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• 腦積水為什么要手術(shù)治療

  今天和大家說(shuō)一下就是，關(guān)于腦積水為什么要手術(shù)治療，因?yàn)槲覀冊(cè)?jīng)說(shuō)過(guò)，關(guān)于腦積水產(chǎn)生，它的發(fā)病原理，還有就是過(guò)程，因?yàn)槟X積水對(duì)顱內(nèi)的壓迫，它會(huì)比較嚴(yán)重的，因?yàn)樗S著循環(huán)受阻，然后會(huì)產(chǎn)生大量的腦脊液，壓迫顱內(nèi)的組織，就是腦組織，因?yàn)楹⒆拥哪X組織是比較脆弱的，而且他還沒(méi)有發(fā)育完全。所以如果說(shuō)一旦壓迫持續(xù)加重，有可能引起孩子不可逆的改變，所以這種情況下，有可能我們，通過(guò)一些保守治療的方法，能夠初步緩解。但是如果說(shuō)保守的方法，緩解的不太明顯，甚至有持續(xù)加重的趨勢(shì)，這種情況下，是需要采取手術(shù)治療的，而且對(duì)一些腦脊液，持續(xù)產(chǎn)生循環(huán)受阻，一旦孩子有感染的情況，也很易出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況。所以目前來(lái)說(shuō)，腦積水的治療根據(jù)情況，如果說(shuō)比較嚴(yán)重的，建議還是積極地手術(shù)治療，而且手術(shù)治療，肯定是有一定的創(chuàng)傷的，但是我們分析利弊關(guān)系，它的創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于，腦積水壓迫引起的這些創(chuàng)傷，所以說(shuō)手術(shù)治療一定就是，作為家屬積極配合大夫的安排，然后做出整體的評(píng)估。

  

  01:48
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 3632次

• 為什么會(huì)先天性腦積水

  為什么會(huì)先天性腦積水呢，我認(rèn)為根據(jù)這么長(zhǎng)的時(shí)間的臨床的觀察，我認(rèn)為就是，主要是在胎兒的時(shí)期，就在娘的肚子里的時(shí)候，胎兒發(fā)生了顱內(nèi)的感染，這個(gè)是一個(gè)主要的原因。另外在其他的可能還有一些，胎兒期就發(fā)生了顱內(nèi)的腫瘤，或者在胎兒期的時(shí)候，發(fā)生了顱內(nèi)的一些畸形，這都可能會(huì)引起來(lái)。但只是我們一些的觀點(diǎn)，因此我們特別要注意，胎兒期的時(shí)候，孕婦要保持好好地休息，不要太勞累，不要過(guò)度地飲酒，不要吃過(guò)度的辛辣，引起來(lái)抵抗力下降，會(huì)引起感染。如果引起宮內(nèi)的感染，再繼發(fā)她的胎兒的感染，就有可能會(huì)引起，叫先天性的腦積水。先天性腦積水，就是孩子一出生出來(lái)，在胎兒期就已經(jīng)有腦積水了，所以出來(lái)以后，這就叫先天性腦積水。不是所有的嬰兒都是先天性腦積水，現(xiàn)在先天性腦積水只定義為，就是出生以后就有了。嬰兒出生以后再得的，叫嬰兒后天性腦積水。

  

  01:56
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-25 2057次

• 腦積水為什么要驗(yàn)眼睛
  腦積水是腦脊液正常循環(huán)途徑受到外地的影響，出現(xiàn)了生成多于吸收，顱腔內(nèi)部就會(huì)積攢過(guò)多的腦脊液，形成腦積水。形成的原因可能會(huì)使顱腔內(nèi)部感染、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)出血等原因引起，顱腔的空間是有限的。一旦積水較多，顱腔內(nèi)的壓力就會(huì)增高，由于解剖因素，在顱底篩板的位置，異網(wǎng)膜下腔以及蛛網(wǎng)膜下腔會(huì)形成一個(gè)盲道。這個(gè)盲管由于積水較多就會(huì)出現(xiàn)膨脹擴(kuò)張，進(jìn)一步壓迫視神經(jīng)，出現(xiàn)視神經(jīng)的水腫以及會(huì)導(dǎo)致眼部靜脈流障礙，出現(xiàn)眼底的視乳頭水腫，腦積水的患者可合并視乳頭水腫視物不清、視物模糊。在檢查腦積水的過(guò)程中，一般情況下需要看看眼底，看看視乳頭是否有水腫以及水腫的嚴(yán)重程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-08 1974次

