問跟骨骨髓炎那么可怕嗎
病情描述:
跟骨骨髓炎那么可怕嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓炎是創(chuàng)傷骨科的常見病和多發(fā)病。由于骨折以后,骨髓類的感染稱之為骨髓炎。那么跟骨的骨髓炎是臨床上一種比較常見的骨髓炎的發(fā)病部位,跟骨的骨髓炎非常難以治愈,所以非??膳?。其主要原因是:第一,由于跟骨的血供較少,所以在損傷以后,它足部的血液循環(huán)較少,導致創(chuàng)傷后出現(xiàn)的骨髓炎很難愈合;第二,由于跟骨那里生殖骨鞘多,在損傷以后,生殖骨細菌的,生長以后會很難治愈;第三,骨髓炎以后通過全身用藥,藥物很難完全進入到跟骨骨髓當中,從而導致跟骨骨髓當中的細菌很難完全被藥物所侵蝕、所殺滅,而導致了骨髓炎難以治療。
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骨髓炎嚴重嗎骨髓炎導致出現(xiàn)生命危險還是比較少的,但這個病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開,膿放出來,用點抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過及時切開引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會遷延成慢性骨髓炎,成為一個終身性疾病,反反復復地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會受到影響,肢體的強度也會下降,嚴重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個比較麻煩的疾病,比較嚴重的疾病。01:26
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀,有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀,可能就會出現(xiàn)突然發(fā)熱,往往出現(xiàn)高熱,39度左右,發(fā)熱以后患者就會出現(xiàn)惡寒、怕冷,有人會出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好,出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來講,骨髓炎早期會出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會疼痛,不能活動,一活動骨骼受力,疼痛就會加重。逐漸地,患病部位就會出現(xiàn)腫脹,腫脹也是逐漸加重的,越來越厲害。摸上去,逐漸皮膚溫度就會增高,出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰,壓上去會疼,一活動牽拉都會出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因為鄰近關節(jié),所以關節(jié)活動會受到影響,就會出現(xiàn)強迫性的體位,一活動可能病變部位,就會出現(xiàn)明顯的疼痛,這是骨髓炎的早期癥狀。01:54
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骨髓炎可怕嗎患者出現(xiàn)了骨髓炎,也不是非??膳碌氖?,特別是患者急性骨髓炎,要早期診斷,早期治療,它的效果比較理想,一般是能夠治愈。比如患者出現(xiàn)了高熱,一般患者要進行降溫治療,同時患者出現(xiàn)了劇烈的疼痛,一般患者可以口服非甾體抗炎藥進行止痛,特別是出現(xiàn)了明顯的膿液,一般要及時的進行切開引流,這樣可以避免出現(xiàn)死骨的情況。最主要的要進行抗生素的治療,使用兩種或兩種以上的抗生素,進行抗炎治療。同時患者要抬高肢體,一般要進行支具或者是石膏進行固定,避免出現(xiàn)病理性骨折等。語音時長 01:14”
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跟骨骨髓炎的癥狀患者出現(xiàn)了跟骨骨髓炎,一般會表現(xiàn)為跟部的疼痛,跟部的腫脹,有的時候會出現(xiàn)局部的皮膚發(fā)燙的現(xiàn)象,患者不愿活動肢體,特別是行走的時候,患者會出現(xiàn)明顯的疼痛,從x片檢查可以觀察到患者的骨髓炎情況,一般是在骨髓炎的兩周之后,特別是急性骨髓炎才能發(fā)現(xiàn)。一般要建議患者進行磁共振檢查,它能夠早期的發(fā)現(xiàn)骨髓炎的情況,出現(xiàn)了骨髓炎要及時的進行治療,一般是使用兩種,或兩種以上的抗生素進行治療,之后要根據(jù)患者的細菌培養(yǎng)。以及藥物敏感試驗,選擇對細菌比較敏感的抗生素治療。語音時長 01:11”
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跟骨骨髓炎能治愈嗎對于跟骨骨髓炎,首先可以積極的進行保守治療,選擇敏感的抗生素抗感染治療,抬高患肢,避免過度下垂,積極的注意休息,必要時進行石膏制動一段時間,加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,增強機體免疫能力,必要時可以進行局部的切開引流以及抗生素的沖洗,一般來講都是能夠治愈的。
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跟骨骨髓炎多久會復發(fā)這取決于跟骨骨髓炎到底是用一種什么樣的辦法去治療了。如果是說要用一種比較姑息的辦法,沒有徹底的對病灶進行清除的話,他隨時有復發(fā)的可能,復發(fā)時間這個主要是根據(jù)自身的狀況決定了。在自身的免疫力比較低的時候呢,感染就容易復發(fā)。還有一種情況是說對跟骨的病灶也進行了根治性的切除,病灶完全徹底清除了,這樣的話跟骨骨髓炎就不會復發(fā)了。
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跟骨骨髓炎怎么治療跟骨骨髓炎治療需要有效的廣譜抗生素預防感染,早期可以開窗引流,降低骨內(nèi)的壓力,防止感染的擴散。如果癥狀嚴重,可以考慮植入松質(zhì)骨治療。建議平時要多休息,避免勞累、著涼,不能過早的下床活動,更不能劇烈的運動,多吃一些營養(yǎng)豐富、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物
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跟骨髓炎能治好嗎當然是可以的,跟骨骨髓炎和其他部位的急性的骨髓炎是相同的,除了應用有效的廣譜的抗生素之外,早期的開創(chuàng)引流,降低骨內(nèi)壓,以防感染的擴展,這個是很關鍵的。對病灶輕輕的刮除不可以用力搔扒,否則會損傷過度的骨松質(zhì),形成較大的骨腔或者是病灶擴大。跟骨是人體的負重單元,所以手術之后不能進行過早的活動,等新跟骨形