問(wèn)跟腱斷裂怎么治療
病情描述:
跟腱斷裂怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
跟腱斷裂之后,需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后還要進(jìn)行石膏固定至少六周左右的時(shí)間,如果保守治療的話(huà),積極的進(jìn)行石膏固定至少四周左右的時(shí)間,避免站立行走,不能推拿按摩。
意見(jiàn)建議:
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跟腱斷裂可以走路嗎跟腱斷裂是運(yùn)動(dòng)損傷,經(jīng)常是在打球,或者是說(shuō)打羽毛球,或者籃球,一轉(zhuǎn)身,啪一聲,跟腱斷了,這會(huì)兒這個(gè)病人是能走的,腳是能動(dòng)的,所以也就經(jīng)常漏診,或者是說(shuō)給忽視了,因?yàn)槲夷_能動(dòng)。但是說(shuō)急性期,還是要固定的,跟腱斷了腳是能動(dòng)的,但是急性期,還是要打石膏,還是要制動(dòng),才能得到很好的修復(fù),即便是將來(lái)跟腱做手術(shù)也好,不做手術(shù)也好,跟腱斷裂以后腳是能走的,只是力量會(huì)要差一些。01:02
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跟腱炎怎么治療跟腱炎是常見(jiàn)的足跟部疼痛,表現(xiàn)為跟骨的后邊,也就是足跟后邊的疼痛,各個(gè)年齡段都可以發(fā)生,青壯年更多一些。它的治療,一般就是說(shuō),首先是消炎止痛,是需要用消炎止疼藥、非甾類(lèi)消炎止痛藥,比如芬必得、布洛芬等等的。如果急性期腫脹比較明顯,也可以冷敷,冷敷可以減少炎癥的滲出。但是切記,急性期不要熱敷,熱療會(huì)增加毛細(xì)血管的通透性,甚至?xí)龆?、?huì)疼痛,當(dāng)然這都是治標(biāo)的。如果治本,就要從它的發(fā)病機(jī)理,比如腓腸肌緊,或者跟骨的內(nèi)翻、外翻,也就是跟腱受到了不正常的生物應(yīng)力,從這個(gè)角度來(lái)解決,比如做跟腱的手術(shù),做跟骨的手術(shù),或穿相應(yīng)的矯正支具等等。01:21
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跟腱斷裂怎么治療針對(duì)跟腱斷裂,在臨床上可以采取如下的治療方式:第一,要盡早的采取手術(shù)治療的方式,在以往針對(duì)一些損傷程度比較輕的斷裂,還可以采取保守治療的方式。也就是使用石膏把踝關(guān)節(jié)周?chē)M(jìn)行固定,之后再輔助一些藥物治療。但是該類(lèi)治療的效果并不是特別理想,而且在治療后患者有可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,并且有一些小腿肌肉力量的減弱。所以說(shuō)目前針對(duì)跟腱斷裂,建議要盡早的采取手術(shù)切開(kāi)修復(fù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。如果患者不能夠及時(shí)采取該類(lèi)治療,或者是因?yàn)槠渌虍a(chǎn)生延誤的話(huà),由于小腿三頭肌強(qiáng)大的收縮力量可以使跟腱逐漸的產(chǎn)生攣縮,在后期即使是想通過(guò)手術(shù)治療,手術(shù)治療的效果也相對(duì)于一期手術(shù)要差很多。第二,在經(jīng)過(guò)手術(shù)治療之后,要輔助一些消炎抗菌止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。第三,在緩解期要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做了充分的功能鍛煉,以恢復(fù)跟腱的功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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跟腱斷裂癥狀首先,對(duì)于跟腱斷裂以后出現(xiàn)的癥狀,還是出現(xiàn)局部疼痛比較厲害,病人可能會(huì)出現(xiàn)折屈功能受限,擠壓三頭肌折屈功能喪失。一般這種情況,就是跟腱斷裂的癥狀。對(duì)于跟腱斷裂以后的病人,還是需要積極治療的,因?yàn)楦毂容^粗大,支配著整個(gè)踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),如果不吻合就會(huì)影響正常功能,所以手術(shù)還是必須的。一般在手術(shù)之前,做個(gè)磁共振和彩超可以明確跟腱斷裂的部位和斷裂的程度,然后積極的進(jìn)行手術(shù)吻合就可以。吻合以后的跟腱,需要嚴(yán)格的石膏固定的,一般長(zhǎng)腿固定三周,短腿固定三周,一個(gè)半月左右去掉石膏加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),來(lái)恢復(fù)正常功能就可以。剛剛手術(shù)以后的病人,需要積極的進(jìn)行消炎,預(yù)防感染也是非常關(guān)鍵的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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怎樣辨認(rèn)跟腱斷裂病情分析:可以就醫(yī)后完善腳部核磁共振檢查和CT檢查,辨別跟腱斷裂。另外,可以通過(guò)臨床癥狀判斷跟腱斷裂,比如跟腱斷裂容易引起腳活動(dòng)困難,腳踝疼痛、腫脹,腳部皮膚淤血潮紅。意見(jiàn)建議:跟腱斷裂,一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法予以治療,術(shù)后正確服用阿莫西林,頭孢拉定,布洛芬等抗炎止痛藥物治療??祻?fù)期間,要保持腳部放松,積極預(yù)防腳部外傷。
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如何診斷跟腱斷裂病情分析:跟腱斷裂,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生一般是根據(jù)病人受傷時(shí)的具體體位和動(dòng)作及具體癥狀,醫(yī)生手法查體檢查時(shí)可以觸摸到跟腱處有凹陷感的跟腱斷裂端,就可以初步判斷了。一般會(huì)建議病人做核磁共振檢查或是局部超聲檢查。意見(jiàn)建議:懷疑自己跟腱斷裂,建議病人在別人攙扶下盡快去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院骨科門(mén)診看看?;贾豢梢岳^續(xù)活動(dòng),不可以著地走路,否則跟腱斷裂會(huì)加重或是斷裂端回縮,就會(huì)加大治療難度。
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跟腱斷裂怎么康復(fù)跟腱斷裂的康復(fù)是一個(gè)綜合性、階段性的過(guò)程,關(guān)鍵在于保護(hù)、鍛煉與逐步恢復(fù)。以下是從康復(fù)初期到后期的關(guān)鍵步驟。在康復(fù)初期,即術(shù)后16周,患者需進(jìn)行石膏固定,保護(hù)跟腱不受進(jìn)一步損傷。此時(shí),雖然踝關(guān)節(jié)不能自主活動(dòng),但應(yīng)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動(dòng)、足趾活動(dòng)以及小
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跟腱痛會(huì)不會(huì)跟腱斷裂跟腱痛會(huì)不會(huì)跟腱斷裂,要根據(jù)具體情況決定,如果跟腱痛是由于過(guò)度勞累引起,一般不會(huì)跟腱斷裂,如果是外傷導(dǎo)致,可能會(huì)跟腱斷裂。誘發(fā)跟腱痛的原因很多,可能與走路時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、經(jīng)常做重疾的工作等,導(dǎo)致下肢過(guò)度負(fù)重,引起跟腱疼痛、活動(dòng)受限等,此種情況一般不會(huì)導(dǎo)致跟腱斷裂,通過(guò)及時(shí)正確的治療,癥狀能夠得到一些緩解。