問頭疼但不惡心嘔吐是腦膜炎嗎?
病情描述:
頭疼但不惡心嘔吐是腦膜炎嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前只是出現(xiàn)頭痛,但無明顯的惡心嘔吐,并不能排除是腦膜炎的可能。想要確診的話,首先建議選擇去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,可以考慮做腰椎穿刺,留置少量的腦脊液,化驗(yàn)?zāi)X脊液常規(guī),和生化,以及留取腦脊液,做腦脊液培養(yǎng)細(xì)菌,培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)。如果在化驗(yàn)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有明顯的化膿性細(xì)菌,或者是結(jié)婚感覺真菌以及病毒的情況,那么基本上就可以認(rèn)為腦膜炎的可能性較大了。
意見建議:
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后,最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛,有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐,同時(shí)患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候,有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直,是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外,在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候,還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時(shí)對于一些腦膜炎感染比較重的患者,可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者,甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。01:04
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腦膜炎治療周期多久腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變,包括細(xì)菌性的、病毒性的,也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染、立克次體感染,還有其他的少見的原因,像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個(gè)例子來講,病毒感染引起的腦膜炎可能經(jīng)過1周到2周恰當(dāng)?shù)闹委熅湍芨纳啤H绻羌?xì)菌引起的腦膜炎,只要選擇正確的抗生素,一般1周左右也能很顯著的改善。但是對于真菌性腦膜炎,是一個(gè)比較危重的疾病,因?yàn)榭拐婢乃幬镏委熎饋矶紩?huì)很慢,所以常常要維持1~2個(gè)月甚至更長的時(shí)間,而且抗真菌的藥物有比較大的副作用,特別對于腎臟的影響。對于腫瘤,包括白血病引起的腦膜炎,治療周期就更長了,因?yàn)檫@種屬于比較慢性的,而且腫瘤細(xì)胞很難通過藥物完全根治。所以對于腦膜炎的治療周期,要根據(jù)腦膜炎的原因來區(qū)別對待。01:36
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頭疼但不惡心嘔吐是腦膜炎嗎?在臨床上如果一個(gè)患者只有頭疼的癥狀,并不伴有惡心、嘔吐,也沒有發(fā)燒的情況,像這種情況患腦膜炎的可能性是不大的,但是也不能夠百分之百的排除。因?yàn)榕R床上有一些不太典型的腦膜炎,也可以只出現(xiàn)頭疼的癥狀。所以說一個(gè)患者出現(xiàn)了頭疼,具體是什么原因所導(dǎo)致的,必要時(shí)還是需要做一系列相關(guān)檢查,比如說行頭顱、頸椎磁共振、頭顱血管成像等等檢查,排除一下顱內(nèi)器質(zhì)性病變或者是血管病變引起來的頭疼。如果這些都排查了,另外要想排除是不是腦膜炎所引起來的,只需要進(jìn)一步做腰穿腦脊液檢查,如果腰穿腦脊液檢查基本也是正常的,又沒有發(fā)燒的情況存在,基本上排除了腦膜炎引起來的頭疼。語音時(shí)長 01:17”
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頭疼是腦膜炎嗎腦膜炎的患者一般是會(huì)出現(xiàn)頭痛的。頭疼通常也比較劇烈,但是如果患者如果僅僅表現(xiàn)為頭疼,沒有發(fā)燒,也沒有腦膜刺激征,是腦膜炎的可能性不大的,需要具體情況具體分析的。比如偏頭疼是一種非常常見的疾病,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)搏動(dòng)性的頭痛,這種頭痛肯定與腦膜炎沒有關(guān)系的。緊張性頭痛表現(xiàn)為整個(gè)頭部一種壓迫感或緊縮樣的感覺,患者沒有發(fā)燒,也沒有頸部抵抗感,也和腦膜炎沒有相關(guān)性的。腦膜炎的患者一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,出現(xiàn)惡心,嘔吐,頸部有明顯的抵抗感,腰椎穿刺化驗(yàn)?zāi)X脊液是會(huì)有異常的結(jié)果的。語音時(shí)長 01:08”
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腦膜炎都會(huì)嘔吐嗎不是所有的腦膜炎都會(huì)發(fā)生嘔吐的情況,多數(shù)情況下,腦膜炎患者主要還是表現(xiàn)為劇烈的頭痛,同時(shí)在疾病的初期,多數(shù)伴隨有全身感染癥狀的情況發(fā)生,比如說有發(fā)熱,并且伴有咽部疼痛等上呼吸道癥狀,另外患者也從容易出現(xiàn)精神癥狀,尤其當(dāng)在兒童發(fā)病的時(shí)候,容易出現(xiàn)意識障礙,比如說煩躁譫妄,甚至是昏睡,昏迷。
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后頸痛惡心是腦膜炎嗎這不是腦膜炎的表現(xiàn),出現(xiàn)這樣的癥狀,首先考慮還是頸椎病引起的,頸椎病就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)頸部后方的肌肉痙攣,從而出現(xiàn)后頸疼痛的癥狀,也可以影響腦的供血,導(dǎo)致出現(xiàn)惡心的表現(xiàn)??梢酝ㄟ^頸部x線檢查以及頸部血管彩超檢查來明確。腦膜炎的主要癥狀是出現(xiàn)劇烈頭疼以及頸項(xiàng)強(qiáng)直,另外可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作等。
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頭疼是腦膜炎嗎患者出現(xiàn)頭痛大部分都不是腦膜炎,只有少數(shù)是腦膜炎所導(dǎo)致的。引起頭痛的原因是非常多的,到底是不是腦膜炎引起的要根據(jù)患者的具體情況具體分析的。比如患者有發(fā)熱、頭痛,查體可以見到腦膜刺激征,并伴有惡心嘔吐等臨床表現(xiàn),要想到可能是腦膜炎所導(dǎo)致的頭痛,要注意進(jìn)行腰椎穿刺檢查化驗(yàn)?zāi)X脊液來進(jìn)行明確診斷。如果患者僅
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腦膜炎都會(huì)嘔吐嗎腦膜炎疾病是由于細(xì)菌感染或者是病毒感染引起,腦膜炎疾病會(huì)導(dǎo)致患者顱內(nèi)壓升高,所以會(huì)出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象。會(huì)有頭痛,頭暈,還會(huì)伴有發(fā)燒或者是高燒的癥狀,嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)昏迷,驚厥,意識喪失,大小便失禁等癥狀。出現(xiàn)以上這些癥狀應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)的院掛號就診,明確具體的病情和病因針對性的治療。如果患者單純的出