問(wèn)腦積水怎么鼻飼
病情描述:
腦積水怎么鼻飼
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻飼時(shí),腦積水患者有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程,吃一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,應(yīng)該提供一些糖以及提供適宜的營(yíng)養(yǎng)和能量。由于腦積水患者昏迷和咽喉肌肉麻痹,插胃管時(shí)不能配合,必要選擇新胃管和硬度較大的無(wú)彎曲位管緩慢插入,經(jīng)試驗(yàn)確認(rèn)在胃內(nèi)后方可注入流質(zhì)。開(kāi)始量少清淡,以后逐漸增多,每次灌注量一般在二百到三百毫升,鼻飼前先沖洗一下胃管,如果能抽出胃內(nèi)容物,說(shuō)明胃管在胃中,方可注入流質(zhì),如果胃殘留量大于一千五百毫升,說(shuō)明胃排空能力差,可減少鼻子次數(shù),并找出引起胃滯留的原因,鼻飼后要用清水二十毫升沖洗管。
意見(jiàn)建議:
為你推薦
-
腦積水怎么外引流腦積水的外引流手術(shù)又叫腦室外引流手術(shù),它是治療腦積水的一個(gè)方法,而且是臨時(shí)的這樣一個(gè)治療方法。好多醫(yī)院就是,對(duì)于這個(gè)外引流是又愛(ài)又恨,因?yàn)檫@個(gè)外引流呢,確實(shí)能很好地解決腦積水的癥狀,但是,它又同時(shí)會(huì)引起一部分并發(fā)癥。比如說(shuō)嚴(yán)重的就是這個(gè),通過(guò)外引流之后引起的顱內(nèi)感染,所以說(shuō)怎么樣來(lái)進(jìn)行外引流,而保證外引流之后它不會(huì)感染,這個(gè)是一個(gè)技術(shù),而且是目前大家最關(guān)心的。因?yàn)槟X積水的病人很多,它的種類(lèi)也非常多,但是并不是每一個(gè)腦積水的病人,都能立刻地進(jìn)行這種,腦室腹腔分流術(shù),所以說(shuō)當(dāng)腦脊液不達(dá)標(biāo),比如說(shuō)腦脊液有感染,或者是腦脊液蛋白高,或者是腦脊液細(xì)胞數(shù)高的時(shí)候,就需要進(jìn)行腦脊液的凈化治療。這個(gè)時(shí)候呢,不同的醫(yī)院有不同的方法,有些人進(jìn)行Ommaya囊植入,進(jìn)行Ommaya囊的植入之后,也是要進(jìn)行引流,包括抽吸腦脊液,這樣反復(fù)地經(jīng)過(guò)頭皮抽吸,也容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染,我們腦脊液科經(jīng)過(guò)近十年的研究,自己總結(jié)了一套方案,就是怎樣來(lái)做腦脊液引流的手術(shù),手術(shù)方法是我們自己創(chuàng)新的,做完之后來(lái)保證,利用一些其他的手段,來(lái)保證腦脊液引流管的不感染,不堵塞,這樣之后,等到腦脊液完全凈化干凈之后,再進(jìn)行我們改良式的,腦脊液分流術(shù),術(shù)后的成功率非常的高,基本上達(dá)到了治愈腦積水的目的。02:37
-
腦積水晚期怎么判斷腦積水是由于各種原因?qū)е碌?,腦脊液的分泌過(guò)多,或者是循環(huán)或吸收障礙,使這個(gè)腦室內(nèi),或蛛網(wǎng)膜下腔的液體,也就是說(shuō)這個(gè)腦脊液異常的積聚,增大了。所以說(shuō)導(dǎo)致了腦積水,腦積水增多了之后,它就會(huì)向周?chē)鷫浩饶X組織,使這個(gè)全腦功能下降,到了晚期之后呢,早期一般是表現(xiàn)為頭疼惡心嘔吐,這種顱內(nèi)壓增高的癥狀,因?yàn)樗屑毙杂新?,假如說(shuō)是這種急性期,急性期它會(huì)很快地發(fā)展成晚期,就是形成這種腦疝的癥狀,一下子就是,人可能呼吸心跳就不好,危及到生命。還有一部分這種慢性的腦積水,前期的治療,但是效果總是不太好,形成了這種慢性的腦積水之后,他可能有一個(gè)長(zhǎng)期的壓迫作用,有些人長(zhǎng)期的表現(xiàn)為頭痛,或者是視力不好,有一些人是眼眶這部分發(fā)疼,長(zhǎng)期的這種視神經(jīng)的壓迫,也會(huì)導(dǎo)致這種視神經(jīng)的萎縮,或者是壞死,有些人可能會(huì)視力減退,嚴(yán)重時(shí)有失明,包括一些肢體的偏癱,包括像記憶力的下降,大小便的失禁,這個(gè)都是一個(gè)長(zhǎng)期的,到了晚期的這樣一個(gè)結(jié)果,假如說(shuō)進(jìn)一步顱內(nèi)壓增高的話(huà),可能會(huì)導(dǎo)致最終的腦疝,危及到患者的生命。02:34
-