• 腦積水為什么要輸甘露醇
  甘露醇是一種滲透性脫水藥物，其本身沒(méi)有藥效，是一種墮性藥品，輸?shù)襟w內(nèi)后增加血漿的滲透壓，把腦組織內(nèi)的水脫到血管內(nèi)，然后尿出去，如果出現(xiàn)甘露醇的注射過(guò)量，主要副作用出現(xiàn)脫水，類(lèi)似大汗或者腹瀉。另外，甘露醇在排泄的過(guò)程中可能會(huì)導(dǎo)致腎小管形成輕微的損傷，一般是可逆的，可以自行修復(fù)。因此甘露醇的用量規(guī)范也很大，從每千克0.5克-1克，在臨床中有時(shí)候會(huì)增加很多倍使用甘露醇，一般是安全的，從慎重的角度來(lái)看，也可以先檢查尿常規(guī)，注意觀察尿的顏色。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 3832次

• 腦積水眼睛有什么變化
  腦積水首先會(huì)因?yàn)轱B內(nèi)壓增高而影響到視神經(jīng)，可以出現(xiàn)視物模糊，和視力下降的癥狀，嚴(yán)重的甚至可引起失明，另外眼眶跟顱腔是相通的，所以顱內(nèi)壓增高也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)眼脹的癥狀。當(dāng)然腦積水也存在輕重之分，有一些輕度腦積水可以沒(méi)有什么癥狀表現(xiàn)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2703次

• 為什么會(huì)有腦積水
  腦積水主要是因?yàn)槟X脊液的循環(huán)吸收障礙引起的。腦脊液是不斷的產(chǎn)生和回流吸收的，處于一個(gè)動(dòng)態(tài)的平衡過(guò)程，很多原因都可以打破這個(gè)平衡，從而誘發(fā)腦積水，比如顱內(nèi)腫瘤和囊腫可以壓迫腦脊液的循環(huán)通路形成梗阻性腦積水，而顱內(nèi)感染、腦出血、腦外傷可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞，影響腦脊液的回流吸收，從而形成交通性腦積水。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 1902次

• 治療腦積水要多久
  治療腦積水有兩種方法：第一種是藥物治療，需要的時(shí)間比較長(zhǎng)，常用的藥物有抑制腦脊液分泌的藥物，脫水利尿藥物，這些藥物一般需要長(zhǎng)期應(yīng)用，否則腦積水的癥狀容易出現(xiàn)反復(fù)。第二種是手術(shù)方法，手術(shù)中最常見(jiàn)的是腦室-腹腔分流手術(shù)，是將腦脊液通過(guò)皮下引流管引流入腹腔中，可以緩解腦積水的癥狀，手術(shù)一般需要一周左右的時(shí)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 511次

• 腦積水為什么要做穿刺
  所謂的穿刺是腰椎穿刺，從腰椎腰34，腰45，腰5骶1做一個(gè)腦穿針進(jìn)去，是一個(gè)空心的針，這樣可以達(dá)到脊髓的腔隙和外界相通的，經(jīng)過(guò)這個(gè)通道可以拿特殊的儀器可以測(cè)量顱內(nèi)的壓力，是因?yàn)榇竽X和脊髓之間，椎管內(nèi)是相通的，壓力是可以傳導(dǎo)的，所以腦積水的患者一般情況下會(huì)合并顱壓增高，要做腰穿測(cè)量顱內(nèi)的壓力，選擇適當(dāng)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 436次