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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22906次

• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-04 6972次

• 重癥肌無力反拗危象是什么意思
  重癥肌無力可以出現(xiàn)一些反拗性的危象，有報道稱重癥肌無力這種反拗的危象可能在所有患者中占1%左右，但是目前因為有呼吸機的使用，所以這種反拗現(xiàn)象發(fā)病率是比較低的?；颊咄菓每鼓憠A酯酶抑制藥物劑量沒有改變，但是患者突然會出現(xiàn)對這種藥物沒有療效，患者肌無力會明顯加重，患者沒有膽堿能副作用的征象，通過依酚氯銨實驗，患者也沒有反應。這種患者多見于嚴重的全身型的患者，患者可以發(fā)生于胸腺瘤切除以后，以及感染，電解質(zhì)紊亂等，有可能會導致患者出現(xiàn)反拗現(xiàn)象。
  語音時長 01:14”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-29 3664次

• 肌無力危象是什么
  肌無力危象是指重癥肌無力患者在病程中由于某種原因，突然發(fā)生的病情急劇惡化，呼吸困難，危及生命的危重現(xiàn)象。根據(jù)不同的原因，肌無力危象通常分為三種類型：一，肌無力危象。大多是由于疾病本身的發(fā)展所致，也可因感染過度疲勞、精神刺激等誘發(fā)。臨床表現(xiàn)為患者的肌無力癥狀突然加重，出現(xiàn)吞咽無力、呼吸困難等。二，膽堿能危象。見于長期服用較大劑量的溴吡斯的明的患者，發(fā)生危象之前常表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等。三，反凹危象。溴吡斯的明劑量未變，但突然對該藥失效，突然出現(xiàn)了嚴重的呼吸困難，也可因感染電解質(zhì)紊亂等原因所致。
  語音時長 1:56”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-03 4731次

• 重癥肌無力危象分類
  病情分析：第一種分類是肌無力危象，與患者膽堿脂酶抑制劑使用劑量偏少是有關系的。第二種危象是膽堿能危象，與患者藥物使用劑量偏大有關系，會出現(xiàn)瞳孔縮小等方面的臨床表現(xiàn)。第三種危象是反拗危象。出現(xiàn)危象時，患者會出現(xiàn)呼吸功能的問題危及生命。意見建議：建議重癥肌無力的患者，平時一定要規(guī)范的服用藥物，定期門診隨診。并且平時一定要避免感染，因為一旦感染是有可能誘發(fā)肌無力危象的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-22 901次

• 重癥肌無力危象怎么鑒別
  病情分析：主要通過發(fā)作誘因、癥狀和藥物實驗幫助鑒別。肌無力危象主要表現(xiàn)為呼吸和吞咽困難，靜脈注射騰喜龍或新斯的明可得到好轉(zhuǎn)。膽堿能危象表現(xiàn)為有抗膽堿酯酶藥物史，使用阿托品可以得到好轉(zhuǎn)。反拗性危象多見于嚴重全身型患者。意見建議：重癥肌無力危象屬于非常嚴重的情況，除了采用急救措施外，應該及時送往醫(yī)院進行治療。在平時應該注意護理，加強大小便、皮膚、呼吸道的護理。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-06 1103次

• 重癥肌無力危象怎么鑒別
  重癥肌無力危象是神經(jīng)內(nèi)科的急危重癥?；颊吆粑δ苁芾?，導致了嚴重的呼吸困難，危及患者的生命，應該積極的進行人工輔助呼吸，包括正壓呼吸，氣管插管或者是氣管切開。那么重癥肌無力危象，包括肌無力危象，還有膽堿能危象。當然肌無力危象更為常見，膽堿能危象的較為少見。兩者之間的鑒別需要專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科大夫來鑒別。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 596次

• 重癥肌無力膽堿能危象
  重癥肌無力膽堿的危象是指由于抗膽堿酯酶藥應用過量，而引起的一種藥物副作用現(xiàn)象，臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難，常常伴有瞳孔縮小，出汗較多，唾液分泌增多，注射新斯的明后癥狀無緩解反而加重，應與其他兩種危險進行鑒別。第一，肌無力危象，肌無力危象是指患者在疾病早期病情迅速惡化，或進展過程中突然加重，出現(xiàn)呼吸肌受累
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 312次