問坐骨神經(jīng)痛要做哪些檢查
病情描述:
坐骨神經(jīng)痛要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下坐骨神經(jīng)痛的病人主要是做核磁共振或者CT的檢查來進行診斷。在臨床上這種疾病大多數(shù)是由于其他的疾病所導(dǎo)致的,比如腰椎的退行性疾病,腰椎間盤突出,坐骨神經(jīng)炎等。
意見建議:
建議病人可以先服用非甾體類的抗炎藥物來進行治療,然后配合針對原發(fā)疾病作根治。
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坐骨神經(jīng)痛防治坐骨神經(jīng)痛如何防治,我們從常見的原因來講,一般來自于幾個方面,一個就是腰椎的退行性改變,比如我們久坐久站缺乏鍛煉,長時間對坐骨神經(jīng),椎間盤有一個擠壓,它會形成勞損,椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng),就會產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛,第二個是我們的骨質(zhì)增生,當我們腰椎變形,我們長期從事某一項職業(yè),導(dǎo)致我們的腰椎變形,或者說勞損導(dǎo)致腰椎變形、骨質(zhì)增生,坐骨神經(jīng)出口的位置有骨刺,它刺激坐骨神經(jīng),或者椎管狹窄壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,還有一大類是我們的肌肉病變,比如坐骨神經(jīng)從脊柱發(fā)出來以后,經(jīng)過臀大肌經(jīng)過臀中肌、臀小肌,包括梨狀肌向下,下行過程中,經(jīng)過大腿小腿的肌肉的時候,如果有一些肌肉增生,或者是肌肉水腫,肌肉發(fā)生攣縮,對它經(jīng)過坐骨神經(jīng)有刺激,也會產(chǎn)生疼痛,這些都是我們發(fā)生坐骨神經(jīng)痛的原因,我們在日常生活中,避免比如像翹二郎腿,避免久坐,避免彎腰搬重物,這些預(yù)防措施都能有效地減少坐骨神經(jīng)痛的發(fā)生。01:45
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坐骨神經(jīng)痛哪里坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)可以是多種多樣的,在神經(jīng)走行的區(qū)域都可以疼痛,這些疼痛的部位可以是同時出現(xiàn),也可以是單一部位出現(xiàn)。第一個就是腰疼,坐骨神經(jīng)可以表現(xiàn)出單純的一個腰痛,也就是它的起始點局部的疼痛。第二個就是臀部疼痛,也就我們老百姓常說的屁股痛,它表現(xiàn)出來就是以臀部的中央?yún)^(qū)域的疼痛,第三個它可以表現(xiàn)出來的會陰痛,也就是說它可以表現(xiàn)出來的,我們的會陰部、肛門、尿道,女性的陰道和男性的陰莖,這個部位出現(xiàn)那種放射痛,可以是有可能是坐骨神經(jīng)放射過來的。那么還有一個坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)出來,就是它沿著我們的下肢,從大腿的外側(cè),一直放射到我們的小腿和足,可以單純表現(xiàn)出來大腿的疼痛,也可以表現(xiàn)出單純的小腿外側(cè)的疼痛,也可以表現(xiàn)出來單純的足部的疼痛,甚至于只表現(xiàn)出來一個足趾的疼痛,這個都有可能是坐骨神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛,就是上述這些疼痛的集合,可以是單一的,也可以是所有的疼痛,都同時存在的。01:26
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坐骨神經(jīng)痛要做哪些檢查一般情況下坐骨神經(jīng)痛的患者可以去當?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院掛骨科或者神經(jīng)科進行檢查??梢韵茸鲆幌卵档膞光檢查,同時在必要時可以拍片做彩色多普勒超聲來明確病因。坐骨神經(jīng)痛的患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時還可以配合中醫(yī)的針灸,按摩,牽引以及熱敷等理療的方法來進行綜合性的調(diào)理。而患者一定要注意保暖,避免著涼,同時不要劇烈的運動以及過度的勞累,一定要使用硬板床進行休息。同時在飲食上要避免辛辣刺激,油膩生冷的食物。語音時長 01:36”
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坐骨神經(jīng)痛怎么檢查一、影像學(xué)檢查:具有重要的地位,包括腰骶椎、骶髂關(guān)節(jié)X線片、脊柱MRI、脊髓造影加CT,除臨床的盆腔物理診斷外,可做盆腔的CT或MRI。二、電生理檢測:1,椎旁肌的EMG可以協(xié)助鑒別根性坐骨神經(jīng)痛及遠端病變。2,肱二頭肌短頭的EMG可協(xié)助鑒別坐骨神經(jīng)外側(cè)與腓總神經(jīng)病。3,有骨盆或股骨骨折的病人難于進行常規(guī)的體檢,EMG可協(xié)助評價神經(jīng)功能。4,骨神經(jīng)及腓總神經(jīng)運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度及F波可能會有異常,坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度很難刺激到病變近端。三、其他:應(yīng)用皮質(zhì)類固醇或局部麻藥物進行注入梨狀肌的治療,如果疼痛緩解則有助于梨狀肌綜合征的診斷。語音時長 1:35”
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坐骨神經(jīng)痛癥狀坐骨神經(jīng)痛是一種比較常見的病,是因為壓迫坐骨神經(jīng)而引起的癥狀表現(xiàn)。是以坐骨神經(jīng)所在的區(qū)域,臀部、小腿后外側(cè)等為主的放射性疼痛。一般多為繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛,少數(shù)為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。繼發(fā)性神經(jīng)痛包括:腰椎間盤突出、有長期腰痛史、腰骶椎先天畸形、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等都可伴有坐骨神經(jīng)痛的癥狀。原發(fā)性神經(jīng)痛是以炎癥
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坐骨神經(jīng)痛外敷治療坐骨神經(jīng)疼痛大部分情況下,見于腰椎間盤突出癥以及梨狀肌綜合癥。對于腰椎間盤突出癥也可以使用外敷治療,比如使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,能夠有效的緩解腰部的肌肉痙攣,能夠有效地減輕突出的椎間盤的程度,減輕神經(jīng)根受到壓迫的程度,那么坐骨神經(jīng)疼痛就會減少。也可以使用一些活血的中藥或者中成的膏藥進行外敷,能夠減輕椎