問(wèn)急性胰腺炎臨床變現(xiàn)
病情描述:
急性胰腺炎臨床變現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胰腺炎是胰腺的急性炎癥過(guò)程,在不同程度上,波及鄰近組織和其他的臟器系統(tǒng)。臨床表現(xiàn)為急性起病、上腹疼痛、嘔吐、發(fā)熱、心率加快、白細(xì)胞上升,血尿、腹水、淀粉酶升高,不同程度的腹膜炎的體征,如果不及時(shí)治療,也可以危及生命。??
意見建議:
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急性胰腺炎的禁忌對(duì)于急性胰腺炎的病人,我們有一些注意的事項(xiàng),其中包括就是在發(fā)作的前三天,盡量地是一個(gè)保持一個(gè)進(jìn)食,進(jìn)水的一個(gè)狀態(tài),因?yàn)樵谝认傺讋偘l(fā)作的時(shí)候,如果是進(jìn)食的話,就說(shuō)吃東西的話,可以再增加這種胰腺的分泌,也可以加重胰腺炎的。所以說(shuō)我們要給它大量的補(bǔ)液,這時(shí)候是暫時(shí)不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間,我們有的藥物也是屬于禁忌的,比如一些鎮(zhèn)痛的藥物,雖然有的病人是腹痛特別的劇烈,但是對(duì)于鎮(zhèn)痛藥,不是說(shuō)沒(méi)有選擇性的,你比如這種嗎啡這一類的藥物,它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣,可以加重這種腹痛.所以說(shuō)我們?cè)谶x擇止痛藥物的時(shí)候,也是需要慎重的,對(duì)胰腺炎的病人,如果出院之后,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后,一定要嚴(yán)格地勸說(shuō)患者,就是不要喝酒.01:46
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如何確診急性胰腺炎?急性胰腺炎的診斷,主要是根據(jù)典型的癥狀,以及血淀粉酶和脂肪酶的升高,以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷,急性胰腺炎的癥狀主要是,臍上偏左側(cè)的一種,急性的的劇烈脹痛,有時(shí)候會(huì)伴有,向后腰部放射痛,然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后,就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,更有特異性,如果超聲或者是CT檢查提示,胰腺具有腫脹,或者是邊緣有滲出,幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。01:05
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急性胰腺炎臨床癥狀急性胰腺炎的臨床癥狀,最主要的是腹痛,一般是突然起病,腹痛的程度輕重不一,可以表現(xiàn)為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛,呈持續(xù)性,可有陣發(fā)性的加劇,而且不能為一般胃腸解痙藥所緩解,進(jìn)食后還更加重。疼痛部位多在中上腹,有放射痛,可向腰背部呈帶狀放射,取彎腰抱膝位可減輕疼痛。還有伴隨癥狀是惡心、嘔吐以及腹脹,惡心嘔吐癥狀一般比較頻繁,嘔吐食物和膽汁,嘔吐后腹痛不減輕還會(huì)有發(fā)熱,一般持續(xù)3~5天。另外,對(duì)于重癥胰腺炎患者,會(huì)出現(xiàn)低血壓或休克的表現(xiàn),患者會(huì)煩躁不安、皮膚蒼白、濕冷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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急性胰腺炎臨床表現(xiàn)由于病變的程度不同,病人的臨床表現(xiàn)差異可以很大。第一,腹痛。腹痛是急性胰腺炎的主要癥狀,常于飽餐或者飲酒后突然發(fā)作,腹痛一般比較劇烈,多為左上腹,可以向左肩以及左腰部放射。第二,腹脹。一般與腹痛同時(shí)存在。第三,惡心嘔吐。惡心嘔吐早期即可出現(xiàn),嘔吐往往比較劇烈而且比較頻繁,嘔吐物為胃十二指腸內(nèi)容物,偶可呈咖啡色,嘔吐后腹痛并不能緩解。第四,腹膜炎的體征。急性水腫性胰腺炎時(shí)壓痛多只局限于上腹部,常無(wú)明顯的肌緊張,而急性出血性壞死型胰腺炎時(shí)壓痛明顯,并且有肌緊張以及反跳痛,范圍較廣或者波及全腹,腸鳴音減弱或者消失。輕度的急性胰腺炎可以不發(fā)熱或者輕度發(fā)熱,如果合并膽道感染時(shí),常伴有寒戰(zhàn)或者高熱,壞死性胰腺炎伴感染是持續(xù)性高熱是主要癥狀之一。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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急性胰腺炎急性胰腺炎,主要是由于暴飲暴食,飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來(lái)勢(shì)兇猛,死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型,但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見,病變可累及部分或整個(gè)胰腺,以尾部為多見。胰腺腫大,充血,水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對(duì)較少,胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死,出血嚴(yán)重者,胰腺呈棕黑色,并伴有新鮮出血,壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),常見靜脈炎和血栓,此外尚可有胰腺膿腫,假性囊腫等。
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急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有哪些多數(shù)急性胰腺炎是暴飲暴食發(fā)生的,可分為普通型和出血壞死型,出血壞死型較少見,但病因嚴(yán)重,死亡率高,患者可出現(xiàn)休克,癥狀如蒼白,冷汗,脈細(xì),血壓下降。引起休克原因可有多種,由于胰液外溢,休克嚴(yán)重者搶救無(wú)效死亡。
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急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)一般有上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等,建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診。急性胰腺炎是一種比較常見的消化系統(tǒng)疾病,任何年齡段都會(huì)發(fā)病。引起胰腺炎的原因一般有大量飲酒、暴飲暴食、膽石癥以及高脂血癥等。這些因素均會(huì)導(dǎo)致胰酶異常激活,引起胰酶組織的自身消化,使其他器官功能發(fā)生障礙。患者通常會(huì)
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急性胰腺炎急性胰腺炎是一種臨床常見病,是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷,臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點(diǎn)。本病大多數(shù)患者病情較輕,預(yù)后較好,只有少數(shù)患者尅出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如多器官功能障礙、繼發(fā)感染以及嚴(yán)重的腹膜炎、休克等,死亡率高,即稱