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• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類擴血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強心劑進行治療；針對心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當下床休息；嚴重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測血壓、血糖等指標；飲食上，少食多餐，嚴格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2020-06-18 14221次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分數(shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數(shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4773次

• 怎么治療急性心力衰竭
  急性心力衰竭首先要給予半臥位或端坐位，雙腿下垂。給予高流量鼻管給氧，嚴重者采用無創(chuàng)呼吸機給氧。要盡快開放靜脈通道，給予嗎啡使患者鎮(zhèn)靜，同時減輕心臟負荷，給予呋塞米快速利尿。另外對于有快速心室率的房顫伴有心室擴大及左室功能不全的可以給予西地蘭靜脈注射。對于血壓升高的給予硝普鈉或硝酸甘油靜脈使用，把血壓控制以減輕心臟的前后負荷。非藥物治療方面有需要的還需要給予機械通氣，嚴重的患者如果出現(xiàn)少尿，還可以給予連續(xù)性腎臟替代治療。另外還可以給予機械輔助循環(huán)支持治療，包括主動脈內(nèi)球囊反搏，體外膜式氧合。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:47”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-12-15 1591次

• 怎么治療急性心力衰竭
  急性心力衰竭一旦確診，應(yīng)該規(guī)范治療，初始治療為經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧治療，可以用嗎啡，強心劑，利尿劑等靜脈注射，使患者取坐位或半坐位，兩腿下垂，減少下肢靜脈回流。病情仍不緩解的患者，應(yīng)該根據(jù)收縮壓和肺淤血狀況，選擇應(yīng)用血管活性的藥物，如正性肌力藥，血管擴張藥和血管收縮藥等。病情嚴重，血壓持續(xù)降低的患者，甚至是心源性休克的患者，應(yīng)該監(jiān)測血流動力學，并采用主動脈內(nèi)球囊反搏、機械通氣支持治療、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術(shù)等各種藥物治療。動態(tài)測定BNP有助于治療急性心力衰竭，治療后其水平仍高居不下的患者，提示預(yù)后的程度比較差，應(yīng)該加強治療，治療后期水平降低幅度大于30%，提示治療效果有效，效果很好，控制和消除各種病因及時矯正基礎(chǔ)的心臟病，也是治療的關(guān)鍵。
  語音時長 1:40”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-01 1510次

• 急性心力衰竭怎么治療
  病情分析：急性心力衰竭的患者一定要進行積極的急救處理，可以快速地輸入地高辛或者是西地蘭，還要應(yīng)用利尿劑以及鎮(zhèn)靜類的藥物，要讓患者持續(xù)性的進行吸氧，而且要取半臥位或者是半坐位。意見建議：患者一定要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，還要避免不良的精神刺激，避免吃辛辣刺激性的食物，要吃一些易消化的食物，可以少食多餐。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-08 802次

• 心力衰竭怎么治療
  病情分析：患者需要確定導(dǎo)致心力衰竭的病因，積極控制誘因，并且采取措施進行治療。同時在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的藥物例如利尿劑等，幫助緩解不適癥狀。意見建議：建議患者在治療過程中，留意自身的狀態(tài)變化，了解藥物可能造成的副作用，一旦出現(xiàn)不適癥狀，就應(yīng)該迅速停藥，及時就診。另外患者在飲食方面，建議適當補充維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-18 1402次

• 產(chǎn)婦心力衰竭怎么治療
  產(chǎn)婦在進行剖宮產(chǎn)時可以用腰硬聯(lián)合麻醉進行剖宮產(chǎn)，促使外周血管的組織區(qū)域進行血管擴張，從而改變血流的分布，減少外周阻力，使心臟的回心血量減少，從而減輕心力衰竭。產(chǎn)婦心力衰竭患者，在生產(chǎn)后可以進行母乳喂養(yǎng)，但應(yīng)多注意休息，避免過度疲勞。如果心衰
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 早期心力衰竭怎么治療
  早期心力衰竭主要表現(xiàn)為舒張功能的下降，大多數(shù)患者通過積極的治療是可以治愈的。早期心力衰竭，可以選擇ACEI，ARB類的降壓藥物，可以改善患者的舒張功能，如替米沙坦，可以配合利尿劑，比如螺內(nèi)酯，可以改善患者心功能。積極的治療早期心力衰竭，在治
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次