問為什么好多病人用激素治療腦膜炎
病情描述:
為什么好多病人用激素治療腦膜炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有些患者如果存在自身免疫功能異常等因素導(dǎo)致的腦膜炎,或者是因?yàn)槟X膜存在黏連,這些患者必要的時(shí)候可能就需要應(yīng)用激素進(jìn)行治療,因?yàn)榧に乜梢砸种茩C(jī)體的免疫反應(yīng),可以改善患者的癥狀。
意見建議:
如果患者存在腦膜炎建議這些患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療,患者平時(shí)要多休息,避免熬夜和過度的勞累,如果抗感染治療一定要足療程。
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腦膜炎治療周期多久腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變,包括細(xì)菌性的、病毒性的,也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染、立克次體感染,還有其他的少見的原因,像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個(gè)例子來講,病毒感染引起的腦膜炎可能經(jīng)過1周到2周恰當(dāng)?shù)闹委熅湍芨纳?。如果是?xì)菌引起的腦膜炎,只要選擇正確的抗生素,一般1周左右也能很顯著的改善。但是對于真菌性腦膜炎,是一個(gè)比較危重的疾病,因?yàn)榭拐婢乃幬镏委熎饋矶紩?huì)很慢,所以常常要維持1~2個(gè)月甚至更長的時(shí)間,而且抗真菌的藥物有比較大的副作用,特別對于腎臟的影響。對于腫瘤,包括白血病引起的腦膜炎,治療周期就更長了,因?yàn)檫@種屬于比較慢性的,而且腫瘤細(xì)胞很難通過藥物完全根治。所以對于腦膜炎的治療周期,要根據(jù)腦膜炎的原因來區(qū)別對待。01:36
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腦膜炎有什么癥狀我們所說的腦膜炎,實(shí)質(zhì)是腦軟腦膜炎的,意思是大腦表面的這層軟腦膜發(fā)生了炎癥。病人首先的臨床癥狀,可以有發(fā)燒,可以有精神癥狀,比如說出現(xiàn)胡言亂語,不認(rèn)識(shí)家人,一系列的視聽覺的障礙、幻覺等等。其次我們神經(jīng)系統(tǒng)查體,可以發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征,所謂的腦膜刺激征是指頸項(xiàng)強(qiáng)直Brudzinski征陽性,kerning征陽性,這種情況下我們要考慮腦膜的炎癥。我們必須要做腰穿,看腦脊液的具體情況,然后明確腦膜炎的原因是什么,比如說是病毒、細(xì)菌、真菌感染,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。01:16
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為什么好多病人用激素治療腦膜炎如果患者存在腦膜炎,尤其是自身免疫性的腦膜腦炎,這些患者一般來說需要應(yīng)用激素進(jìn)行治療,激素治療之后可以減輕顱內(nèi)的炎性反應(yīng),也可以起到減輕腦水腫和抑制腦膜炎的作用。因此有很多種病人可能需要應(yīng)用激素進(jìn)行治療,但是并不是所有的患者都需要應(yīng)用激素。患者如果存在腦積水,或者存在自身免疫性的疾病,一般治療效果不好的話,我們才需要應(yīng)用激素進(jìn)行治療。激素具有一定的副作用,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)應(yīng)激性的潰瘍和出血,誘發(fā)患者出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂以及低鈣血癥,因此需要及時(shí)的預(yù)防這些并發(fā)癥。語音時(shí)長 01:11”
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腦膜炎用什么治療腦膜炎一般就是指病毒、細(xì)菌侵犯了我們的腦膜,因?yàn)榕R床癥狀的不一樣,用藥也是不一樣的。一般我們需要完善頭顱磁共振的檢查以及腰椎穿刺,看一下患者累及的病變部位的情況以及相應(yīng)的是什么病毒或者細(xì)菌引起的感染。我們臨床上常見的是病毒性腦膜炎,主要就是指單純皰疹病毒或者帶狀皰疹病毒,EB病毒感染引起的腦實(shí)質(zhì)的炎性反應(yīng)。病毒性腦膜炎需要用抗病毒治療,治療的藥物有阿昔洛韋、更昔洛韋這些,假如是細(xì)菌性腦膜炎,需要用可以透過血腦屏障的抗生素的治療,我們一般用的是頭孢類的抗生素比較多,假如是隱球菌感染引起的腦膜炎,那么我們需要用抗真菌的藥物。所以說,腦膜炎用什么治療得看它具體是哪一種腦膜炎,才能知道需要用什么樣的治療。語音時(shí)長 1:28”
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腦膜炎用什么治療腦膜炎分為不同的類型,具體如何治療還是要看檢查的狀況,腦膜炎包括細(xì)菌性腦膜炎,病毒性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎,如果是細(xì)菌性腦膜炎的話,需要應(yīng)用抗生素治療,如果是結(jié)核性腦膜炎,需要用一些抗結(jié)核藥物,比如異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等,病毒性腦膜炎需要應(yīng)用抗病毒藥物,另外還可以通過腰穿腰大池引流等來進(jìn)行治療。
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腦膜炎病人吃什么病情分析:腦膜炎病人建議多吃一些高纖維素、低脂肪的食物,比如像獼猴桃、蘋果、紅豆、香蕉、胡蘿卜、香菇等食物。意見建議:腦膜炎如果情況不是很嚴(yán)重,通常在兩周內(nèi)就可以康復(fù),也不需要住院治療?;颊邞?yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素藥物,同時(shí)在治療期間要定期去醫(yī)院做復(fù)查。
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腦膜炎打什么針治療在臨床上,腦膜炎具體用什么藥物治療,首先要通過腰穿腦脊液檢查,看看患者患的是哪一類性質(zhì)的腦膜炎。因?yàn)椴煌哪X膜炎治療用藥是不同的。比如患者患的是病毒性的腦膜炎,一般需要靜滴阿昔洛韋或者更昔洛韋抗病毒治療兩到三周,大多數(shù)患者是可以將病毒性腦膜炎治愈的。如果患者患的是細(xì)菌性的腦膜炎,一般就需要給予敏感的
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治療腦膜炎的藥物治療腦膜炎,要根據(jù)不同的疾病,不同的類型來進(jìn)行治療。如果是細(xì)菌,就可以選用一些青霉素類的藥物,或者是一些頭孢類的藥物,或者是一些容易透過血腦屏障的強(qiáng)效的抗菌藥物治療。如果是病毒性的腦膜炎,就可以考慮選用一些抗病毒的藥物,抗生素對病毒性的腦膜炎起不到作用;如果是結(jié)核性的腦膜炎,就需要規(guī)范的抗結(jié)核治療,