問如何診治腰椎間盤突出
病情描述:
如何診治腰椎間盤突出
答醫(yī)生回答
病情分析:
要診治腰椎間盤突出可以先通過腰椎CT或磁共振檢查來明確是否存在有腰椎間盤突出和神經(jīng)根受壓的情況。然后可以先通過物理治療,藥物治療以及中醫(yī)針灸、推拿等方法來改善患者臨床癥狀。如果保守治療無效,則要及時進行手術(shù)治療。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者建議平時應(yīng)盡可能減少彎腰搬抬重物或久坐久站,養(yǎng)成良好的工作和生活習慣,同時還需要佩戴腰圍保護腰部。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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如何避免腰椎間盤突出第一,避免久坐。因為我們在中醫(yī)來講是久坐傷腎;但是從我們西醫(yī)的角度,久坐之后受力不均衡,肌肉痙攣之后,會引起整體脊柱的不穩(wěn)。那么這時候脊柱受力過大的時候,會引起纖維環(huán)特別軟的地方,或者受力特別大的地方出現(xiàn)一些問題。第二,避免一些特別劇烈,或者自己還沒有擅長或掌握的跑、跳等等競技這一類的動作。纖維環(huán)或者椎間盤特別的薄弱,它本身在體內(nèi)是起保護作用的,在劇烈的或者突然的變換體位,這個情況的時候會出現(xiàn)受力不均衡,就會出現(xiàn)纖維環(huán)的破裂等等,出現(xiàn)腰椎間盤突出這種情況。第三,避免局部受寒。寒涼也是整個纖維環(huán)害怕的一種方面,本身因為纖維環(huán)的血供不太足,這時候受寒之后,如果有一些炎癥,它修復(fù)的時間相對過長。02:28
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如何診治腰椎間盤突出腰椎間盤突出的診斷分為體格檢查和影像學診斷兩個方面,體格檢查中常表現(xiàn)出的體征為直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性,影像學檢查包括CT和核磁共振,尤其是核磁共振,能夠更加清楚地顯示椎間盤突出和變形的程度。對于腰椎間盤突出的治療分為保守和手術(shù)治療兩塊,絕大多數(shù)腰椎間盤突出采用保守治療都可以獲得良好的效果,保守治療的方法包括藥物治療,康復(fù)鍛煉以及物理治療等等,常用的藥物如非甾體類消炎藥,營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物以及脫水劑,常用的康復(fù)鍛煉的方法包括平躺、懸吊、腰椎牽引等等,在保守治療無效的情況下也可以考慮微創(chuàng)的椎間孔鏡以及開放手術(shù)進行治療。語音時長 01:30”
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腰椎間盤突出的診治腰椎間盤突出的診斷,可以通過病史詢問,查體以及相關(guān)輔助檢查來明確診斷。在病史上患者一般有彎腰干重體力活或久站久坐病時。查體時直腿抬高試驗可以為陽性。這時還需要完善腰椎CT或磁共振檢查,來明確腰椎間盤突出的情況以及后方脊髓或神經(jīng)根受壓的情況。腰椎間盤突出的患者在治療上可以先通過保守治療來緩解患者臨床癥狀,絕大部分患者通過保守治療都可以得到一個較為良好的效果。但如果經(jīng)過保守治療三個月無效或患者癥狀進行性加重,這時則需要進行手術(shù)治療。語音時長 01:13”
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腰椎間盤突出怎么診治病情分析:腰椎間盤突出在診斷上需要完善查體和腰椎CT或磁共振檢查來明確診斷。在查體上如果直腿抬高試驗和加強試驗陽性,則需要高度懷疑腰椎間盤突出。而腰椎CT或磁共振檢查可以明確的觀察到髓核突入椎管壓迫硬脊膜、脊髓或神經(jīng)根。而治療上主要可以通過腰椎牽引,藥物治療,中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療來進行治療。意見建議:腰椎間盤突出的患者應(yīng)在工作和生活中減少久坐久站,減少彎腰搬抬重物,可以佩戴腰圍保護腰部,睡覺時應(yīng)睡硬板床。
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怎樣診治腰椎間盤突出腰間盤的診治首先是診斷,一般人病人去當?shù)毓⑨t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生根據(jù)病人實際癥狀加上醫(yī)生的定位手法查體再結(jié)合做的腰椎CT或是核磁共振檢查就可以確診了,并根據(jù)實際情況,疾病程度選擇針對性治療方案的,中輕度的一般是選擇系統(tǒng)保守治療為主的,嚴重的就會建議病人手術(shù)治療為主的,比如微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療或是開方切開手術(shù)治療的。
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腰椎間盤突出,如何預(yù)防?作為一位腰椎間盤突出的人,我深知這種疾病的痛苦和不便。記得那天,我突然感到腰部一陣劇痛,仿佛有根針在刺著我的神經(jīng)。走路變得異常困難,稍微一動就是鉆心的疼痛。在無法忍受的痛苦下,我決定前往醫(yī)院就診。在醫(yī)院里,醫(yī)生詳細詢問了我的癥狀,并進行了仔細的檢查。當聽到“腰椎間盤突出”這個診斷結(jié)果時,我心情沉重,
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腰椎間盤突出如何復(fù)位腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,復(fù)位治療方法多樣,需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療:患者可以通過藥物治療,如服用非處方止痛藥(如布洛芬、阿司匹林等)來緩解疼痛,或者使用處方藥物,如肌肉松弛劑(如巴氯芬、替扎尼定)和神經(jīng)營養(yǎng)