腦積水鼻飼吃什么鼻飼時(shí)腦積水患者有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程,吃一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,應(yīng)該提供一些糖以及提供適宜的營(yíng)養(yǎng)和能量。由于腦積水患者昏迷和咽喉肌肉麻痹,插胃管時(shí)不能配合,必要選擇新胃管和硬度較大的無(wú)彎曲位管緩慢插入,經(jīng)試驗(yàn)確認(rèn)在胃內(nèi)后方可注入流質(zhì)。鼻飼時(shí)腦積水患者有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程,開(kāi)始量少清淡,以后逐漸增多,每次灌注量一般在二百到三百毫升。鼻飼前先沖洗一下胃管,如果能抽出胃內(nèi)容物說(shuō)明胃管在胃中,方可注入流質(zhì),如果胃殘留量大于1500毫升說(shuō)明胃排空能力差,可減少鼻子次數(shù),并找出引起胃滯留的原因,鼻飼后要用清水二十毫升沖洗管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
-
腦積水怎么消除首先,大家知道腦積水是怎么形成的,腦積水是腦脊液在顱腔內(nèi)部正常循環(huán)、正常生成、正常吸收這個(gè)平衡被打破,出現(xiàn)生成多于吸收,而顱腔內(nèi)部積攢較多的腦脊液形成腦積水。由于顱腔的空間是有限的,多余的腦脊液就會(huì)占用一定的空間,引起顱腔內(nèi)部壓力增高,造成其他大腦組織的壓迫,造成一定的神經(jīng)功能損傷,表現(xiàn)為一定的臨床癥狀。在治療過(guò)程中,首先要解除這種循環(huán)的障礙,比如說(shuō),如果在循環(huán)過(guò)程中,由于血腫的壓迫,要清除血腫以及解除壓迫。如果是腫瘤的壓迫,當(dāng)然要腫瘤切除、解除壓迫。假如在循環(huán)過(guò)程中,局部地區(qū)腦室循環(huán)通道形成黏連,可以用腦室鏡的方法將循環(huán)通道進(jìn)行打通,但是操作的難度挺高,而且這個(gè)有一定的風(fēng)險(xiǎn),成功率當(dāng)然也不是說(shuō)特別高,所以要根據(jù)具體問(wèn)題具體分析。當(dāng)然有些患者是腦出血或者是顱內(nèi)感染,腦脊液的成分就會(huì)變化,阻塞蛛網(wǎng)膜顆粒,吸收的通道上遭到阻塞,患者很難進(jìn)行疏通,這種情況下,在控制顱內(nèi)感染或者是將血腫引流到體外以后,腦脊液成分達(dá)標(biāo)了,可以行永久性的分流手術(shù),就是將顱內(nèi)多余的水經(jīng)過(guò)一根引流管埋藏在皮下,一直到腹腔,讓腹腔去吸收多余的水,腦積水就自然就消除了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
-
腦積水和外部性腦積水腦積水,包括外部性腦積水和內(nèi)部腦積水。外部性腦積水又稱(chēng)其為假性腦積水,臨床可分為特發(fā)性外部性腦積水和繼發(fā)性外部性腦積水。特發(fā)性外部性腦積水表現(xiàn)為不明原因的抽搐,和頭圍異常增大、ct改變符合外部性腦積水特征。特發(fā)性外部性腦積水原因還尚不清楚,蛛網(wǎng)膜顆粒的發(fā)育滯后、發(fā)育不全或功能低下有關(guān)。繼發(fā)性外部性腦積水,繼發(fā)于腦缺氧、腦膜下血腫、腦室出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎以及顱腦外傷后具備上述特征者。特發(fā)性外部性腦積水的發(fā)病機(jī)理目前還不清楚,但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育遲緩。
-
腦積水怎么理療腦積水的話(huà),它存在有各種神經(jīng)功能障礙的時(shí)候,是可以通過(guò)理療的方式進(jìn)行治療,包括像推拿、按摩、針灸等等一系列的方式,但是在臨床當(dāng)中,要想從根本上去治療腦積水的話(huà),還是要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。這種理療的措施只能說(shuō)是能改善臨床癥狀減少疼痛的表現(xiàn)。
-
腦積水腦積水來(lái)講,本質(zhì)上就是顱內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液過(guò)多,或者是排出道不暢,從而造成顱內(nèi)高壓狀態(tài),壓迫腦組織,從而產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀。腦積水三大主征:認(rèn)知功能下降,行走不穩(wěn),大小便失禁,當(dāng)然也有一些急性腦積水,或者是嬰兒產(chǎn)生了腦積水的情況,這種屬于相對(duì)比較特殊的情況。
-
腦積水怎么檢查腦積水不是一種單一的病,腦積水多見(jiàn)于各種顱腦外傷后或顱內(nèi)腫物,使得腦脊液吸收障礙、循環(huán)受阻或分泌過(guò)多而致腦室系統(tǒng)進(jìn)行性擴(kuò)張或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)張。腦積水首先要做ct檢查。ct檢查主要是用于篩查懷疑腦積水的患者,可以顯示腦積水的程度,腦積水的分型以及有無(wú)占位等。進(jìn)一步的檢查可行頭顱磁共振檢查,可以了解室管膜