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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來進行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 18145次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)良性會變惡性嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)，現(xiàn)在檢出率非常的高，大家體檢經(jīng)常會報出有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)，首先肯定都要分析它是良性結(jié)節(jié)，還是惡性結(jié)節(jié)。一般來說，三級或三級以下的結(jié)節(jié)，大部分都是良性結(jié)節(jié)，大家關(guān)心的是良性結(jié)節(jié)會惡變嗎，一般來說，惡變的幾率其實還是挺低的。但是如果報到三級，還是要稍微當心一點。因為極少部分，還是惡性的結(jié)節(jié)的幾率。一般對于三級的結(jié)節(jié)，還是要密切地隨診復查的，比如三個月左右，就復查一下看看是不是穩(wěn)定。如果穩(wěn)定，那它沒有問題，如果在復查過程中，它的大小和形態(tài)出現(xiàn)明顯的進展，這種情況考慮也許有惡變的這種幾率，這種時候也許會需要通過穿刺活檢，或者再密切地隨診觀察，看看它的性質(zhì)走向。

  

  01:20
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-12-26 9453次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性傾向
  甲狀腺的結(jié)節(jié)有無惡性的傾向，主要的判斷方法是患者可以定期的復查甲狀腺的彩超。如果甲狀腺彩超當中，對于甲狀腺結(jié)節(jié)的分類，屬于三類以上的結(jié)節(jié)的話，那么超聲中對于結(jié)節(jié)的描述是屬于邊界不清內(nèi)有鈣化灶，縱橫比大于一而且血流比較豐富的話，這樣的結(jié)節(jié)一般惡性的傾向是比較大的，建議患者進一步的完善甲狀腺組織的細針穿刺抽吸活檢術(shù)，取甲狀腺結(jié)節(jié)的組織，進行病理學的化驗，明確良惡性，如果甲狀腺的結(jié)節(jié)是屬于三類以下的結(jié)節(jié)的話，半年后再次復查甲狀腺的彩超。如果半年后甲狀腺的結(jié)節(jié)有明顯增大的情況也良性的可能性比較小，惡性的傾向比較大，也建議患者及時的完善相關(guān)檢查，排除惡性的可能。
  語音時長 01:18”
  李鑫 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-01-14 1830次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何判斷良惡性
  在臨床上，對于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的判斷，可以通過穿刺病理學的方法來進行確定。在穿刺的時候，一定要有良好的麻醉，而且最好在超聲引導下進行穿刺，穿刺之后的組織，一定要送病理學檢查。如果病理學檢查判定為良性的話，這時候患者需要進行定期的隨訪復查。但是，在隨訪復查的過程當中，如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)增大了，并且引發(fā)患者出現(xiàn)了吞咽困難、呼吸困難等臨床癥狀，這時候需要進行及時的手術(shù)治療。如果患者的病理學檢查顯示患者的甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性，這時候患者需要盡早的進行手術(shù)治療為好，這樣的話才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-06-10 2187次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性
  病情分析：可以通過高分辨率的甲狀腺超聲初步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，有的時候還可以借助甲狀腺穿刺細胞學檢查明確診斷。不同性質(zhì)的甲狀腺結(jié)節(jié)，治療方法是不一樣的。意見建議：建議甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)以后，一定要盡早的明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果考慮是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，應該盡早的考慮手術(shù)治療的辦法。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-23 1302次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何判斷良惡性
  病情分析：通常情況下甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)是通過細針穿刺細胞學活檢的方式來判斷良惡性的，在目前的臨床上這是最準確并且最可信賴的檢查方式，檢出率大多數(shù)是在70%~90%左右。意見建議：建議患者在病情需要的時候，也需要配合醫(yī)生接受甲狀腺核素掃描的檢查來進行詳細的診斷，主要是能夠評估結(jié)節(jié)是否具備一些分泌的功能。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1502次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性如何判斷
  目前在臨床上判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最常用的方式就是進行甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺細胞學檢查，該方式具有較高的敏感度和特異性，可減少不必要的甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)，并可以為制定個體化的治療方案提供依據(jù)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)直徑大于1cm，均可以考慮行細針穿刺細胞學檢查；如果結(jié)節(jié)的直徑小于1cm，但是超聲提示有惡性的征象或者頸
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1639次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性
  判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性從B超判斷和甲狀腺穿刺細胞學檢查結(jié)果判斷，若B超描述結(jié)節(jié)不規(guī)則、邊緣不清楚、縱橫比大于1、微鈣化的話惡性的可能性大。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)患者情況進行針對性治療，治療方式主要有保守治療和手術(shù)治療。注意定期觀察和密切隨訪，不要擠壓或按壓結(jié)節(jié)位置，避免熬夜。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次