)肌病性的皮肌炎是皮肌炎的一種新的類型，或者是疾病發(fā)生的早期階段，具有特征性的皮肌炎的皮膚改變，比如會(huì)出現(xiàn)多樣性的皮疹，而且這些皮疹經(jīng)皮膚活檢，病理學(xué)證實(shí)是屬于皮肌炎的皮膚病理改變。但是在臨床表現(xiàn)方面并沒有明顯的肌炎的癥狀，也就是沒有肌無(wú)力，肌壓痛的表現(xiàn)，而且實(shí)驗(yàn)室檢查方面也并沒有肌酸激酶和乳酸脫氫
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 162次