問(wèn)垂體瘤會(huì)完全切除嗎
病情描述:
垂體瘤會(huì)完全切除嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤是有可能通過(guò)手術(shù)完全切除的,也就是說(shuō)有完全治愈的可能性,但是垂體瘤也是存在病情輕重之分的,腫瘤小,跟周圍粘連不重的手術(shù)全切的可能性就很大,但如果腫瘤與海綿竇,或者與頸內(nèi)動(dòng)脈等存在嚴(yán)重的粘連,那一般就切不干凈了,這樣也就無(wú)法治愈了,手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
意見(jiàn)建議:
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來(lái)講,對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來(lái)比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對(duì)于這種垂體瘤治療起來(lái)還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來(lái)也會(huì)有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來(lái)相對(duì)棘手。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。
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垂體瘤會(huì)完全切除嗎垂體瘤是顱內(nèi)常見(jiàn)的腫瘤,占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,垂體瘤病人可以出現(xiàn)內(nèi)分泌的異常,如:泌乳素型垂體瘤,非哺乳期婦女可以出現(xiàn)泌乳,閉經(jīng),不孕。生長(zhǎng)激素型垂體瘤,可以出現(xiàn)肢端肥大癥。垂體瘤要確定內(nèi)分泌類型,如果是泌乳素型垂體瘤,或者生長(zhǎng)激素型垂體瘤,早期可以給予藥物控制。如果垂體瘤較大,會(huì)出現(xiàn)視力視野的癥狀,要考慮給予手術(shù)切除。手術(shù)切除是目前治療垂體瘤的主要方法,手術(shù)方式一般是內(nèi)鏡下經(jīng)鼻切除術(shù)。垂體瘤如果較大,有可能影響視神經(jīng),頸內(nèi)動(dòng)脈,下丘腦等重要結(jié)構(gòu),和這些重要結(jié)構(gòu)接觸緊密,有時(shí)手術(shù)是不能完全切除的。術(shù)后可以給予放療,預(yù)防復(fù)發(fā),垂體瘤如果瘤體較小和這些重要結(jié)構(gòu)有明顯的界限,大多數(shù)病人是可以完全切除的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
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垂體瘤切除會(huì)復(fù)發(fā)嗎如果患者存在垂體瘤,這些患者切除之后是否會(huì)復(fù)發(fā),一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如這些患者是良性的病變,一般來(lái)說(shuō)手術(shù)切除之后復(fù)發(fā)的概率不會(huì)很高,但是建議患者平時(shí)需要定期的復(fù)查,患者可以完善垂體磁共振的檢查以及相關(guān)的抽血化驗(yàn),以觀察病情的變化。如果患者惡性程度比較高,比如出現(xiàn)了侵襲性垂體瘤,這些患者雖然進(jìn)行手術(shù)切除,但是很難切除干凈。假如患者沒(méi)有進(jìn)行放射治療,這些患者將來(lái)也有可能會(huì)復(fù)發(fā)。不管是哪一種類型的垂體瘤,都要盡早就診,患者越早治療,預(yù)后越好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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垂體瘤切除會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:垂體瘤患者將腫瘤切除以后只要注意術(shù)后積極護(hù)理,定期到醫(yī)院復(fù)查,不要干太重的活,這樣一般是不會(huì)復(fù)發(fā)的。腦垂體瘤患者建議多吃一些腸胃易消化的食物,比如說(shuō)流質(zhì)食物。意見(jiàn)建議:為了防止腦垂體瘤切除后會(huì)復(fù)發(fā),建議在手術(shù)后一周左右到醫(yī)院做腦CT檢查,防止術(shù)后引起感染。同時(shí)術(shù)后一定要注意多休息,不要熬夜,不要吃辛辣刺激性的食物,以免讓病情復(fù)發(fā)。
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垂體瘤全切除會(huì)復(fù)發(fā)嗎垂體瘤做到全切除之后,這個(gè)有一部分的復(fù)發(fā)率,所以說(shuō)一定要根據(jù)具體的病理學(xué)的類型來(lái)決定,他是否會(huì)再次的復(fù)發(fā),尤其是對(duì)于一些惡性的垂體瘤,那么有可能會(huì)術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用一些,放療或者化療的手段,進(jìn)一步的治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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垂體瘤會(huì)增大嗎很多垂體瘤都會(huì)緩慢增大,所以即使患者目前的垂體瘤不需要特殊處理,也需要按照大夫的醫(yī)囑,定期的門(mén)診復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察患者的臨床癥狀,以及完善相應(yīng)的影像學(xué)檢查,比如說(shuō)顱腦核磁共振。并且必要的時(shí)候,也需要完善內(nèi)分泌學(xué)的檢查等,比如說(shuō)查患者各種激素的水平等,來(lái)評(píng)估患者的具體病情,指導(dǎo)下一步的診療方案。垂體瘤是顱
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垂體瘤會(huì)嗜睡嗎垂體瘤的患者有可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡,但是具體會(huì)出現(xiàn)什么樣的癥狀,也要根據(jù)垂體瘤的臨床表現(xiàn)來(lái)定,例如如果垂體瘤壓迫到了周圍的組織,就會(huì)使患者造成頭痛,惡心嘔吐,視力下降以及復(fù)視,面部麻木和疼痛,還有腦脊液,鼻漏等癥狀和表現(xiàn)。而功能性垂體瘤分泌過(guò)多的激素,所引起的癥狀就于功能性垂體瘤分泌哪種激素有關(guān),例如分泌
