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• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦

  膽管癌復(fù)發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后，我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查，就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣，就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了，還是在異位復(fù)發(fā)，還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話，我們?cè)u(píng)估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個(gè)時(shí)候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過介入治療，通過支架引流來緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評(píng)估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

  01:16
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 4004次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個(gè)寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 18126次

• 膽管癌臉黑怎么辦
  對(duì)于膽管癌的患者，如果出現(xiàn)面部的發(fā)黑以及出現(xiàn)鞏膜的黃染，這種情況下需要考慮抽血做肝功能的檢測，如果提示有膽紅素的升高，需要在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行ptbd穿刺引流，以及部分患者考慮在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)支架的置入，另外還要考慮靜脈使用保肝的藥物予以積極的治療。在平常的生活過程當(dāng)中，患者還要注意盡量避免高油脂、高蛋白類食物的大量進(jìn)食，有可能誘發(fā)肝性腦病的發(fā)生。另外，對(duì)于膽管癌的患者，如果為早期或者中期，首選的治療方式是進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療，膽管惡性腫瘤對(duì)化療、放療均不敏感，部分患者可以在手術(shù)治療之后根據(jù)病理檢查、基因檢測的結(jié)果選取敏感的靶向藥物進(jìn)行口服或者靜脈輸注。
  語音時(shí)長 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-23 1873次

• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦
  膽管癌的癌腫，容易侵犯周圍的臟器，一般分為局部浸潤，還有淋巴轉(zhuǎn)移，所以膽管癌術(shù)后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果膽管患者手術(shù)以后再次出現(xiàn)黃疸，再次出現(xiàn)消化道的梗阻，有可能存在復(fù)發(fā)，應(yīng)當(dāng)積極的前往醫(yī)院行彩超，必要時(shí)可以行磁共振來明確梗阻的位置，還有病變的性質(zhì)。膽管癌復(fù)發(fā)以后很難再次行手術(shù)治療，可以行姑息性的治療，起到解決消化道梗阻，減輕黃疸的作用。可以行經(jīng)皮肝穿刺膽管引流，也可以經(jīng)鼻膽管放置支架，可以起到引流膽汁，減輕黃疸，從而使消化道通暢的作用。膽管癌復(fù)發(fā)以后，患者壓力一般比較大，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持心情愉悅，防止病情的惡化。
  語音時(shí)長 01:29”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-12 3279次

• 膽管癌發(fā)熱怎么辦
  病情分析：可以適當(dāng)增加飲水，適當(dāng)出汗有助于降低體溫，部分患者可以適當(dāng)口服藥物，例如布洛芬或者是阿司匹林。如果是由于感染所導(dǎo)致的發(fā)熱，需要給予抗生素進(jìn)行治療，常用的藥物有頭孢呋辛，頭孢他啶，左氧氟沙星等，還可以使用溫水擦浴降溫。意見建議：患者需要盡早去醫(yī)院的普外科或者是肝膽外科，腫瘤科進(jìn)行治療，治療期間應(yīng)避免飲用含有酒精的飲品，不要吃辛辣食物。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-22 1602次

• 膽管癌水腫怎么辦
  病情分析：膽管癌的患者們發(fā)生了水腫的癥狀，是可以通過用一些利尿劑來進(jìn)行治療的，同時(shí)在飲食上一定要控制蛋白質(zhì)的攝入量，盡量多吃些清淡容易消化吸收的食物，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院住院治療，配合手術(shù)的方式來進(jìn)行根治。意見建議：建議患有膽管癌的病人們不僅在日常生活中要重視飲食，還需要重視睡眠，應(yīng)該有一個(gè)規(guī)律的作息時(shí)間，盡量要保持良好的心態(tài)，及時(shí)的與醫(yī)生溝通。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-28 1204次

• 膽管癌腹脹怎么辦
  膽管癌出現(xiàn)腹脹的話，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，除了腹脹之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，因此，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者癥狀的改善，患者的病情才能夠得到控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 511次

• 膽管癌全身癢怎么辦
  膽管癌患者出現(xiàn)全身瘙癢考慮是膽管的梗阻，膽汁排通不暢，原則上盡可能通過手術(shù)切除，如果不能夠切除腫瘤，就必須打開膽管。有兩種方法可以解決膽汁的出口問題，其中一種是用刀進(jìn)行膽管空腸的造口術(shù)，但是有時(shí)對(duì)膽管癌來說是過于嚴(yán)重的一種創(chuàng)傷，另外一種無法實(shí)施的方法是在介入治療下插入支架，用于支撐癌癥部位的膽管。膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 386次