問如何防腰椎間盤突出
病情描述:
如何防腰椎間盤突出
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出的病理基礎(chǔ)就是腰椎的退變和受傷所導(dǎo)致的,所以椎間盤突出的預(yù)防主要有兩個方面,一方面要加強鍛煉,腰背肌經(jīng)過訓(xùn)練以后,肌肉的力量加重,可以減少脊柱的受力,減少脊柱受傷的可能,所以脊柱鍛煉可以防止肌肉萎縮帶來的不良后果。第二要注意自己的生活姿勢,減少損傷。在職業(yè)中長期要彎腰動作者應(yīng)該定時的伸腰、挺胸活動,注意有良好坐資,睡眠的時候床不宜太軟,如果彎腰取物,最好采用屈膝屈髖下蹲的方式,減少對椎間盤后方的壓力。其次,要注意少彎腰少負(fù)重。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出如何矯正這個分兩種情況來看:第一,這個突出的程度是如何的。如果突出的程度特別巨大,比如我們脫出到了椎管,我們認(rèn)為叫腰椎間盤脫出癥,這個時候的矯正就是通過手術(shù)的方法,來去把突出的髓核組織取出,同時把外部腰椎間盤突出受力不均衡的東西去除,這時候我們才覺得是一種根本的治療方法。第二,如果我們的腰椎間盤突出癥狀不太重,只是輕中度的突出,這時候我們通過兩種方法就可以矯正。第一要通過物理的康復(fù),比如我們過去最倡導(dǎo)的絕對臥床,就是睡硬板床絕對臥床,睡一個月,讓身體的負(fù)重得到一些休息或緩解之后,我們的椎間盤受力沒有那么大了,自然的恢復(fù)。第二通過微創(chuàng)的手法對靶點,把它溶解掉,不壓神經(jīng)了,這時候我們認(rèn)為是腰椎間盤突出得到了一些矯正。01:40
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如何防腰椎間盤突出要知道如何預(yù)防腰椎間盤突出,需要先從腰椎間盤突出它的發(fā)病原因發(fā)病機制談起。腰椎間盤突出都是因為腰部承受過大的力量、勞損、受涼導(dǎo)致腰椎出現(xiàn)退變,退變之后椎間盤的纖維環(huán)就會變脆,出現(xiàn)裂痕。在腰椎承擔(dān)巨大壓力,比如說搬抬重物以及搬著重物扭腰的情況之下,纖維環(huán)出現(xiàn)破裂,然后椎間盤里的髓核就會突破纖維環(huán),突出到椎管壓迫到腰椎的神經(jīng)根以及馬尾神經(jīng)等,這種情況就會出現(xiàn)下肢以及腰部的癥狀。所以知道腰椎間盤突出發(fā)病的原因以及發(fā)病機制之后,所以說在預(yù)防上就要注意:第一,腰椎必須要做好保暖,不能有受涼的情況,平時要穿厚的、純棉的秋衣,并且秋衣最好要扎在褲腰里,避免受涼,平時穿著衣物盡量厚,保護好腰椎。第二,絕對不能用力的搬抬重物,有時需要搬重物的時候,盡量屈曲膝關(guān)節(jié),保持腰部是一種很正的狀態(tài),如果是往前彎的狀態(tài),腰椎是會承擔(dān)非常大的力量,會導(dǎo)致椎間盤突出形成。第三,在搬重物時候絕對不能有扭腰的動作,搬著重物扭腰最容易形成椎間盤突出,所以這方面一定要注意。第四,平時應(yīng)當(dāng)避免保持一個姿勢時間過久,比如說久坐、久站、久蹲都會增加腰椎的負(fù)荷導(dǎo)致腰椎退變,時間長了之后椎間盤出現(xiàn)退變,椎間盤突出的發(fā)生概率就會明顯的提高。語音時長 2:40”
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腰椎間盤突出癥防與治療腰椎間盤突出是由于腰椎間盤退變或者是外力作用下,使椎間盤向后突出,壓迫周邊的硬膜囊和神經(jīng)根,從而出現(xiàn)腰背疼痛,麻木,雙下肢感覺障礙。腰椎間盤突出預(yù)防,主要是:第一,避免一些重體力勞動以及暴力作用。第二,注意腰背部防寒保暖,提體重時不要彎腰,應(yīng)該先蹲下去,然后逐漸把重物提起。第三,腰背部不要做一些劇烈的活動,如果出現(xiàn)腰背部疼痛麻木,主要的治療方法就是先進行保守治療,80%到90%的病人通過保守治療達(dá)到癥狀的緩解,同時可以進行熱敷,理療,按摩,癥狀稍重一點,可以使用肌肉松弛藥,如魯南貝特,營養(yǎng)神經(jīng)藥如甲鈷胺,維生素B1,嚴(yán)重可能要進行手術(shù)治療。語音時長 01:33”
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如何確認(rèn)腰椎間盤突出病情分析:確認(rèn)腰椎間盤突出需要通過腰椎CT或磁共振檢查來明確診斷,如果從片子上觀察到突出的椎間盤髓核組織壓迫了后方的脊髓或神經(jīng)根,則可以明確是腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時應(yīng)佩戴腰圍來保護腰部,減少彎腰抬重物或久坐久站。同時還需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉??梢耘浜涎禒恳?、非甾體類抗炎藥和針灸等來進行治療。
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腰椎間盤突出如何躺得了腰椎間盤突出,最好側(cè)臥硬板床,注意休息和保暖,避免劇烈活動,盡量少彎腰,如果癥狀明顯,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,如鹽酸乙哌立松和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物,如通痹膠囊以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺分散片等藥物治療。
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如何防腰椎間盤突出要知道如何預(yù)防腰椎間盤突出,需要先從腰椎間盤突出它的發(fā)病原因發(fā)病機制談起。腰椎間盤突出都是因為腰部承受過大的力量、勞損、受涼導(dǎo)致腰椎出現(xiàn)退變,退變之后椎間盤的纖維環(huán)就會變脆,出現(xiàn)裂痕。在腰椎承擔(dān)巨大壓力,比如說搬抬重物以及搬著重物扭腰的情況之下,纖維環(huán)出現(xiàn)破裂,然后椎間盤里的髓核就會突破纖維環(huán),突出
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腰椎間盤突出癥防與治療腰椎間盤突出是由于腰椎間盤退變或者是外力作用下,使椎間盤向后突出,壓迫周邊的硬膜囊和神經(jīng)根,從而出現(xiàn)腰背疼痛,麻木,雙下肢感覺障礙。腰椎間盤突出預(yù)防,主要是:第一,避免一些重體力勞動以及暴力作用。第二,注意腰背部防寒保暖,提體重時不要彎腰,應(yīng)該先蹲下去,然后逐漸把重物提起。第三,腰背部不要做一些劇烈