問腦動脈瘤哪種治療最好
病情描述:
腦動脈瘤哪種治療最好
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈瘤來講的話,并沒有哪一種治療方式是最好的,一定要根據(jù)具體的情況進行具體的對待,每一種治療的方式它都是有利有弊的,所以一定要根據(jù)具體的情況進行具體的治療方案,有保守的治療方式,有開顱夾閉的治療方式和介入治療的方式。
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腦動脈瘤的治療方法腦動脈瘤的治療方法從臨床上來講主要有兩大類,其中一類是動脈瘤夾閉手術,根據(jù)患者的情況可以采取傳統(tǒng)的翼點開顱動脈瘤夾閉,也可以采取鎖孔入路的動脈瘤夾閉,或者神經內鏡輔助下的單純神經內鏡下的動脈瘤夾閉等手術治療。而對于一些不愿意接受手術治療的患者,以及血管造影證實動脈瘤適合介入治療的患者,也可以考慮介入治療。具體而言,可以考慮彈簧圈栓塞,使用一些特殊的膠進行栓塞,或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對于一些比較困難和復雜的動脈瘤,有時我們需要在雜交手術室,結合介入治療和開顱手術治療來進行聯(lián)合治療。01:20
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤哪種方法治療治療腦動脈瘤在治療上以手術治療為主,手術包括兩種,一種是直接開顱夾閉,另外一種是血管內的介入栓塞治療。直接開顱夾閉對患者來說創(chuàng)傷較大,但是適用于出血量較多的以及患者病情較危重的患者。手術過程中除了夾閉動脈瘤以外還需要同時去除血腫,對于已經發(fā)生腦疝的患者還需要去骨瓣減壓。而血管內的介入栓塞治療,隨著栓塞材料和栓塞技術的發(fā)展有明顯的優(yōu)勢,可以使一些手術比較復雜的動脈瘤得到有效的處理,逐步成為治療動脈瘤的趨勢。語音時長 01:20”
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腦動脈瘤保守治療腦動脈瘤多為發(fā)生在顱內動脈管壁上的異常膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因,在腦血管意外中僅次于腦血栓和高血壓腦出血,位居第三位。任何年齡都可以發(fā)病,多數(shù)好發(fā)于40~60歲的中老年女性。先天性因素與后天因素比如高血壓、腦動脈硬化、血管炎與動脈瘤的發(fā)生發(fā)展有關系。動脈瘤發(fā)生后,常常進一步發(fā)展,出現(xiàn)動脈瘤擴大,高血壓是導致動脈瘤逐漸擴大的一個重要的后天因素。憂慮、緊張、激動、血壓突然升高、大小便用力、妊娠晚期分娩等都僅僅是動脈瘤破裂的誘發(fā)因素,在更多的情況下,出血是在沒有明顯誘因突然發(fā)生的。動脈瘤破裂出血的保守治療,主要有以下四種方式:第一個是防止再出血:包括絕對臥床休息、鎮(zhèn)痛、抗癲癇、安定劑等使患者保持安靜,避免情緒激動。應用纖維蛋白溶解劑、控制血壓等。第二個是降低顱內壓:可以應用甘露醇,但是因為應用甘露醇會增加血流量,使平均血壓升高。偶爾也會使動脈瘤有破裂的危險。第三個是腦積液引流:有時候需要做腦室引流,腰椎穿刺和腰大池引流也可以作為腦積液引流的方法,但在高顱壓狀態(tài)下,可能會造成病人出現(xiàn)腦疝的危象。第四個是防止腦血管痙攣:目前腦血管痙攣的治療主要圍繞三個方面進行:鈣離子拮抗劑的應用、血性腦脊液的清除、適當?shù)难獕禾嵘?/div>語音時長 02:16”腦動脈瘤哪種治療方法腦動脈瘤的治療方式有很多,一定要具體的情況進行具體的對待,有的是可以通過介入的手術往里邊填塞彈簧圈,有的也可以用于支架輔助進行治療,有的也可以通過開顱夾閉的方式進行治療,而有更復雜的話,是需要通過外科介入手術聯(lián)合治療。腦動脈瘤哪種手術這個一定要看具體的病情進行具體對待,每一個動脈瘤的形態(tài)它都是不一樣的,那么目前主要是包括以下幾種手術的方式,第一種就是介入彈簧圈栓塞手術,第二種就是介入支架輔助彈簧圈栓塞術,第三種就是開顱夾閉手術,第四種手術就是開顱夾閉聯(lián)合血管介入手術,第五種的話就是更加復雜的雜交手術,這個一定要具體情況進行具體對待。腦動脈瘤最好的治療方法通常情況下并沒有腦動脈瘤最好的治療方法的說法,腦動脈瘤主要通過手術治療以及介入治療等方式進行治療,因為每個患者的病情不同,所以所采取的治療方式不同,患者可以到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導下選擇適合自己的方式進行治療。1、手術治療:主要就是通過傳統(tǒng)開刀手術等方式進行醫(yī)治,傳統(tǒng)開刀手術在開顱后可以直接將局部腦動脈瘤怎么治療最好腦動脈瘤在臨床上稱為顱內動脈瘤,臨床上沒有顱內動脈瘤治療最好的方法,可以通過手術治療,比如動脈瘤夾閉術和血管內介入術。顱內動脈瘤是指由于先天發(fā)育不良、動脈硬化、感染、創(chuàng)傷等原因導致局部血管異常改變而產生的腦血管瘤樣突起。對于瘤體無破裂或瘤體體積較小的患者,通??蔁o癥狀,若瘤體破裂或壓迫周圍組織可導致
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